王萌斐
【中图分类号】R477.13 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2016)10-0-01
优质护理服务以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创新、个体化、整体性的、有效的护理模式,其目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法。本院2014年5月至2015年2月在手术室实施优质护理,从环境、设施、语言、心理、温度、体位等方面不断的探索人性化护理的新途径、新思路,效果满意,现报告如下。
1.1一般资料 本次研究所收集的病例均为我院2014年5月至2015年2月收治的需行手术治疗的患者,共68例,其中普外科29例,妇科21例,骨科15例,泌尿科3例。按就诊顺序编号将上述患者分为对照组和观察组,每组34例。 其中对照组有男性患者20例,女性患者14例,年龄18~62岁,平均(42.3±9.4)岁;观察组有男性患者22例,女性患者12例,年龄20~64岁,平均(43.2±9.7)岁,两组患者的性别、年龄、手术类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 护理措施:对照组患者通过常规方法开展护理工作,护理组在对照组的基础上给予优质护理服务,详细操作方法如下:
1.2.1加强手术室环境管理严格加强手术室管理制度 , 手术室根据布局设立专用通道,并设立一定的权限通行 , 分为四个通道:工作人员、手术患者、无菌物品和污物通道。设立权限及规章制度,手术室管理人员必须按规定严格控制人员进出;所用物品定位放置,按专科相对固定手术间 ,减少进出手术间的次数。手术患者一律穿干净病号服 , 戴隔离帽,步行者换鞋 ,平车接送患者出入手术室后由交换车接送。
1.2.2术前访视做好优质护理干预 访视礼貌 、规范用语 :术前首次面向患者做自我介绍时,推行微笑服务 , 使用规范的访视用语。通过礼貌、规范的访视用语,取得患者及家属信任 , 消除患者对手术的恐惧感。对于不知情患者尽量隐瞒病情 , 但要将真实病情告知委托人或家属 , 对于贵重物品及首饰不能带入手术室。
1.2.3术中关怀(1)当患者进入手术室后,巡回护士像老朋友一样主动与患者打招呼,在交谈沟通的基础上做好术前准备工作,护士应站在患者的身边,及时做好心理护理,使其焦虑和恐惧降至最低程度,对患者的身体做小范围的暴露并给予解释,保护患者的自尊。(2)当患者进入麻醉状态时,护士应给予周到的关怀:①严密的观察患者的生命体征变化,注意心电监护,保持静脉通畅,备好各种抢救药品、物品、氧气、吸引器等。②为了防止患者损伤及污染,眼部、耳廓等部位用敷贴保护,电刀负极板避免浸湿,其接头下方垫海绵垫保护,双上肢手板远端均微翘,以促进上肢的血液回流。1.2.4术后护理:手术结束后,护理人员要在短时间内将患者皮肤上残留的血迹擦拭干净,勤于更换衣物以及床单,确保患者能够生活在整洁舒适的环境里。 实时监测患者的临床生命体征,假如发现异常状况,必须在第一时间报告主治医生,采取针对性措施将问题解决。
1. 3 满意度评价 医院自制问卷调查表,以 100 分为满分,于患者出院时进行问卷调查,标准如下:非常满意:90 ~ 100 分;满意:60 ~ 80 分,不满意:<60分。
1. 4 统计学处理方法 本次研究均采用 SPSS17. 0统计学软件对数据进行分析和处理,计量资料采用均数依标准差表示,计数资料采用例数及百分比表示,采用t或X2对相应数据比较进行检验,当P<0.05时表示组间比较差异具有统计学意义。
2.1 两组患者对护理工作的满意度比较见表 1。
2. 2 两组患者发生不同程度焦虑的情况见表 2。
3.手术室为确保手术顺利进行,必须要对环境和护理工作质量提出较高要求。 本次研究结果表明,观察组患者对护理服务的满意度高于对照组,不良心理发生率也低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0. 05),提示实施优质护理服务,不仅要注重术中护理,同时也要提高术前、术后护理质量。 通过实施优质护理服务,消除了患者的紧张情绪,降低了焦虑等不良心理的发生率,也获得了患者的积极评价。
综上所述,在手术室护理中提供优质护理服务可提高患者对护理工作的满意度,缓解其不良情绪,值得临床借鉴和推广。
参考文献
[1]杨爱萍,吴红,申月平,等.在ICU开展人性化护理体会.中原医刊,2004,31(3):60-61.
[2]李尚娥.整体护理术前访视的体会.南方护理学报,2000,4(2):5.