三把“斧头”纠正挑食

吴志++栾兆琳

人在面对新事物时，都会先恐惧，再熟悉，食物之于孩子也是一样。

“我不吃菜菜，有股味儿；鱼汤太难喝了，蘑菇也不好吃。我想吃炸鸡腿、喝可乐……”七岁小男孩乐乐，每顿饭都是一场拉力战，成天挑食更让父母头痛不已。孩子为什么挑食？挑食到什么程度是“病”？挑食对身体成长是否有影响？“父母树立幼儿正确膳食的科学观点，是从根本上解决孩子挑食、偏食的关键所在。”全军儿科疾病诊治中心副主任、福州总医院儿科主任医师任榕娜说，轻微的挑食偏食，不属于医学上的进食障碍，但却属于进食问题，最重要的在于用“三斧头”改变家长的理念。

“斧头1”：让宝宝对食品“眉开眼笑”

对食物有偏好是人与生俱来的本能。对3岁以下的孩子来说，饭桌是他们的战场，他们通过发脾气、使性子来显示自己的权利。在这种情况下，家长的命令会变为孩子的一种折磨，以至于他们以后看到同样的食物都会厌恶和拒食。

人在面对新事物时，都会先恐惧，再熟悉，食物之于孩子也是一样。因此，要引导儿童克服对新食物的恐惧，需要早早引入，从4至6个月开始，循序渐进，并保证一定的喂食次数，适应新食物通常需要15次以上。

生活中，家长带孩子到超市或菜市场采购食品，让他对食品产生兴趣，促使孩子勇于对新食物进行多次尝试。同时，把孩子不喜欢的东西和喜欢的东西放在一起，循序渐进地喂。开始时，以孩子喜欢的东西为主，不让他感觉到吃的食物当中，有他不喜欢的，慢慢再把他不喜欢的食物加量，使他耐受。

增加饮食趣味，用趣味名称称呼食品，或者是做成各种形状，这能激发儿童对食品的兴趣，这尤其对那些对什么都感兴趣，就是对食物不感兴趣的孩子有效。平时，让宝宝多做口腔训练。现在吃的东西太细，这会使口腔缺乏运动，对很多食物产生触觉防御，造成儿童偏食。

“斧头2”：父母喂食也要“讲规矩”

家长吃什么，通常孩子就会跟着吃什么。有些人说，孩子在幼儿园吃得很好，为什么一回来就不好好吃了？其实，这是家长在家里没有做好榜样。除了父母的示范之外，影视作品、广告对儿童的进食也有相当的影响。

吃饭时，关爱的碰触。友好的、有情感色彩的碰触会使儿童的喂养困难问题减少。因为亲子间良好的互动，可以减少双方的焦虑，有利于孩子更好地吃饭。宝宝拒绝吃父母喂的东西时，也不要板起面孔、甚至厉声训斥。更不要哄骗孩子进食，比如拿着玩具，等到宝宝一笑，一张口，把食物趁机塞进嘴里。

允许餐桌上一定的混乱，不要备着手绢随时给孩子擦脸，拿着小手绢，宝宝吃两口，父母擦两下，这样容易造成孩子的反感。可以允许一定的混乱，鼓励孩子做进餐的准备，比如拿勺、拿碗等。

鼓励宝宝独立进食，在进餐中注意培养幼儿独立进餐的习惯，针对独立进餐的幼儿给与及时的表扬和鼓励，让幼儿体验自己吃完一份饭菜，享受成功的喜悦。孩子吃东西，不要表现得过于高兴，甚至大呼小叫.

“斧头3”：进食更讲究“工匠精神”

“工匠精神”是目前流行的热词，是指工匠对自己的产品精雕细琢，精益求精、更完美的精神理念。当今社会心浮气躁，追求 “短、平、快”带来的即时利益，从而忽略了产品的品质灵魂。宝宝的餐桌上，更应该从细节讲究“工匠精神”，不断改进、不断完善，让宝宝享受着健康饮食的“呵护”。

两餐的间隔时间是2.5～3小时，在这期间，限制零食或高热量食品，让儿童适当体验饥饿感，而后获得饱腹满足。在进餐活动中注意孩子的个体差异，估计食量进行盛饭，也能使幼儿进餐信心大增，第一碗不宜过多，吃完后再添。避免幼儿看到太多的饭菜，产生畏难情绪而影响食欲。

控制宝宝进餐时间，一般情况下，家长可等15分钟，如果孩子不吃，就把菜拿走。如果他想吃，就从此刻开始计时，限制在30分钟左右，过了这个时间，即使吃不完，家长也要把饭拿走。因为孩子集中注意力的时间有限，不能长时间把注意力用在吃上，超过一个小时的进餐时间是不可取的。

不要在吃饭时看电视、看手机、讲故事，在固定场所让孩子把注意力集中在进餐上，而不是游戏或其他的玩乐中。不要总想着把冰箱填满，如果要填，也要放你希望孩子吃的东西，不要让孩子随手就能拿到垃圾食品。部分家长认为果汁可以替代蔬菜，其实这是营养学上的误解，果汁会使瘦的孩子越来越瘦，因为替代了牛奶等液体营养品，但营养价值却不如牛奶等。

任榕娜，南京军区福州总院儿科主任医师、全军儿科疾病诊治中心副主任、全军优生优育研究所儿童保健研究室主任、福建医科大学兼职教授、硕士研究生导师。从事儿科临床及科研工作近40年。擅长儿科感染性疾病、小儿神经系统疾病、小儿神经心理发育性疾病、儿童营养及保健。