三种方法治疗犬脊髓损伤性麻痹的效果对比

杨丽华，刘春杰，姜 晶，张 春

（长春科技学院动物科技学院，吉林 长春 130600）

三种方法治疗犬脊髓损伤性麻痹的效果对比

杨丽华，刘春杰，姜 晶，张 春

（长春科技学院动物科技学院，吉林 长春 130600）

观察三种治疗方法（综合治疗、中药+按摩、电针+按摩）对犬脊髓损伤性麻痹的疗效，并进行对比，选出较好的治疗方案。结果显示：综合治疗组的治愈率为75%，电针加按摩组的治愈率为43%，中药加按摩组的治愈率为29%，对照组的治愈率为0。采用综合治疗法治疗犬脊髓损伤性麻痹的疗效明显高于其他方法，为临床治愈该病提供了确实可行的治疗方法。

犬脊髓损伤性麻痹；综合治疗；电针；中药

犬脊髓损伤性麻痹在临床上较为常见，是指犬脊髓在结构和功能上受损，以致神经功能失常，导致骨骼肌随意运动能力减弱或丧失的一种中枢系统疾病。其外因多是由于犬在玩耍、跳跃、滑跌、打击等外力冲撞时，脊髓受到强大的冲击而受损；内因多是由于骨质疏松或骨软病引发椎骨骨折而致脊髓受损。脊髓通向中枢与外周神经纤维束的传导作用在内外因的作用下中断，损伤部位的细胞与神经纤维的机能完全消失，导致其后肢的感觉和运动机能都陷入麻痹，肌肉弛缓、柔软、无力，不受支配，以至发生后躯瘫痪。目前，现代医学对该病在药物治疗和手术治疗上尚无重大突破，尽早地应用综合疗法治疗有助于脊髓损伤患犬的神经功能恢复。近年来，我们对29例脊髓损伤性麻痹患犬采用综合疗法、电针、内服中药三种方法并都配合按摩进行治疗，现将几种治疗方法的效果对比情况报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 电针 G6805-2脉冲针灸治疗仪产自青岛鑫升实业有限公司，输出功率：＜15VA，电源电压：AC 220V，直流电源用1号电池4节6V。每天电针2次，分别为上午8点和下午4点各1次，每次每穴电针时间为30min。选二眼、悬枢、肾俞、阳关为主穴，选后三里、环跳、尾根、解溪、后跟、阳辅为副穴。每次治疗选两主穴、两副穴，所用电流强度为4.5～8V，7d为1个疗程，每个疗程间隔3d。

1.1.2 中药灌服 中药治疗以止痛通络、祛瘀活血为治疗原则，选用《元亨疗马集》中的“定痛散”加味。方剂由当归10g，血竭、鹤虱、桃仁、木香、乳香、没药、红花、青皮、牛膝、三七各5g组成（此为15kg犬的一次用药量）。上述药物购于长春市吉林大药房。

1.1.3 按摩 将患犬保定好之后，在后躯麻痹部位沿着神经通路涂抹红花油，然后进行按摩。

1.1.4 试验犬 试验犬来源于宠物医院的门诊病例，根据问诊内容、临床症状、X光片结果以及针刺反应情况确诊为脊髓损伤性麻痹的病犬。

1.2 方法 选定宠物医院门诊病例29例，其中泰迪13例、京巴犬5例、贵宾11例（其中公犬16例，母犬13例），年龄均在2～7岁之间。将确诊的29例患犬随机分为四组：综合治疗组8只，中药治疗组、电针治疗组及对照组各7只。四组试验犬在试验期间的饲养管理相同，尽量排除其他干扰。详细记录试验期间所有犬的采食量和临床症状等变化，以统计学方法计算各试验组间的差异。

