不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的疗效分析

高志文

【摘要】目的 评价不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的疗效。方法 选取2014年3月～2015年3月我院收治的老年高血压合并高脂血症患者78例作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各39例，给予不同剂量的辛伐他汀治疗，对比两组疗效。结果 在治疗总有效率上，观察组为92.31%，明显要比对照组的69.23%高，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中，恶心呕吐2例、轻微头晕1例，发生率为7.69%；对照组中，恶心呕吐3例、轻微头晕1例，发生率为10.26%。在不良反应发生率上，差异无统计学意义（P<0.05）。结论 对于老年高血压合并高脂血症患者，实施不同剂量辛伐他汀治疗有不同的效果，40 mg/d的效果优于20 mg/d，且能够控制不良反应的发生；因此，值得采纳应用。

【关键词】辛伐他汀；老年高血压；高脂血症

【中图分类号】R544.1；R589.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

临床研究发现，老年高血压合并高脂血症病例并不少见，从患者健康角度考虑，有必要实施有效的医治方法[1]。本次将我院收治的老年高血压合并高脂血症患者78例纳入研究，其目的是评价不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年3月我院收治的老年高血压合并高脂血症患者78例作为研究对象，均符合《中国血脂异常防治建议》中有关“老年高血压合并高脂血症”的诊断标准[2]。在患者知情同意的条件下，按随机数字表法分为观察组与对照组，各39例。观察组中，男25例、女14例；年龄61～78岁，平均年龄（67.8±2.1）岁。对照组中，男24例、女15例；年龄62～79岁，平均年龄（67.5±2.3）岁。两组在基本资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者于治疗之前，均需采取常规检查，即血常规检查、尿常规检查以及心电图检查，进而以患者具体病情为依据，采取降血压、降血糖以及扩张血管等常规对症治疗方法。对照组患者在此基础上，使用20 mg的辛伐他汀，1次/d；观察组患者在常规检查及常规治疗的基础上，使用40 mg的辛伐他汀，1次/d。两组患者均积极治疗3个月，治疗期间指导患者合理饮食，并注意饮食的营养。疗程结束后，对两组患者疗效进行对比评价。

1.3 判定标准

根据患者血压水平，将临床疗效分为三个等级，即为：①显效：②舒张压降低>10 mmgHg，且达正常血压范围值；或降低<20 mmHg[3]；③有效：舒张压降低<10 mmHg，或降低10～20 mmHg；④无效：血压水平无改善。总有效率=显效+有效。此外，对比评价两组不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

采取SPSS 16.0统计学软件处理相关数据；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效对比

在治疗总有效率上，观察组为92.31%，明显要比对照组的69.23%高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组不良反应发生情况对比

观察组中，恶心呕吐2例、轻微头晕1例，发生率为7.69%；对照组中，恶心呕吐3例、轻微头晕1例，发生率为10.26%。在不良反应发生率上，差异无统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

近年来，在社会经济稳健发展的背景下，我国居民的生活水平也日益提高，但在这样的背景下，人们的饮食结构及习惯也发生了较大程度的变化，从目前来看，我国高血压发病率呈逐年上升的趋势，且随着人口老龄化趋势越来越明显，高血压患者的老龄化趋势也越来越显著。临床研究表明：在临床中，老年高血压合并高脂血症的病例并不少见，针对此类患者，有必要实施有针对性的医治方法，以此以此患者的健康得到有效保障。

针对老年高血压合并高脂血症患者，本次重点提到辛伐他汀，这是一类他汀类药物，具备多方面的功能作用，涵盖了抗氧化、抗血栓、改善血管内皮细胞功能、抑制血小板活性以及减少脂质沉积等。此外，对于辛伐他汀药物，还能够有效调节血管紧张素受体，使内皮素的合成得到有效减少，进而使肾脏低灌注状态得到有效改善，从而使炎性因子及氧自由基对肾小管的毒性作用大大降低，最终起到保护肾功能的作用。此外，临床有学者表明：针对高血压合并高脂血症患者，采取不同剂量的辛伐他汀药物进行治疗，所获取的疗效有所差异，以40 mg/d，1次/d为宜；这与本次研究结果较为相似[4]。

在本次研究过程中，对照组患者给予辛伐他汀20 mg/d，1次/d；观察组患者给予辛伐他汀40 mg/d，1次/d。结果显示：在治疗总有效率上，观察组为92.31%，明显要比对照组的69.23%高，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中，恶心呕吐2例、轻微头晕1例，发生率为7.69%；对照组中，恶心呕吐3例、轻微头晕1例，发生率为10.26%。在不良反应发生率上，差异无统计学意义（P<0.05）。

综上所述：对于老年高血压合并高脂血症患者，实施不同剂量辛伐他汀治疗有不同的效果，40 mg/d的效果优于20 mg/d，且能够控制不良反应的发生；因此，值得采纳

应用。

参考文献

[1] 方 草，陈 武.不同剂量阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床观察[J].中国药房，2013，07（40）：3773-3775.

[2] 刘学路.不同剂量的辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2015，08（33）：194-196.

[3] 黄映红.不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，02（11）：133-134.

[4] 沈勤裕.不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症临床疗效研究[J].基层医学论坛，2015，09（13）：1181-1182.

本文编辑：徐 陌