冷如冰
【摘要】 目的:探讨重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法:选择2013年6月-2015年4月笔者所在医院妇科的240例慢性宫颈炎患者,随机分为对照组和试验组,试验组采用重组人干扰素α-2b凝胶进行治疗,对照组患者采用普通壳聚糖妇科凝胶进行治疗,治疗6个疗程后,比较两组患者的临床指征、疗效和不良反应。结果:试验组总有效率明显高于对照组(85.0% vs 58.3%,P<0.05),且试验组临床指征在治疗后有明显改善,效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,两组患者均未出现明显不良反应。结论:重组人干扰素α-2b凝胶在治疗慢性宫颈炎时临床效果较好,能有效改善患者临床症状,安全性较高,值得推广使用。
【关键词】 重组人干扰素α-2b凝胶; 慢性宫颈炎; 临床效果
中图分类号 R711.32 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2016)4-0007-03
Efficacy Observation of Recombinant Human Interferon α-2b in the Treatment of Chronic Cervicitis/LENG Ru-bing.//Chinese and Foreign Medical Research,2016,14(4):7-9
【Abstract】 Objective:To investigate the clinical effect of recombinant human interferon α-2b in the treatment of chronic cervicitis.Method:240 cases of chronic cervicitis in our hospital from June 2013 to April 2015 were randomly divided into the treatment group(n=120) and the control group(n=120).The control group was treated by chitosan gel,the treatment group was treated by recombinant human interferon α-2b.After the six course,the clinical indications,efficacy and adverse reactions in two groups were compared.Result:The clinical total effective rate of 85.0% in the treatment group was significantly higher than that of 58.3% in the control group,which had a significant difference between two groups(P<0.05).After treatment,clinical indications in the treatment group had obvious improvement compared with the control group(P<0.05), in the process of treatment,two groups of patients had no obvious adverse reactions.Conclusion:Recombinant human interferon α-2b in the treatment of chronic cervicitis can significantly improve the symptoms and clinical effect is better,it is worthy of clinical popularization.
【Key words】 Recombinant human interferon α-2b; Chronic cervicitis; Clinical effect
First-authors address:NO.2 Peoples Hospital of Guiyang,Guiyang 550081,China
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.4.004
慢性宫颈炎目前较为常见的妇科疾病,多出现在有性生活的成年女性中[1]。在临床上通常表现为白带异常量增多、腰酸、尿痛,严重时甚至会出现宫颈糜烂,严重影响了女性的身体健康和生活质量[2]。而且近年来慢性宫颈炎的发病率也逐年上升,患者年龄也更加年轻。宫颈炎常由宫颈糜烂引起,治疗手段很多,但由于宫颈炎的治疗效果与宫颈糜烂程度具有很大的相关度,所以不同治疗手段的效果差异很大。为了研究治疗宫颈炎的治疗手段,探讨疗效更好的药品,本次研究采用重组人干扰素α-2b凝胶对慢性宫颈炎患者进行治疗和观察,并对它的临床效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月-2015年4月笔者所在医院妇科的240例慢性宫颈炎患者为研究对象,根据《妇产科疾病诊断与鉴别诊断》确诊为为慢性宫颈炎,随机数字法分为对照组(凝胶基质)和试验组(人干扰素α-2b凝胶),年龄25~48岁。试验组患者平均年龄(34.9±3.9)岁,平均病程(4.1±0.9)年;对照组患者平均年龄(35.2±1.1)岁,平均病程(3.3±1.2)年。两组患者年龄、病程等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。排除标准:(1)妊娠及哺乳期女性,或采用带尾丝的宫内节育器避孕者;(2)合并心、肝、肾等重要脏器功能异常等疾病的患者。
