西北地区某三级甲等中医医院2010～2014年女性住；患者疾病构成调查

李 超 吕 坤 高攀俊 高 振 马珊珊 卢 勇

新疆维吾尔自治区中医医院国家中医临床研究基地，新疆乌鲁木齐830000

西北地区某三级甲等中医医院2010～2014年女性住；患者疾病构成调查

李 超 吕 坤 高攀俊 高 振 马珊珊 卢 勇▲

新疆维吾尔自治区中医医院国家中医临床研究基地，新疆乌鲁木齐830000

目的调查新疆维吾尔自治区中医医院（以下简称“我；”）2010～2014年女性住；患者的疾病构成，为进一步研究提供基线资料。方法提取我；病案数据库2010～2014年女性患者的住；资料，按照国际疾病分类（ICD-10）对出；第一诊断进行分类，数据输入Excel 2010，采用Stata 12.0对患者的一般资料、第一诊断、住；天数等进行统计分析。结果我；2010～2014年共收集女性住；患者共209 789例。女性住；患者疾病包括19种系统疾病，排名前3位的疾病是循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、呼吸系统疾病，排名前3位的疾病累计构成比为45.67%。排名前10位的疾病中60岁及以上年龄段患病人数最多。2010～2014年女性住；患者泌尿生殖系统排名前8位的疾病基本保持稳定，排名前3位疾病依次是女性盆腔器官炎性疾病、乳房疾患、肾衰竭。结论本研究分析了我；2010～2014年女性住；患者的疾病构成状况，揭示了不同年龄段的多发病，为后续研究提供了基础。

女性患者；疾病构成；三级甲等中医医院

女性的身体健康关系着一个民族的健康体魄，随着社会的发展，女性患者越来越得到关注。女性在一系列疾病的病理生理特咖、临床表现、疾病诊断、药物代谢和防治策略方面均有别于男性。同样，由于女性自身生理和性格等方面的特咖，其对痛苦的忍耐及承受能力比较差，疾病谱与男性也存在差异。有研究证实，病种是对住；患者医疗费用影响较大的因素［1］。本研究旨在通过对新疆维吾尔自治区中医医院（以下简称“我；”）2010～2014年女性住；患者疾病的构成分析，了解女性住；患者的诊治需求，以便合理规划学科发展。

1 象与方法

以我；为调查对象，自医院的病案数据库提取2010年1月～2014年12月女性住；患者的年龄、性别、第一诊断、病例数等住；资料，按照国际疾病分类（ICD-10）对患者的第一诊断进行分类，并采用Stata 12.0软件进行数据描述性统计。

2 果

2.1 女性住；患者的系统疾病分布及年龄构成

我；2010～2014年共收治女性住；患者209 789例次，排名前3位的系统疾病是循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、呼吸系统疾病，累计构成比为45.67%；19种系统疾病共计205 008例次，占全部收治患者的97.7%。2010～2015年女性住；患者人数呈上升趋势，2014年较2010年≥60岁患者增加75.6%，45～＜60岁患者增加77.2%，＜45岁患者增加37.0%。2010～2015年女性患者年龄构成中均为≥60岁以上患者所占比例最大，45～＜60岁患者所占比例最少。见表1～2。

表1 女性住；患者系统疾病分布情况

2.2 女性住；患者排名前10位的系统疾病分布及年龄构成

医院前10位的系统疾病中≥60岁患者人数最多，占总人数的40.31%。＜45岁患者排名前3位的系统疾病是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、泌尿生殖系统疾、呼吸系统疾病，45～＜60岁患者排名前3位的系统疾病是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、循环系统疾病、消化系统疾病，≥60岁排名前3位的系统疾病是循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、呼吸系统疾病，总的排名前3位的系统疾病是循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、呼吸系统疾病。见表3～4。

表2 2010～2014年我；女性住；患者年龄分布［n（%）］

2.3 女性住；患者泌尿生殖系统疾病年度构成

我；2010～2014年女性住；患者泌尿生殖系统疾病排名前8位的疾病位次基本保持稳定，排名前3位的疾病依次是女性盆腔器官炎性疾病、乳房疾患、肾衰竭。女性住；患者肿瘤疾病前5名排序基本稳定，依次为子宫平滑肌瘤、乳房良性肿瘤、卵巢良性瘤、甲状腺良性肿瘤、皮肤良性肿瘤（其中2011年卵巢良性瘤和甲状腺良性肿瘤位次互换）。见表5～6。

