孙丽 顾海燕 王健
(江苏省南通市第一人民医院脊柱外科,江苏 南通 226001)
·小 经 验·
头颈胸一体翻身垫在颈椎疾患体位变换的设计与应用
孙丽 顾海燕 王健
(江苏省南通市第一人民医院脊柱外科,江苏 南通 226001)
头颈胸; 翻身垫; 颈椎疾患; 体位
Head neck and chest; Turn-over pad; Cervical disease; Posture
颈椎损伤合并颈髓损伤时预防颈髓损伤最有效的措施是颈椎制动以保持颈椎的中立位[1]。传统方法是患者侧卧时头部垫普通枕,平卧时颈部垫方形枕,头的两侧放置沙袋或盐袋制动。我科自行设计了头颈胸背部一体翻身垫,并应用于临床护理中,取得较好效果,现报告如下。
根据不同身高体型的成年人制作头颈胸背部不同规格石膏模,以模为样品,用高弹力海绵制作不同规格头颈胸背部一体翻身垫。在临床上针对胸腰椎疾患患者翻身侧卧使用R型翻身垫(侧面呈直角梯形状,斜面与水平面呈30°,翻身枕斜面与患者背部吻合,靠垫内芯采用密度为D29的整块海绵)的基础上,在靠近枕骨一侧向头部延伸至枕骨粗隆下缘,其高度为肩至颈部的距离,向颈前部延伸至平肩水平,向内为斜坡形,头枕部呈凹弧面,颈部为自上而下呈圆柱凸弧面,肩背部自颈部向下呈落地线微凹弧面形,海绵表面粘胶,贴上无纺布,起到防水作用。见图1。
身垫在自制头颈胸一体翻身垫的优点:(1)有效增加了与患者头枕部、肩背部的接触面积,减少单位面积的局部压力,增加患者舒适度。(2)与患者头颈肩胸部几乎完全贴合,符合人体脊柱的生理曲线,保持脊柱一条直线,科学安全。(3)固定颈椎牢靠,有效限制患者颈椎的活动度,防止颈脊髓再损伤。(4)操作过程简便,避免了反复堆放盐袋于颈部两侧、反复固定防止滑落等操作步骤,减轻了护士临床工作量。(5)病床整洁、美观、规范,杜绝了颈椎疾患患者用盐袋重叠堆放后固定头颈部的不规范及凌乱不美观等问题,符合护理部质量检查标准,值得推广。
图1 翻身垫正面图
[1] Hauswald M,Braude D.Spinal immobilization in trauma patients:Is it really necessary Current Opinion in Critical Care[J].Current Opinion in Critical Care,2002,8(6):566-570.
江苏省南通市科技局社会事业科技创新与示范计划课题项目(编号:HS149026)
孙丽(1988-),女,本科,护师,从事临床护理工作
顾海燕,E-mail:1907299509@qq.com
R472.4
B
10.16821/j.cnki.hsjx.2016.16.002
2015-11-15)