张锋
内伤病因,是指人的情感活动、饮食、劳逸等不循常度,超出了自身的调节能力,导致气血津液失调,脏腑功能紊乱而发病的致病因素。因邪气来源、损伤途径及致病特点等均有别于外感病因,而且多直接伤及内脏,故称为内伤病因。其涉及心理、社会、环境等个体日常生活行为的诸多因素,主要包括七情内伤、饮食失宜、劳逸过度三个方面。
内伤病因的共同致病特点:
一是自戕性。即内伤病因多源于人自身摄生失宜,行为不当。如嗜欲无穷,纵欲过度,贪图安逸,饮食偏嗜,吸烟酗酒,起居作息无规律等。清·高士宗《医学真传》即明确指出:“人身本无病也,凡有所病皆自取也:或耗其精,或劳其神,或夺其气,种种皆致病之由。若脏腑经络原有不足,又不知持重调摄,而放纵无常,焉得无病?”
二是渐进性。尽管情志剧变,饮食骤伤,强力过劳等可引起即发疾病,但多数内伤病因致病,具有渐进性特点,即病因作用于人体持续一定时间后才出现明显的症状。
三是虚损性。内伤的病因主要通过干扰脏腑气血而致病,并有渐进性之特点,故容易导致气血虚弱,脏腑功能减退。因此,内伤疾病常多伴有程度不等的虚损性病变。
四是综合性。内伤病因的形成常是多层次、多因素的交织,某一个体可能同时存在多种不良行为,而数种因素之间又可以相互影响。如七情内伤的形成,常受社会、环境与先天遗传、体质、人格等多方面因素的影响。