白内障术后角膜水肿应用中西医结合治疗的效果分析

王秀云

【摘要】目的 探究白内障术后角膜水肿应用中西医结合治疗的效果。方法 选取2014年10月～2015年10月本院收治的白内障术后角膜水肿患者100例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各50例。对照组采用常规西药治疗，实验组采用中西医结合治疗，对比两组患者的效果。结果 实验组治疗总有效率为96%，对照组治疗总有效率为82%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对白内障术后角膜水肿患者，采用中西医结合治疗方式，效果显著，值得临床广泛应用。

【关键词】白内障；角膜水肿；中医西结合；效果

【中图分类号】R779.66 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.01..02

角膜水肿属于超声乳化白内障吸除手术的并发症，在临床上较为常见，对患者视力恢复存在一定程度上的影响，易导致患者生活质量下降。针对常规西药治疗方式，效果并不显著，患者角膜水肿改善情况难以达到预期效果[1]。鉴于此，为探究中西医结合治疗在白内障术后角膜水肿患者中的效果，本研究以白内障术后角膜水肿患者100例为研究对象，分别采用常规西医治疗和中西医结合治疗，取得了一定成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月～2015年10月到本院参与治疗的白内障术后角膜水肿患者100例作为研究对象，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各50例。实验组男27例，女23例，年龄50～81岁，平均年龄（63.25.75）岁，对照组，男30例，女20例，年龄53～79岁，平均年龄（62.96.57）岁。两组患者在性别、年龄等方面对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

（1）对照组采用传统西药治疗方式，即利用局部妥布霉素地塞米松眼药水、双氯芬酸钠眼药水和重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶点眼，以1次/2 h

为标准，利用50%葡萄糖水点眼，同样以1次/2 h为指标。全身静脉滴注维生素C，坚持1次/d。若患者眼压>21 mmHg，以2次/d为标准，口服50 mg尼目克司，待眼压情况得以减轻后，停止使用。（2）实验组采用中西医结合治疗方式，即在对照组基础上，服用中药龙胆泻肝汤+五苓散加减，具体药方，如下所示：石决明10 g、决明子12 g、白蒺藜4 g、菊花6 g、枳实15 g、龙胆草15 g、白术15 g、枸杞5 g、茯苓12 g、桂枝10 g、防己12 g、当归10 g、黄芪6 g、桔梗6 g、金银花4 g和猪苓4 g，采用水煎内服方式服用，1剂/d，分早晚各1次服用。以1周为1个疗程，所有患者治疗2个疗程。

1.3 疗效评定标准

（1）治愈：患者自觉视物十分清晰，无眼痛、流泪、畏光等症状，通过裂隙灯检查，角膜呈现出透明状态，且水肿现象得以消失。（2）有效：患者自觉视物较清晰，眼痛、流泪、畏光等临床症状得到缓解，通过裂隙灯检查，角膜水肿现象得到改善。（3）无效：患者临床症状无明显变化，通过裂隙灯检查，水肿现象无改善，甚至出现加重趋势。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0软件对本次研究所有数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过不同的治疗方式，对比两组患者效果，针对治愈患者、有效患者和无效患者，实验组分别为31例、17例、2例，治疗总有效率为96%，对照组分别为18例、23例、9例，治疗总有效率为82%，实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

白内障，是因遗传、老化、免疫及代谢异常、局部营养障碍、中毒、辐射等各方面因素，使得晶状体代谢出现紊乱，迫使晶状体蛋白质呈现出变性状态，表现出混浊现象，40岁以上为主要发病人群，且随着年龄的增加发病率呈现出升高趋势[2]。先天性白内障与后天性白内障是白内障的两大类别。（1）先天性白内障：即发育性白内障，出生后即存在，以静止型为主要表现形式，常伴随有相关的遗传性疾病，包括内生性与外生性两类。（2）后天性白内障：出生后，由于营养代谢异常、局部眼病、全身疾病、外伤等因素所导致的晶状体混浊现象，主要涉及6种，即老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、放射性白内障、放射性白内障和药物及中毒性白内障[3]。

针对常规西医治疗，效果并不显著，难以达到预期治疗效果，影响患者视力恢复。在此背景下，中医治疗方式得到医学的关注与重视，并将中西医结合治疗方式广泛应用至白内障术后角膜水肿治疗中去[4]。针对中医，由多种药物组成，且不同药物存在不同的功效。例如，决明子，具有明目的功效，龙胆草主要作用在于清热燥湿，金银花具有清热解毒、抗炎、补虚疗风的效果，枸杞主要功效在于清热明目、补虚益精[5]。

本研究以本院收治的白内障术后角膜水肿患者100例为研究对象，基于随机分组方式作用下，将其分为实验组与对照组，各50例。对照组采用常规西药治疗方式，实验组采用中西医结合治疗方式，对比两组患者效果。结果显示，实验组治疗总有效率为96%，对照组治疗总有效率为82%，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，中西医结合治疗白内障术后角膜水肿，效果更佳。

综上所述，针对白内障术后角膜水肿患者，采用中西医结合治疗，效果显著，值得临床广泛推广。

参考文献

[1] 范艳华.中西医结合治疗白内障术后角膜水肿的临床研究[J].中国实用医药，2014，18：145-146.

[2] 张 月，陈一兵，曾东兴，翟 楠.白内障术后方治疗白内障超乳术后炎性反应的临床研究[J].辽宁中医杂志，2014，12：2591-2594.

[3] 陈 娟.中西医结合治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿疗效的研究[J].辽宁中医药大学学报，2015，07：183-185.

[4] 陈盛彬.中西医结合治疗白内障摘除+人工晶体植入术后角膜病变疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，27：3038-3040.

[5] 邰鹏超.中西医结合治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿疗效观察[J].亚太传统医药，2015，01：104-105.

本文编辑：徐 陌