便秘不能总吃泻药

文/董芳

便秘不能总吃泻药

文/董芳

有数据显示，我国成人慢性便秘患病率为4%～6%，并随年龄增长而升高，60岁以上人群慢性便秘可能会致癌致猝死。粪便积存在肠道里过久，会随着水分被不断吸收而变得愈发干硬，导致排便费力。心血管疾病的患者排便时，会因为突然增加的腹压和交感神经兴奋引发脑出血、心绞痛甚至心肌梗死而致死。随着便秘人群的增多，出现结肠腺瘤、结肠息肉的人数也在增多，与此相应的就是大肠癌比率的增加，已高居我国肿瘤发病的第4位。

生活中，很多患者觉得便秘不是大病，嫌去医院太麻烦，害怕做检查而没有去医院寻求规范治疗。对于便秘，患者最愿意使用刺激性的泻药，此类药物短时间用一般问题不大，但如果天天吃就会有麻烦。临床发现，轻泻剂并不能充分改善便秘症状，长期使用刺激性泻药会导致不可逆的肠神经损害。

对于有患者把洗肠作为便秘首选治疗方法，要提醒的是，洗肠（灌肠）是用导管自肛门向直肠灌注液体(主要为蒸馏水、生理盐水等)，以达到通便排气、清洁肠道等效果，能刺激肠蠕动，软化、清除粪便。但长期灌肠可能造成肠道的正常菌落被破坏，肠道环境失去平衡。洗肠还容易产生依赖性，那时再想让肠道达到完全自发性排便就困难了。

像很多疾病一样，便秘也是越早治疗效果越好。一个有便秘问题的人，如不及早治疗，其肠道的蠕动功能就会大幅降低，甚至低到再也无法恢复至正常功能。

慢性便秘治疗目的是缓解症状，恢复正常肠道动力和排便生理功能。程度轻者不影响日常生活，可通过合理的膳食结构、养成正确的排便习惯、调整精神心理状态、短时间用药即可恢复正常排便。对于便秘，更重要的还是应以预防为主。

预防便秘，我们平时就应该养成良好的排便习惯，定时定点上厕所，即便没有便意也要蹲10～15分钟，久而久之，就能调动起肠道的规律运动，科学排便。日常生活中还要注意多喝水、多运动、多吃纤维含量高的食物，如蔬菜、水果等。每日最好摄入膳食纤维25～35克，每日至少饮水1.5～2.0升。

大多数情况下便秘都能用药物治好，但如果大便里有血或粗细突然出现明显变化，应提高警惕，到医院去做肠镜检查，排查大肠癌。