医患关系……

许会宴

六六曾经写过一篇热文《医生没有好下场病人会有好下场么？》，标题已经很了然，任何关系都是双赢或者双输，不会是他枯萎了你盛开了。既然是一种互动，那么我们不妨换个模式，也许你会有新发现。

我就是想用亲身经历告诉大家把“质疑模式”切换成“信任模式”。试试看，你会有不一样的收获。说到底，医生与患者也是相互成就，相得益彰。

近几年，医患关系脆弱堪比玻璃心，敏感堪比婴儿肌。几个月前我被诊断腰椎间盘突出等一系列腰椎病症，所以，连续跑了几个月的医院。接下来我就唠唠我的就医感受。

其实，我家里就有一位医生，我的姐姐，而且是专门做了几十年中医康复的老中医了。我从5月底腰部就开始不舒服，7月底去天津的时候专门找姐姐说了下我的病情，她当时没给我下任何结论也没做任何治疗，只是强调“回北京赶快拍片子，同时，长时间坚持针灸至少在半年以上”，包括在送我去车站的时候她还在这样叮嘱我。但是至于我是什么病症她一直都不说。后来我才明白其实她对我的病情是有预判和估计的，因为那个时候她给我的治疗方案跟后来医生给我的基本上是一样的。但是她觉得我的病程有点长，为了万无一失，建议我还是先要做CT或核磁等检查。

回北京后，我没有立即去医院，还出了趟长差，结果出差回来没几天，我的腰部疼痛难忍。去了医院后，医生立即给我安排CT还有其他我不明白的拍摄检查。当看到CT是安排在急诊拍摄的时候，我开始担心了，就给姐姐发了微信：严重不严重？并同时把医生给我开的所有的拍摄检查的单子都拍照发给了她。她的回复很医生很官方，就跟我们遇到的所有的医生一样，就三个字：等——结——果。

结果出来后，我把结果发给了她，她就是嘱咐我各种注意啥的，这先略去不表。

当天晚上，我疼得一晚上都没合眼，而且无法翻身了，天亮后我勉强起来发现问题更严重了，我身体的右边腰部以下几乎没有知觉，连脚指头都是麻木的，而且整个人是失重的状态，左边轻右边重。顿时那种下半身不能自理的无力和无助感朝我涌来，宝宝是彻底地怕怕了，赶紧又给姐姐发微信说了我的症状和感受。她很快发来又很医生很官方的三条微信：第一条，不要紧张；第二条，重视病情积极就医；第三条，我猜有可能有水肿或是昨天做各种检查上下楼折腾又严重了，建议你去医院。

后来，朋友们来看我的时候，免不了吐槽一下各自遇到的“奇葩医生”，我就把我跟姐姐的对话说给她们听，我们聊着聊着突然明白了两个这样的事实——

1.其实很多时候医生对我们的反应和姐姐对我的反应一样，但我们就可能会抱怨医生冷漠、敷衍：“你说的这些话几乎跟没说一样啊。”但是因为是信任的姐姐说的，我们就会选择相信、选择包容。

2.我们强调绝对思维，医生习惯相对思维。所以，当我们总想像解数学题那样能有一个确切的结果的时候，往往会觉得很受挫，因为在医学、医生那里几乎不可能给你百分百明确的答案。因此，当你问医生严不严重的时候，他们往往不正面回答你，而是给你N种可能性，或说些你认为“模棱两可”的答案。

好啦，那我接下来再说说在这长达几个月的治疗过程中，我跟其他两位医生的互动。

先是给我做诊断和安排做拍摄检查的医生。他诊断时只说了两句：“我怀疑是腰椎间盘突出”“之前做过拍摄检查没？”当我的答案是“没有”的时候，就立即开了各种拍摄检查的单子。而在我还没说完我认为的症状的时候，他已经让我先去拍摄了。我并不觉得他是在敷衍我，我只是觉得我说那么多，不如拍个片子来得直接高效。

结果出来后，他说要先好好吃药，过段时间坚持做腰肌康复训练，尽量避免让病情恶化，因为背部手术是个大手术，很麻烦。他还说：“通常，你这么年轻，恢复起来应该是相对较快的。” 这个过程大概也就两分钟左右。这里提醒请大家注意下他的措辞哈——“通常”“相对”“较”，这些都不是绝对答案。当我后来渐渐接触给我做中医康复的医生后，我才明白，这位医生之所以强调背部手术很麻烦，不是为了吓唬我，而是为了让我重视病情，积极做康复训练。

也许我们很多人都有这样的经历，就是一个医生说你的病情比较严重，另外一个医生却说还可以，或者不那么严重，你也许为此特别忐忑，觉得这病情到底是看透了还是没有看透啊？这两个医生哪个更靠谱啊？其实，这两位医生都很靠谱，故意把病情说得严重是为了让我们重视，而说得相对不那么严重，很可能是为了缓解我们的紧张。

我愿意以这样的信任和善意去揣摩医生，所以，每次就医的感受除了排队时间长以外，其他感受都还好。因为，我也相信医生能捕捉到我对他们的信任和依赖。而且我从来不把医生当成敌人，而是当成帮我战胜病魔的导师。几年前，我曾经做过一个手术，在手术前，我问给我做检查的医生：“手术是您来做么？”她说：“是。”我没有像其他病人那样问东问西，因为我知道问了我也不明白，而且并不会因为我问了，医生就对我怎样或者不怎样。所以，我接下来就说：“那我就放心了。”没想到那医生抬起头专注地看了我一眼，说：“谢谢你！”

话题扯远了，我们继续说我的这次治疗。

我遇到一位特别和蔼nice的中医给我做针灸以及中药调理。因为之前我被腰部的那种疼以及无力和无奈感吓尿了，所以，到了这位医生那里，我超级配合，估计我是他遇到的全五星病人了。当他感受到我的过度紧张后，就经常这么说：“这样的病很常见，有的病人才二十多岁，其实，我们医生经常久坐也有这样的职业病。”

而在接下来的就医互动中，我越来越感受到这位医生的善意，说实话，最初症状严重的时候针灸时那种感受很难形容——酸疼、酸胀、酸麻，反正就是木有酸爽。而且一针下去经常是一个激灵，大腿扎一针，连脚底板都是麻的，所以，每次针灸完，我浑身几乎都湿透了。到后来随着病情的好转以及我对这种疗法的适应，我才可以平静对待。这个时候，我就发现医生开始了其他的穴位，而且有的穴位没有最疼只有更疼，他说：“我之前看你比较紧张、敏感，所以这些穴位都没扎，现在可以开始了。”啊！理解万岁！

但是他这样的举动，也让我联想到了日常这样的场景：经常两个病友之间互相打听交流治疗心得，当遇到彼此的治疗方案有出入的时候，我们很容易质疑自己的医生，为什么他没给我用那个药、没给我扎那个穴位？其实，很可能是那个阶段的你不太适合做那样的治疗。