四组患犬所采取的具体疗法详见表1。总治疗原则为：去除病因，防止感染和肌肉萎缩，促进再生，恢复机能。

表1 四组患犬采取的具体治疗方法

1.2.1 电针治疗 针法：将患犬保定好，用伊丽莎白圈固定于患犬头部，严防伤人。首先对穴位部剪毛、消毒，并对针具和术者手指进行严格消毒。采用平补平泻的手法，刺入毫针于所选穴位，达到要求的深度后不断地刺激，患犬出现弓腰、提肢、摆尾、局部肌肉收缩等反应后，将针灸治疗仪导线的正负极连接到两个穴位的针柄上，然后从弱到强慢慢调整仪器的输出频率和电流，以病犬患病侧肌肉出现节律性抽动的最大耐受量为度。每次间隔5min调节一次电流输出和频率，以防病犬产生耐受性，每次持续使用30min。治疗结束时，先将电流输出和频率开关慢慢调至零位，再关闭电源，除去导线夹，取针并且消毒。2次/d，7d为一疗程，间隔3d，可进行下一个疗程。

穴位定位：悬枢，一穴，位于最后胸椎与第一腰椎棘突间的凹陷中，选用毫针斜向后下方刺1～2cm；二眼，每侧各二穴，位于第一、二背荐孔处，毫针直刺入1～1.5cm；肾俞，左右侧各一穴，毫针直刺1～3cm；阳关，一穴位于第四、五腰椎棘突间的凹陷中，毫针斜向后下方刺1～2cm，另一穴位于第二腰椎横突末端相对的髂肋肌沟中；尾根穴，一穴，位于最后荐椎与第一尾椎棘突间的凹陷中，毫针直刺0.5～1cm；后三里穴，位于小腿外侧上1/4处的胫、腓骨间隙内，左右肢各一穴，毫针直刺1～2 cm；环跳穴，位于股骨大转子前方，髋关节前缘凹陷中，左右侧各一穴，毫针直刺2～4cm；解溪穴，位于跗关节前横纹中点，胫、跗骨间，左右肢各一穴，毫针直刺1cm；阳辅穴，位于小腿外侧下1/4处的胫骨前缘，左右肢各一穴，毫针直刺1cm；后跟穴，位于跟骨与腓骨远端之间的凹陷中，左右肢各一穴，毫针直刺1cm。

1.2.2 中药灌服 将上述中药方剂“定痛散”加味水煎两次，混合药液，浓缩至60mL，每1mL含生药1g。剂量按4 mL/kg体重，候温灌服，每天1剂，7d为一疗程,间隔3d，可进行下一个疗程。

1.2.3 按摩疗法 将患犬保定确实后，在后躯麻痹部位、特别是神经通路上涂抹红花油，沿着背部、腰胯部和后肢肌肉由前向后按摩，力量从轻渐重，然后再用拇指交替按压以上针灸穴位，同时对两后肢做辅助性牵拉练习。2次/d，每次20min，7d为一个疗程，间隔3d，可进行下一个疗程。

1.2.4 疗效判定 治愈：食欲、精神均恢复正常，腰荐部触诊疼痛感完全消失，两后肢能正常站立，行走。

好转：食欲、精神有所恢复，腰荐部触诊疼痛感有所减轻，两后肢可站立，行走，但左右摇晃，持续时间短。

无效：食欲、精神较治疗前未见改善，腰荐部触诊疼痛感未见减轻，两后肢不能站立。驱赶时，前肢带着后驱拖地前行。

2 结果

2.1 用药后各组犬的临床症状变化 试验期间每天观察5次并记录患犬的临床症状，用药后各组犬临床症状的变化情况详见表2。

表2 用药后各组犬的临床症状

从表中可以看出，各治疗组随着治疗时间延长症状逐渐减轻，且综合治疗组的症状减轻程度明显要好于其他各组。

2.2 临床治疗试验结果 29只后肢瘫痪犬通过不同的给药方案和30d的治疗后，各组的治疗效果明显不同（详见表3）。

表3 各种治疗方案治疗患犬的效果

由表3可见，治疗组及对照组对犬脊髓损伤性麻痹有不同的效果，其中以综合治疗组的效果最好，治愈率达75%，总有效率为100%，明显高于其他各组。电针按摩组次之，中药按摩组再次，对照组几乎没有治疗作用。

