针灸推拿治疗神经根型颈椎病33例

李金明



针灸推拿治疗神经根型颈椎病33例

李金明

目的探讨针灸推拿治疗神经根型颈椎病的效果及临床价值。方法选取我院收治的神经根型颈椎病患者66例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各33例。给予对照组患者牵引治疗，治疗组患者采用针灸推拿治疗，两组患者均治疗10d。比较两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗有效率(90.9%)高于对照组(78.8%)，且颈椎功能恢复时间及接受治疗时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针灸推拿治疗神经根型颈椎病疗效显著，可提高治愈率，临床应用价值高。

针灸；推拿；神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是一种常见的临床疾病，是因患者的双侧或单侧脊神经受到压迫或刺激所致[1]。临床表现为持续性根性痛、根性肌力障碍、颈部肌肉压痛、运动及反射障碍；严重者引发患者的颈椎生理曲度改变，降低患者的生活及工作质量[2]。目前临床治疗神经根型颈椎病以保守治疗为主，即采取非手术方法治疗，可明显缓解患者的症状，但起效慢，复发率高。本研究采用针灸与推拿治疗神经根型颈椎病，治疗效果理想。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2014年3月—2015年10月收治的神经根型颈椎病患者66例作为研究对象。其中男38例，女28例，年龄28～70岁，平均年龄(50.4±6.5)岁，病程5d～6年，平均病程(3.2±1.4)年。随机分为治疗组和对照组，各33例。两组患者在病程、性别等基本资料比较，无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.2 对照组采用牵引治疗，指导患者采取正确坐姿行牵引治疗，40min/次，1次/d，起始力度为4～5kg，后根据病情可适当增加力度。

1.2.2 治疗组采用针灸推拿治疗，两组患者均治疗1个疗程为10d，操作如下。针灸治疗：选取合适的穴位：风池、养老、阿是穴、大椎、合谷、手三里、后溪、患椎及近椎体的夹脊穴，阿是穴及夹脊穴为补，其余穴位均为泻，采取捻转手法；在得气后行30min留针治疗，1次/d；并在针刺得气后用大艾炷悬灸颈部穴位。推拿治疗：治疗医师一手将患者前颌托住，另一手对患者的颈项、肩部机群及枕后行揉、按、捏、拿、等推拿治疗，治疗期间可松解病变部的粘连，30min/次，1次/d。初次推拿结束后，可对患者的颈椎错位部行关节错缝术，促使颈椎复位。

1.3 评价指标治愈：经X线检查确诊颈部功能恢复正常，患者临床症状评分降低≥95%；显效：经X线检查确诊颈部功能明显改善，患者临床症状评分降低75%～94%；好转：经X线检查确诊颈部功能得到改善，患者临床症状评分降低30%～74%；无效：经X线检查确诊颈部功能无变化或加重，患者临床症状评分降低<30%[3]。治疗后统计两组患者颈椎功能恢复时间及接受治疗时间，进行对比。

2 结果

2.1 两组患者接受治疗时间及颈椎功能恢复时间比较治疗组接受治疗时间及颈椎功能恢复时间为(10.6±1.5)d、(7.8±1.1)d，对照组为(16.5±1.9)d、(11.3±1.8)d。治疗组患者的接受治疗时间及颈椎功能恢复时间均低于对照组，差异显著(P<0.05)。

2.2 两组患者治疗效果比较治疗组治疗有效率(90.9%)高于对照组(78.8%)，差异显著(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 (例，%)

注：与对照组比较，1)P<0.05

3 讨论

神经根型颈椎病是常见的颈椎疾病之一，患者病发多伴随不同程度的反射障碍和疼痛。颈椎间盘退化或颈椎骨质增生等因素是造成患者神经根受到压迫或刺激的主要原因。中医学认为[4]，颈部气滞血瘀、静脉瘀阻及气血运行不畅是造成颈椎病的主要因素。本研究采用推拿治疗，其具有活血化瘀、驱散风寒、疏通经络及调和气血等作用，可放松患者的筋骨及肌肉，缓解或消除患者的神经压力及疼痛感[5]。针灸治疗可使患者的局部颈椎血管及血流情况得到改善，并使椎-基底动脉供血情况有所改善；而针刺夹脊穴可提高血流速度及血流量，疗效持久[6]。

本研究结果显示，给予对照组患者实施牵引治疗，治疗组患者采用针灸推拿治疗，治疗组患者的接受治疗时间及颈椎功能恢复时间均低于对照组，且治疗有效率高于对照组。说明采用针灸推拿治疗神经根型颈椎病，可提高治愈率，促进患者恢复。

综上所述，给予神经根型颈椎病患者针灸推拿治疗效果显著，可促进血液循环，改善压迫神经根造成的水肿及无菌性炎症，提高患者生活质量。

[1] 江建春.神经根型颈椎病的中医药治疗研究概况[J].中医正骨，2015，27(11)：71-74.

[2] 蒋志伟.穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果分析[J].中医临床研究，2015，7(20)：32-33.

[3] 杨学军.中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].中国民间疗法，2014，22(7)：26.

[4] 王赛娜，盛锋，潘云华.推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病临床研究及成本比较[J].中国针灸，2015，35(8)：773-777.

[5] 牟建珍，杨露.蒸汽浴配合针刺推拿治疗神经根型颈椎病103例[J].光明中医，2015，30(1)：111-112.

[6] 常卫全.探究针灸结合中医推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果[J].世界临床医学，2015，9(11)：167.

Acupuncture-moxibustionand Massage in the Treatment of Cervical Spondylotic Radiculopathy 33 cases

LI Jinming

(Department of Acupuncture and Moxibustion, Zhumadian Hospital of Traditional Chinese Acupuncture, Henan, Zhumadian 463000, China)

Objective To investigate the effect and clinical value of acupuncture-moxibustion and massage in the treatment of cervical spondylotic radiculopathy.Methods Selecting 66 cases of patients with cervical spondylotic radiculopathy in our hospital as research objects, they were randomly divided into treatment group and control group, with 33 cases in each group.The control group was treated with traction therapy, and the treatment group was treated with acupuncture-moxibustion and massage. The two groups of patients were treated with 10d.Then the therapeutic effect of the two groups was compared. Results The effective rate of the treatment group (90.9%) was higher than that of the control group (78.8%),and cervical function recovery time and treatment time of the treatment group were lower than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The acupuncture-moxibustion and massage in the treatment of cervical spondylotic radiculopathy has significant effect and high clinical value, and can improve the cure rate.

Acupuncture and moxibustion; Massage; Cervical spondylotic radiculopathy

河南省驻马店市中医院针灸科(驻马店 463000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.22.044

1003-8914(2016)-22-3324-02

�霞

2016-04-18)