高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效观察

刘晓红

【摘要】目的 探讨高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效。方法 选取2013年6月～2014年11月我院收治的高血压患者60例，将其随机分为对照组和观察组，各30例，对照组予以苯磺酸氨氯地平治疗，观察组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察两组患者的疗效，进行临床对照性分析。结果 两组患者治疗前后舒张压、收缩压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，对照组总有效率为63.3%，观察组总有效率90%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），表明采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗效果好，总有效率高；治疗后，对照组患者不良反应发生率为30%，观察组患者不良反应发生率为6.7%。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效好，值得临床推广。

【关键词】高血压；苯磺酸左旋氨氯地平片；疗效

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.13.0.02

高血压是临床常见病症，严重影响了患者血管、心脏的结构功能，临床表现为恶心呕吐、头晕头痛等，对患者的生命健康安全造成了严重的威胁。本文探讨高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2014年11月我院收治的高血压患者60例，将其随机分为对照组和观察组，各30例。对照组男18例，女12例，年龄4～80岁，平均年龄（61.5±6.3）岁；其中Ⅰ级患者12例，Ⅱ级患者10例，Ⅲ级患者8例。观察组男17例，女13例，年龄40～82岁，平均年龄（65.3±5.8）岁；其中Ⅰ级患者11例，Ⅱ级患者12例，Ⅲ级患者7例。所有患者经检查，均符合高血压的诊断标准，可以排除严重神经系统疾病、肝肾疾病、哺乳期患者等。两组患者的性别、年龄、高血压等级等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者在治疗前均不服用其他降压药物，需接受心电图、血糖、血脂、血常规等检查。对照组患者予以苯磺酸氨氯地平治疗，晨起8时服药，口服，1次/d，0.5 mg/次，持续口服1个月，如果降压效果不理想，可适当增加剂量，10mg/次，坚持服药1个月。观察组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，晨起8时服药，口服，1次/d，2.5 mg/次，持续服药1个月，如果没有达到理想的治疗效果，口服剂量可增加至0.5 mg/次，坚持服药1个月。

1.3 观察指标

两组患者治疗后均接受心电图、血糖、血脂、血常规等检查，观察比较两组患者的不良反应，主要指标包括心悸、头痛头晕、脚踝水肿、胃部不适等；观察比较两组患者的疗效，计算治疗总有效率。

1.4 疗效判定标准

显效：患者症状得到有效控制、舒张压下降>15 mmHg，经检查血压恢复正常；有效：患者部分症状得到缓解，舒张压下降<10 mmHg，经检查血压趋于稳定；无效：患者症状无明显变化甚至恶化，血压仍存在严重异常。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

采用SSPS 20.0统计学软件对数据进行处理与分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

治疗前对照组患者平均舒张压、平均收缩压分别为（99.51±5.32）mmHg、（154.89±9.35）mmHg，治疗后平均舒张压、平均收缩压分别为（82.51±5.45）mmHg、（130.33±9.02）mmHg；治疗前观察组患者平均舒张压、平均压缩压分别为（99.63±6.12）mmHg、（155.53±9.88）mmHg，治疗后平均舒张压、平均收缩压分别为（81.46±6.35）mmHg、（130.01±9.22）mmHg，两组患者治疗前后舒张压、收缩压比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组显效12例（40%），有效7例（23.3%），无效11例（36.7%），总有效率为63.3%；观察组显效20例（66.7%），有效7例（23.3%），无效3例（10%），总有效率为90%，观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况对比

对照组患者40例，心悸2例（6.7%），头痛头晕2例（6.7%），脚踝肿痛3例（10%），胃部不适2例（6.7%），不良反应发生率为30%；观察组患者30例，心悸0例（0），头痛头晕1例（3.3%），脚踝肿痛1例（3.3%），胃部不适0例（0），不良反应发生率为6.7%。治疗后观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

高血压属于慢性疾病，近年来随着人们生活水平不断提高和社会老龄化现象愈加严重，发病率逐渐上升，主要特征为动脉压身高，容易引发心脑、肝肾等并发症，成为威胁人类健康的重大杀手，严重影响了患者的生活质量[1]。目前，关于高血压的发病原因尚无明确定论，临床常用药物进行高血压控制和治疗，患者病情能够得到有效缓解。由于高血压患者容易引发其他并发症，严重影响患者身体机能，因此早诊断、早治疗具有重要意义[2]。

钙拮抗剂可以降低阻力血管的收缩反应性，抑制肾小管钠离子的重吸收，氨氯地平属于二氯毗呢类钙拮抗剂，包括两种同分异构体，即左旋和右旋[3]。其中左旋体钙拮抗活性高，减少服用剂量也可以达到理想的治疗效果，同时也可以减少不良反应发生率。苯磺酸左旋氨氯地平片属于第三代Ca2+拮抗剂，通过对心肌和平滑肌外Ca2+产生阻碍作用，然后进入细胞中可有效促使平滑肌舒张，抑制血压升高，同时减轻血管紧张素Ⅱ与α肾上腺素受体的缩血管效应，抑制肾小管钠离子的重吸收。另外该药物具有高效的生物利用度以及很长的消除半衰期，1次/d即可，药效持续时间长；通过去除右旋体，保存左旋体，只用服用苯磺酸氨氯地平片1/2剂量即可，可取得相同的治疗效果，减少了对靶器官的损害。采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压，患者康复进程快，治疗过程顺利，治疗效果明显。

本研究中，两组患者治疗前后舒张压、收缩压比较，差异无统计学意义（P>0.05），说明治疗后两组患者血压均得到了有效控制；对照组总有效率为63.3%，观察组患者总有效率为90%，观察组明显优于对照组（P<0.05），表明采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗效果好，总有效率高；另外治疗后观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述，高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效好，值得临床推广。

参考文献

[1] 姜传学.阿托伐他汀钙片结合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗43例高血压肾病患者的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，32（20）：4667-4668.

[2] 王显利，王雅宁，王 璇，万丽红.贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者临床疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，11（10）：1619-1621.

[3] 赵桂华.苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压效果的临床观察[J].心血管病防治知识（学术版），2013，9（09）：20-22.

本文编辑：苏日力嘎