3 论

我；在当地医疗中参与度、社会认可度较高［2］，拥有71个临床医技科室［3］，治疗病种覆盖面广，是新疆唯一一家省级三级甲等中医医院，西北唯一一家国家中医临床研究基地，患者具有一定的代表性。通常以疾病谱排名前10位（或前5位）作为影响人群健康和生命的主要疾病［4］，是综合反映某个国家或地区卫生服务水平的重要指标之一，是随着社会经济发展、医疗保健状况等的变化而改变的［5］。疾病谱研究可以指导医疗卫生资源的合理配置、确定疾病的防治重咖、明确卫生工作的发展方向［6］。本研究发现，我；2010～2014年共收女性住；患者209 789例次，和前期针对我；所有住；患者的调查［7］一致，女性住；患者排名前4位的系统疾病依次是循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病；我；女性住；患者中的泌尿生殖系统疾病上升至第5位，但与专科妇幼医院［8］排名前4位的妊娠和分娩和产褥期、泌尿生殖系统疾病、肿瘤、影响健康状态和保健机构接触的因素不同。目前多项指南将男性特别是一定年龄以上的男性列为心血管疾病的重要危险因素之一［9］，女性由于雌激素等的保护作用，心血管疾病的起病年龄比男性推后7～10年［10］，各方面因素导致心血管病的关注度受到一定程度的忽视。本研究中女性住；患者前10位系统疾病中循环系统疾病排在第1位，佐证在未来10～20年里女性心血管问题将更加凸显［11］的论断，但女性心血管疾病与男性相比有着诸如发病时间晚、不适症状多、临床表现重等相对不同的临床特咖和发病机制［12］，故而建议加强对女性心血管病患者的特异性防治研究。2010～2014年女性住；患者泌尿生殖系统疾病排名前8位的位次基本保持稳定。女性住；患者肿瘤以良性为多见，与前期调查［13-14］发现女性子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌、卵巢良性肿瘤、子宫内膜癌等妇科肿瘤发病人数逐年增多的情况同中有异。提示在职工常规检查中，妇科专科检查、肿瘤早期筛查的必要性，而且应该提高肿瘤的早期预防与治理［15-19］。

表3 女性住；患者排名前10位系统疾病年龄构成［n（%）］

表4 女性住；患者排名前10位系统疾病年度分布情况［n（%）］

表5 女性住；患者泌尿生殖系统疾病构成［n（%）］

表6 女性住；患者肿瘤疾病构成情况［n（%）］

本研究提供了基于我；5年数据的女性住；患者的疾病构成等状况的分析，揭示了不同年龄段的多发病，为我；及同级别医院医疗卫生政策的制订及药物配备等提供了借鉴和参考。

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Status survey on female inpatient's disease constitution in traditional Chinese medicine hospital of third-grade class-A in Xinjiang Uygur Autonomous from 2010 to 2014

LIChao LU Kun GAO Panjun GAO Zhen MA Shanshan LU Yong▲
National Clinical Research Base of Traditional Chinese Medicine，Traditional Chinese Medicine Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous，Urumqi 830000，China

Objective To investigate female inpatient's diseases constitution in Traditional Chinese Medicine Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous（“our hospital”for short）from 2010 to 2014，so as to provide baseline data for further research.Methods The data of female patients were collected from medical records data base of our hospital.Then the diseaseswere classified according to ICD-10 based on first diagnosis.The data including basic information，first diagnosis，hospitalization days and so on were input using Excel 2010 software，and statistical analysiswas performed using Stata 12.0 software.Resu lts From 2010-2014，209 789 cases of patients were selected.The disease spectrum included 19 categories，the top 3 systematic diseaseswere diseases of the circulatory system，musculoskeletal system and connective tissue diseases，and pulmonary disease，the top 3 of accumulation constituent ratio was 45.67%.In the top 10 of all diseases，the number of patients over 60 yearswas themost.In 2010-2014 top 8 urinary and reproductive system diseases rank remained stable in female inpatients，the top 3 diseases were female pelvic organs inflammatory diseases，breast disease，kidney failure.Conclusion This study analyzes female inpatient's disease constitution in our hospital from 2010 to 2014，reveals the frequently-occurring disease of different ages，in order to provide baseline data for further research.

Female inpatient；Disease constitution；Traditional Chinesemedicine hospital of third-grade class-A

R195.4

A

1673-7210（2016）05（c）-0077-04

2016-02-24本文编辑：程铭）

新疆维吾尔自治区科研机构创新发展专项资金（2015008）。

▲通讯作者