整形美容手术患者围手术期的综合心理干预的研究

侯海静

【摘要】 目的 研究分析对整形美容手术患者采用围手术期的综合护理干预的效果。方法 82例进行手术的整形美容患者随机分为研究组和对照组， 各41例。对照组患者给予常规护理， 研究组患者在常规护理的基础上给予围手术期综合心理干预， 对比两组患者的心理状况。结果 研究组患者护理前焦虑、抑郁量表评分分别为（46.10±3.05）、（45.37±3.26）分， 护理后焦虑、抑郁量表评分分别为（39.21±2.03）、（38.09±2.15）分；对照组患者护理后焦虑、抑郁量表评分分别为（42.63±2.87）、（43.22±3.08）分。研究组患者护理后焦虑、抑郁量表评分明显比护理前更低（P<0.05）， 两组患者护理后焦虑、抑郁量表评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用围手术期的综合心理干预对美容整形手术患者进行护理的效果显著， 能有效改心理状况， 在临床上可以广泛应用。

【关键词】 整形美容手术；围手术期；综合心理干预

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.173

在社会发展迅速的今天， 选择整形美容手术改变形态和容貌的患者越来越多[1]， 而很多患者对整形美容的了解并不够多， 所以往往会有不同程度上的心理问题。本次主要研究分析采用围手术期的综合心理干预对整形美容手术患者进行护理的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 将本院2013年6月～2014年11月收治的82例整形美容手术患者作为研究对象， 均为在本院进行整形美容手术的患者。随机分为研究组和对照组， 各41例。医护人员同患者详细介绍了护理方法， 患者对本次实验研究均知情同意， 且自愿纳入本次研究。研究组男12例， 女29例， 年龄18～41岁， 平均年龄（28.71±4.54）岁。对照组男13例， 女28例， 年龄17～40岁， 平均年龄（27.26±5.28）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组整形美容手术患者给予常规护理， 具体护理内容包括：一般基础护理、手术期护理和谨遵医嘱等。研究组整形美容手术患者在常规护理的基础上给予围手术期的综合心理干预护理， 主要干预内容如下。

1. 2. 1 一般心理疏导 患者在手术前医护人员要详细的对整形美容手术相关的发展近况进行讲解， 并让患者详细的了解主刀医生的个人相关情况及手术具体内容和注意事项， 可以给患者展示一些类似的整容手术图片， 并对患者手术后的期望值进行正确的分析和疏导， 取得家属或陪伴者的配合， 消除患者对手术紧张、顾虑的不良情绪。护理人员应与患者建立良好的护患关系， 取得患者的信任， 并使患者以积极的心态面对手术。

1. 2. 2 个体指导和群体教育结合干预 为了缓解患者精神压力、对手术前后角色转变的适应， 护理人员应帮助患者正确的认识手术可能会达到的效果及问题， 对术后恢复进行详细的指导， 消除患者恐惧的不良心理。

1. 2. 3 鼓励人际交往 鼓励患者积极的参加户外活动， 消除患者不良的心理压力， 尊重患者的隐私， 指导患者以积极的心态面对交流人群。

1. 2. 4 建立家庭支持系统 鼓励患者的家人对患者给予心理及精神支持， 共同营造和谐温馨的氛围， 改善患者不良的消极心理， 引导患者正确的看待整形美容的优势。

1. 3 观察指标 观察两组患者的焦虑、抑郁的情况， 焦虑情况采用Zung焦虑自评量表与抑郁自评量表进行评价， 总分为50分， 得分越高表示焦虑越明显。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者护理后焦虑、抑郁量表评分明显比护理前更低， 且研究组患者护理后的评分与对照组比较， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

现代社会的发展越来越快， 人们对医疗美容要求也越来越高[2]， 越来越多的人希望通过手术方法， 不但是为了修补自身缺陷， 而且是为了更好的完善自己， 以达到能在现代社会竞争中脱颖而出的效果[3]。有研究表明， 大多数整形美容手术患者都存在不同程度上的心理障碍或心理问题， 整形美容手术患者术后焦虑的几率已经达到93%， 严重的影响了患者的心理健康[4]。一个整形美容手术的成功几率不仅仅是只与医生技术水平和患者自身条件有关， 而且也与患者的心理健康密不可分， 如果患者没有及时的调节好自身的心理状态会大大的降低手术耐受性。

本次主要是研究整形美容患者采用围手术期综合心理干预后的效果[5]， ①护理人员与整形美容手术患者之间要互相尊重， ②护理人员要对患者的手术动机、个性特征、心理状况要进行详细的了解、分析， 并为患者选择合适的手术方案， 在手术前要对患者进行有针对性的心理疏导， 并详细的为患者介绍整形美容手术的局限性， 告知患者术后可能发生的并发症等情况[6， 7]， 对患者的一些不切实际的想法进行纠正， 并疏导患者的不良心理， 帮助患者以积极的心态面对整形美容手术。护理人员还要积极的鼓励患者参加户外活动， 并联合其家属或朋友对患者进行关注、关心。护理人员要与患者建立良好的护患关系， 缩小护患之间的距离， 使患者有归属感和信服感， 详细的介绍整形美容手术的基本情况， 让患者对手术步骤及不适反应有一定的了解。护理人员还应疏导患者不良的心理看法， 引导患者正确的看待整形美容的优劣势。

本次研究主要是分析82例整形美容手术患者护理的效果。研究组患者护理后焦虑、抑郁量表评分分别为（39.21±

2.03）分、（38.09±2.15）分；对照组患者护理后焦虑、抑郁量表评分分别为（42.63±2.87）分、（43.22±3.08）分， 两组患者护理后焦虑、抑郁量表评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 采用围手术期综合心理干预对整形美容手术患者进行护理， 效果显著， 能有效降低患者焦虑、抑郁情况的发生几率， 在临床上可以广泛应用。

参考文献

[1] 张艳红， 王丹， 张红， 等.整形美容患者行围手术期心理干预护理的临床研究.中国美容医学， 2012， 21（17）：2271-2272.

[2] 朱宗丽， 蔡茂季.心理干预对整形美容外科手术患者紧张焦虑心理的影响.中国美容医学， 2013， 22（8）：871-873.

[3] 魏娜.整形美容手术者围手术期心理干预的观察效果.中外医疗， 2014， 33（5）：151-152.

[4] 吴晶莉， 李冰.在整形美容受术者中应用心理干预的临床意义及价值.世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2015， 15（35）： 18-19.

[5] 朱丽芳.心理干预在美容整形中的应用.中国美容医学， 2014， 23（18）：1577-1578.

[6] 翟劲松， 金光柱， 孙轶峰， 等.下颌角、颧弓截骨整形手术患者同期自我意象重塑的心理干预探讨.中国美容整形外科杂志， 2014， 25（2）：101-103.

[7] 莫冬玉.整形美容受术者围手术期心理干预及效果.当代护士旬刊， 2009（6）：59-61.

[收稿日期：2016-04-21]