3 结论与分析

3.1 本试验结果证明，采用电针刺激、中药灌服和按摩一起的综合疗法对于宠物犬的脊髓损伤性麻痹具有很好的疗效[1]。

3.2 电针是针对机体一定部位（穴位）的一种强刺激，冲动波在效应区和中枢区传导，能促进局部的血液循环，使气血瘀滞的患病部位逐渐好转，气血重新得到通畅。所选穴位是治疗犬脊髓损伤性后肢瘫痪的常见穴位，目的是可以调节局部经络气血，消退损伤局部的炎性水肿，激发全身经络经气来调益气血，达到濡润经脉、肌肉和增强神经组织新陈代谢的目的，使这些部位的肌纤维重新得到神经支配，从而使受损的神经和细胞恢复正常[2]。

3.3 内服的中药，以《元亨疗马集》中的“定痛散”为基础再适当加味，具有通络止痛、活血祛瘀的功效，常用于跌打损伤、瘀血凝滞、气血不通所致的各种病证。方中红花、当归为主药，用于止痛、活血祛瘀；辅药用乳香、三七、桃仁、没药、血竭、木香、青皮，能散瘀止痛，行气通络；佐药用鹤虱，起到增强止痛的作用；使药为牛膝，能够通利血脉，引血下行。诸药相合，对犬脊髓损伤所致的后躯瘫痪具有较好的疗效[3]。

3.4 按摩患犬腰背部的神经通路，结合拇指交替按压穴位，同时再对两后肢做辅助性的牵拉练习，可促进患病部肌肉有节律性的收缩，改善局部的血液循环，延缓后躯肌肉的失用性萎缩，创造神经再生的条件。肌肉中的血管能促使周围神经进行血液循环，按摩能加速血液循环，同时也能使神经周围的淋巴微循环加速。由于血液和淋巴液循环得到改善，因此神经组织对水肿及病变产物的吸收也能加速，这样能使疗程缩短，肌运动恢复的进程得到促进和加强。在按摩的同时可以涂抹红花油，红花油是常见的外用药，具有舒筋止痛、活血驱风的功效。涂抹后通过按摩揉搓，能增强患部对药物的直接吸收渗透作用，药效快速而完全，并缩短治疗时间，起到舒通经络、活血化瘀、利湿消肿、行气止痛的作用，对患犬具有较好的疗效[4]。

[1]封海波，彭广能，石锦江，等.中西医结合治疗犬瘫痪[J].临床兽医，2006（8）：115-120.

[2]靳红.电针治疗犬脊髓性损伤后肢瘫痪[J].中兽医学杂志，2003（1）：37-40.

[3]王宝仪，赵权，温伟.一例德国牧羊犬后肢瘫痪的针药疗法[J].江西畜牧兽医杂志，2014（6）：21-23.

[4]王立强，马长书.中西医结合治疗犬的后肢瘫痪[J].养犬，2007（2）：55-57.

Efficacy Comparison of Three Methods Curing Canine Spinal Cord Injury Paralysis

YANG Lihua，LIU Chunjie，JIANG Jing，et al.
（College of Animal Science and Technology，Changchun Sci-Tech University，Jilin Changchun 130600，China）

In order to select the better treatment methods for canine spinal cord injury paralysis，we conducted this experiment.The results showed that the cure rate of the comprehensive treatment group was 75%，the electroacupuncture and massage group忆s cure rate was 43%，the traditional Chinese medicine and massage group忆s cure rate was 29%，the control group忆s care rate was zero.Conclusion：the comprehensive treatment was significantly better than the other methods on curing canine spinal cord injury paralysis.

Canine spinal cord injury paralysis；Comprehensive treatment；Electroacupuncture；Traditional Chinese drug

S858.292.141

B

1001-8964（2016）12-0023-03

2016-09-26

杨丽华（1979-），女，硕士，讲师，院长助理，从事动物解剖与组织胚胎学、动物病理学的教学、科研及临床工作。