1.2 治疗方法
给参与本次研究的慢性宫颈炎试验组患者采用重组人干扰素α-2b凝胶(兆科药业(合肥)有限公司,国药准字S20020079)进行治疗;给予对照组患者壳聚糖妇科凝胶(湖南康尔佳药业有限公司,湘食药监械(准)字2011第2640075号)进行治疗。所有患者均在月经结束后的第3天使用药物,患者在睡前仔细清洗外阴后,使用妇科推进器将5 g药物全部缓慢滴入并推进送至阴道深处及穹隆部。每两天推进一次药物,20 d为一个疗程,本次治疗6个疗程。在整个治疗时间内,禁止患者发生性生活及坐浴[3]。
1.3 观察指标及疗效评价标准
观察记录并统计两组患者的治疗效果及临床特征改善情况、不良反应等。临床疗效判定标准如下,(1)痊愈:宫颈光滑、糜烂面等症状消失;(2)显效:宫颈糜烂面积缩小程度大于50%,或者糜烂程度减少到1度;(3)有效:糜烂面积有所缩小,但小于50%或者糜烂程度减少不足1度;(4)无效:临床症状及糜烂面积没有明显好转,甚至有所加重[4]。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0对所有数据进行处理分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
试验组临床治疗的总有效率显然高于对照组,差异有统计学意义(字2=10.51,P<0.05),见表1。
2.2 两组患者临床特征改善情况
试验组与对照组相比,白带增多、腰酸、尿痛的临床特征有所改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 两组患者不良反应
治疗期间,两组患者都未出现明显的不良反应。
3 讨论
近年来,临床和实践表明,宫颈炎的一个重要致病源是病毒感染,它的发病机制与单纯疱疹病毒(HSV)和人乳头瘤病毒(HPV)等病毒感染密切相关。干扰素是一种蛋白多肽,是由体细胞合成分泌形成的,能够调节体内的免疫系统,从而抵抗病毒,具有抗炎和抗肿瘤的功效。重组人干扰素α-2b凝胶是一种氨基酸多肽,作用主要为广谱抗病毒、抑制细胞增殖及提高机体免疫等,在治疗慢性宫颈炎时具有较好的临床效果[5]。使用干扰素直接作用于患者的病变部位,能够促使病变部位的临近细胞产生抗病毒蛋白,阻隔病毒的复制再生功能,提高吞噬细胞的杀病毒作用。同时,药理学研究表明,干扰素也具有抑制性激素的作用,能够对患者体内的雌二醇及孕酮水平起到一个调节的功能,从而有效减少宫颈分泌物,促进糜烂面的愈合,改善阴道环境[6]。
本文对240例慢性宫颈炎患者开展治疗,治疗过程中,试验组采用重组人干扰素α-2b凝胶进行治疗,对照组采用普通凝胶进行治疗。4个月后,观察并记录患者的情况,统计后发现,在临床疗效方面,试验组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组相比,白带增多、腰疼、出血和尿痛的临床特征有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。这说明重组人干扰素α-2b凝胶的临床疗效显著,也充分证实了上述理论观点。此外,在本次实验过程中,所有患者都未出现明显的不良反应。因此本试验结果表明,重组人干扰素α-2b的安全性较高。
综上,重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床效果较好,能有效改善患者临床症状,安全性较高,值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]黄立莉,陈磊,曾洁明,等.重组人干扰素α-2b凝胶治慢性宫颈炎疗效观察[J].中国医药导报,2011,8(4):45-47.
[2]罗清芬.重组人干扰素α-2b凝胶治万慢性宫颈炎效果探讨[J].当代医学,2013,19(9):143-144.
[3]黄小云,何蔚媚.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床护理观察[J].中国实用医药,2012,7(29):44-45.
[4]杜善平,李静,雷永红,等.重组人干扰素α-2b凝胶联合保妇康栓治疗宫颈炎的疗效观察[J].陕西医学杂志,2013,11(12):1661-1662.
[5]罗清芬.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎效果探讨[J].当代医学,2013,7(9):143-144.
[6]徐素琴.微波联合聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎的临床体会[J].中外医学研究,2011,9(23):35-36.
(收稿日期:2015-10-20)