小儿重症肺炎合并心力衰竭的护理分析

赵燕

【摘要】目的 对重症肺炎合并心力衰竭患儿的护理进行分析。方法 选取我院2013年1月～2015年9月收治的重症肺炎合并心力衰竭患者73例为研究对象，依据不同的护理措施分成研究组38例和对照组35例。对照组行基础常规护理，研究组行综合护理，比较两组治疗总有效率及护理满意度。结果 研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组家长对护理的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对重症肺炎合并心力衰竭患者进行综合护理，有助于患者病情改善，且护理效果明显。

【关键词】护理；小儿重症肺炎；合并心力衰竭

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.04.0.02

肺炎是儿童呼吸系统中最为常见的一种疾病，患者临床症状呈呼吸困难、咳嗽、气促、发热，严重者可因神经、循环等系统的累及导致心力衰竭等[1-2]。婴幼儿发病率较高是其中枢神经系统、机体免疫功能未发育健全所致。因此，应重视重症肺炎合并心力衰竭患者的治疗与护理。选取我院收治的重症肺炎合并心力衰竭患者73例为研究对象，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2015年9月收治的重症肺炎合并心力衰竭患者73例为研究对象，依据不同的护理措施分成研究组38例和对照组35例。研究组男18例，女20例，年龄1～3岁，平均年龄（2.7±1.13）岁，住院时间3～16天，平均住院时间（8.93±2.97）天；对照组男17例，女18例，年龄2～5岁，平均年龄（2.98±1.08）岁，住院时间5～18天，平均住院时间（9.32±2.66）天。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

本研究中对照组行常规肺炎护理，研究组在此基础上给予综合护理服务，护理主要内容包括：①饮食护理：护理人员应科学合理的选择有利于患者病情恢复的食物，重视蛋白质与维生素的摄入，可适当摄入高热量、容易消化的清淡食物，严格控制患者少食多餐，提高患者免疫力、体机功能。为防止患者气管被食物呛入，饮食护理服务中，护理人员应控制患者食物摄入分量，耐心喂养。另一方面，患者若无法进食，护理人员应采用静脉补充营养的饮食方案，在输入过程中，要严格控制给患者的输液量与速度。②并发症护理：在治疗结束后，患者体能短时间内无法恢复，护理人员在患者卧床休养的过程中，向患者家属宣教重症肺炎合并心力衰竭的护理常识，指导其定时帮助患儿翻身，以及按摩、轻拍患儿受压部位。此外，要注重患者休养环境卫生以及个人卫生，预防并发症的发生。③进行调查问卷：以问卷形式对患者家属进行护理满意度调查，重视患者家属提出的护理意见或建议，及时完善护理方案。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计量资料以百分数

（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者总有效率对比

研究组采用综合护理方案后，临床治疗的总有效率明显高于采用常规治疗的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组家属对患者护理的满意度对比

采用研究组家属对综合护理的满意程度为：十分满意25例（67.79），满意12例（31.58），不满意1例（2.63），总满意度为97.37%；对照组家属对常规护理的满意程度为：十分满意18例（51.43），满意8例（22.86），不满意9例（25.71），总满意度为74.29%，研究组患者家属对护理的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）[3]。

3 讨 论

本研究结果表明：研究组患者经过综合护理后，总有效率明显高于对照组总有效率，差异有统计学意义（P<0.05），表明对重症肺炎合并心力衰竭患者采用综合护理可提高患者治疗效率。

其原因是：在治疗重症肺炎合并心力衰竭患者的过程中，护理人员根据患者病情需求，在每日饮食安排中，护理人员重视患者营养的摄入，在食材选择上尽量以富含高蛋白、高维生素为主，食物口味清淡且容易消化，帮助患者建立良好的饮食习惯，每日少食多餐。且根据不同患者需求，进行静脉补充营养的方案，并细心控制输液量与输送速度。在治疗结束后，为防止患者并发症的发生，护理人员应对患者家属做好护理常识的宣传与教学，如帮助患儿翻身、按摩、拍打的基础护理方法，并叮嘱家属注重患儿休养环境卫生及患儿个人卫生[4-5]。同时本研究结果表明：研究组患者家属对护理的满意度高于对照组，表明对患者采用综合护理除了有助于改善患者病情外，且提高了患者家属对护理的满意度。其原因是：护理人员在护理重症肺炎合并心力衰竭患者过程中，按照科学合理的护理方法服务患者，尤其重视患者基础、饮食、并发症的护理，密切关注患者的病情变化，并有效判断患者病情及时采取相应的手段进行救助。除此之外，重视护理人员的本职工作的同时，对患者家属进行病情知识与护理技巧的宣传教育，在双方共同作用、努力下，提高患者病情恢复效率。

综上所述，综合护理应用于重症肺炎合并心衰患者治疗中效果显著，且提高患者恢复速度，具临床推广与应用的价值。

参考文献

[1] 李 萍.小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析[J].中国实用医药，2013，8（32）：102.

[2] 洪正江，李耀武，巫伟生.小儿重症肺炎合并心力衰竭规范治疗的预后观察[J].中国医药指南，2014，12（20）：117-118.

[3] 张丽平.优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果观察[J].中国现代药物应用，2013，7（23）：184-185.

[4] 梁道喜，邵秀敏，陈 琼，等.小儿重症肺炎合并心衰临床治疗效果评价[J].中国现代药物应用，2014，8（07）：57-58.

[5] 唐李翠.50例小儿重症肺炎合并心力衰竭的护理分析[J].中国医药指南，2013，11（19）：324-325.

本文编辑：刘帅帅