董巧丽
【摘要】目的 探讨在急症中使用萨勃心肺复苏机的临床应用效果与价值。方法 选取2012年8月~2015年8月在本院接受急症救治的患者100例为研究对象,利用随机抽样法将其分为对照组与实验组,各50例,对照组患者采用常规徒手心肺复苏方法,实验组患者采用萨勃心肺复苏机方法,对比分析两组患者使用相对急救方法所取得的实际效果。结果 两组患者经过相应的急救措施结果差异相对明显,实验组患者的急救有效率为46%,对照组患者的急救有效率为28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在急症治疗中,尤其出现心脏骤停患者采用萨勃心肺复苏机相比较徒手救治更加有效,急救效果明显,值得临床广泛推广与应用。
【关键词】萨勃心肺复苏机;急症;心肺复苏
【中图分类号】R459.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.08.0.02
在急症救治过程中经常出现心脏骤停情况,虽然医学界针对此研发出了多样化的心肺复苏技术,但大量的数据显示,成功抢救的几率仍然相对较低,尤其是采用徒手心肺复苏手法的效果更佳有限,而在我国大部分医院开始普遍使用萨勃心肺复苏机,其使用效力仍然有待开发,基于此,本文选取在本院接受急症救治的患者100例为研究对象,探讨并分析在急症中使用萨勃心肺复苏机的临床应用效果与价值。具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年8月~2015年8月在本院接受急症救治的患者100例为研究对象,利用随机抽样法将其分为对照组与实验组,各50例,对照组男27例,女23例,平均年龄(63.71±4.23)岁,实验组男29例,女21例,平均年龄(64.12±5.07)岁,所有病患的病症主要包括:物质性中毒、脑血管突发性疾病、心源性突发性疾病、意外伤害,两组患者的性别比、平均年龄、疾病表现、病灶区域等一般资料对比,差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2 方法
所有患者首先采取基本的急救措施,从接受患者时刻起,对患者的胸部进行按压,开放输氧、血通道,配置辅助呼吸机,病情恶化者使用肾上腺素静脉推注,对患者进行心电监测与电除颤[1]。
对照组患者给予常规徒手心肺复苏后急救措施,在患者的胸外心脏进行徒手按压,按压的频率以100次/min为基准,深度为5 cm,2 min一轮;实验组患者采用萨勃心肺复苏机急救方法,首先人工按压心脏1 min后使用萨勃心肺复苏机,将设备的背板放在患者的背部,在背板当中插入相应的底板,连通气管导管并打开氧气阀门后连通按压设备,根据患者的病情逐级上调按压频率与深度。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0软件对两组数据进行研究分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义[2]。
2 结 果
两组患者经过相应的急救措施结果差异相对明显,实验组患者的急救有效率为46%,对照组患者的急救有效率为28%,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者在急救过程中出现肋骨骨折率为6%,实验组患者在急救过程中没有出现气胸、骨折等并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
心肺复苏的成功率在一定程度上是由实施心肺复苏方法的时间决定的,一般国际上认证为心脏骤停5 min内为最佳治疗时间,时间拉锯越长救治难度越大,成功率越低,此外,成功关键还在于实施的技术与方法其效力程度,尤其是实施胸外按压技术的实际质量,国际卫生组织在急症救治过程中特别注重应该提高在急症治疗过程中的心肺复苏质量、按压幅度、频率,整个按压过程中应该尽可能地减少通气市场,更不能多次中断,显然,人工复苏方法的方法是不能满足及时救治的必要条件[3]。徒手按压心肺复苏的方法虽然简单易学,且可用于无时间、地域限制,在患者出现紧急状况第一时间进行救治,但会因救治人员的体力、技术与方法导致中断、骨折、气胸等问题,因此,国际上建议采用专业的心肺复苏机械设备,以此提供心肺复苏的质量与效率[4]。
萨勃心肺复苏机是一种全自动的、同步胸外心脏按压、间歇正压通气设备,具有如下优点:对心肺复苏技术进行标准化;排除医护者不正确的技术或疲劳等意外;当救护人员有限时可以腾出受过培训的人员实施高级生命支持;转运途中当患者需要连续心肺复苏时可确保按压的连续性;能产生优于徒手心肺复苏的血流动力学;按压过程中可做心电图及电除颤,保证按压的连续性;萨勃机利用氧气驱动,不会对正常的心电监测和人工除颤造成影响;肋骨骨折、气胸等并发症发生率低;为超长心肺复苏提供有利条件[5]。
综上所述,随着现代科学技术的发展,在急症应用中传统的徒手心肺复苏方式并不能很好的面对各种复杂的情况,且因人力限制,救治的质量、水准相对有限,甚至会因操作不当而引起其它更加严重的并发症,而采用机械设备心肺复苏装置——萨勃心肺复苏机可以打破徒手心肺复苏的局限性,提高病患存活率,本次研究对比分析再次证明,使用萨勃心肺复苏机可以有效提高急症救治的有效率,值得临床广泛应用与推广。
参考文献
[1] 李海娟,黄雪梅,莫景书.萨勃心肺复苏仪进行心肺复苏的临床应用及效果观察[J].中国医药指南,2012,10(11):139.
[2] 常子强,李淑娟,周德贵.萨勃心肺复苏机在急诊心肺复苏中的应用[J].中国医疗前沿,2012,7(11):35-36.
[3] 王丽梅,王黎黎,苏东梅.运用心肺复苏机进行心肺复苏的临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2012,10:30-31.
[4] 王 娟,李晓霞,韩军燕.萨勃1007型心肺复苏机的临床应用[J].中国实用医药,2010,5(16):34-35.
[5] 黄 琼.萨勃心肺复苏机进行心肺复苏的效果观察[J].中外医学研究,2011,9:41-42.
本文编辑:徐 陌