互联网医疗破解牧民看病难

刘子明

“幸亏早诊断出来，不然可能就耽误了。我的孩子达娃仓决出生才8个月，多亏了远程超声会诊，北京的高敬大夫诊断出孩子患有先天性心脏病。”西藏山南贡嘎县江塘镇江塘村巴桑次仁说。

互联网医疗是“互联网+”时代备受关注的领域之一，尤其在地广人稀的西藏地区，互联网给传统医疗增添了腾飞的翅膀，在就医流程方面重新优化组合，方便了广大牧民群众，在一定程度上破解了看病难问题。

足不出拉萨 享受北上广等大城市优质医疗

“农牧民如果生病不要说去北京、上海这样的大城市，就是去拉萨都十分困难。”中国海拔最高乡西藏浪卡子县普玛江塘乡医院院长次仁加措说，“我们医院共有4个人，遇到孕妇生产，时间来不及送到浪卡子县医院，我一个男人还要当‘接生婆。”

西藏地域辽阔，海拔高，自然环境恶劣，农牧民居住分散，交通十分不便。医疗水平发展很不平衡，大部分地区群众医疗保障处于较低水平。

在西藏卫计委的支持下，西藏自治区第二人民医院首次实现了视频护理远程培训。北京医院重症监护室护士长杨林进行远程授课、诊断，藏族农牧民足不出拉萨就能享受到北京的优质医疗资源。

授人以渔 远程培训提高基层医生业务水平

“截至目前，我们已经给40个儿童进行先天性心脏病筛查，查出10个患儿，现在手术治疗了7个。”西藏自治区第二人民医院副院长李靖说。县医院的医生通过远程超声系统进行心脏超声标准切面的取图培训，然后携带超声仪器到乡村进行超声筛查，再将超声图像通过互联网传到专家的电脑上，由专家进行超声诊断，从而解决了以往西藏本地不能筛查先天性心脏病的困难，同时给西藏基层医生传授了筛查先天性心脏病的技能。

据了解，国家卫计委设立了“高原医疗保障能力建设”专项，投入2000万元分专科对西藏医疗人员进行培训。正像中国医学装备协会超声装备技术分会副会长毓星所说，“‘授人以鱼，不如授人以渔。通过培训提高了西藏基层医生的业务水平，这样才能更好地服务西藏边远地区的农牧民。通过远程电视电话会议的培训方式，给西藏7地市的基层医院进行医生培训，会大大提高医疗水平，方便而快捷。”

信息云平台 就医快捷方便

记者在西藏多地采访了解到，目前西藏各医院之间的信息还没有完全共享，农牧民群众在多家医院就诊，会造成重复检查、重复开药，不仅导致费用攀升，还降低了就诊效率。

西藏卫计委副主任果吉尔锑告诉记者，西藏的医疗水平虽然与内地相比有很大差距，但是卫计委正在克服重重困难，破除各种障碍，积极推进医疗改革，卫计委已投入1000多万元，建设医疗互联网信息平台。这个平台将把西藏村级卫生所、县级医院、地市级医院、自治区医院连成一个巨大网络，实现远程诊断、实时结算医疗费用，同时还会在监督医院、解决医患矛盾上提供一套很好的办法。

业内人士认为，在西藏地区破解农牧民看病难的另一个方法就是要预防保健与治疗并重。医疗互联网信息平台的建立将会大大提高农牧民的保健水平。乡村一级的健康档案通过互联网将数据上传到管理平台，实时了解西藏各个地区农牧民各种疾病的发生情况，并给予相关早期干预。

目前，西藏地区通过可穿戴设备对广大农牧民的身体健康情况进行实时监测，卫生保健项目先行试点工作已经展开。项目经费申请了350万元，已经自筹200万元建设软件平台，开发可穿戴设备。

“现在监测平台已经放在西藏二院，可以远程监测血压、血氧、心电图、运动、睡眠等。”李靖告诉记者，“20多名实验者手上戴上健康监测手环，利用互联网信息技术，实时跟踪测量他们的健康指数，对可能出现的心脑血管病、高原病进行早期预警及干预、以及科研分析。”