文/龙 艳
信息技术背景下医院财务管理中的问题和对策
文/龙艳
随着我国社会经济的发展,信息技术应用越来越普遍,导致医院在财务管理中面临新的挑战,医院信息水平的高低是衡量一个国家发展程度的重要指标。由于我国信息技术起步比较晚,和很多发达国家相比还存在不小差距。本文通过在四川省仪陇县中医医院多年累积的财务管理经验,就信息技术背景下医院财务管理中存在的问题进行浅要分析,并制定了一系列提高医院财务管理水平的对策,希望对信息技术背景下医院财务管理水平的提高有一定帮助。
信息技术;医院财务管理;存在问题;整改对策
信息技术背景如何实现高质量、高效率、高水平的财务管理是我国医疗事业单位首要解决的问题。随着信息技术进程不断加快,医院无论是内部环境还是外部环境都发生了明显变化。随着全球经济一体化进程不断加快,使得公立医院和私立医院之间的竞争越来越激烈,要想在激烈的市场环境中占得一席之地,这就对医院财务管理提出了更高的要求。在信息技术背景下,以前传统的财务管理不能适应社会经济的发展,在这样的基础上提高医院财务管理水平已经迫在眉睫,在日益激烈的市场环境中,财务管理对医院的发展起到非常重要的作用。本文通过在四川省仪陇县中医医院多年的工作经验,在信息技术背景下医需要从目前财务管理中存在的问题为出发点,不断完善和改进现有的财务管理模式,才能保证医院走可持续发展的道路。
(一)没有完善的预算管理机制
目前很多医院在财务管理过程中,存在预算管理机制不完善的问题,导致预算管理中很多实际的效益不能完好体现出来。在信息技术背景下,预算管理是财务管理中主要的组成部分,目前医院预算管理中存在的问题主要体现在以下几个方面:首先,预算管理的执行力不强。任何制度和政策都需要良好的执行力才能发挥具体的价值,但是在医院财务管理中,把预算管理和财务管理混为一谈,认为预算管理是医院财务部门的任务,和个人没有关系。导致很多预算管理的措施和制度形同虚设。其次,经费预算缺乏合理性。经费是维持医院正常运行的唯一支撑,但是在实际的经费预算中,没有根据相关的要求对经费预算进行调整,导致医院年度的经费预算和实际经费有很大差异。最后,预算管理没有对收支资金的相关规定进行严格执行,使得医院收支出现严重失衡,医院虽说是为人民服务的机构,但是也需要运行资金来维持医院正常的转运,医院没有把预算管理提升到全局管理的高度,更加没有科学、合理、规范的预算方法,导致预算管理很难顺利进行。
(二)医院对信息技术的重视度不足
在如此激烈的市场环境中,医院领导人更多关注的是医院的经济效益和医院医德医风的建设,以及医疗事故和医疗纠纷的发生,但是信息技术能给医院带来的效益,不外乎经济效益和社会效益两种,但是信息技术要想产生经济效益的周期比较长,风险也比较大,而且需要医院各方面人力、物力、财务的配合才能完成,这一点和医院传统的与经济效益挂钩的责任制有很大区别,所以医院很多领导不愿意把信息技术放在主要的工作上。在信息技术背景下的财务管理不但需要医院最高领导人参与,还需要得到医院医护人员的配合才能完成。就目前的形势而言,在信息技术背景下医院财务管理是在被动的工作,医院很多医护人员没有从信息技术中得到好处,比如:信息技术的应用没有减少他们的工作量、没有优化他们的工作流程等等。再加上医院中年龄较大的医护人员比较多,他们对信息技术的认识不足,而且传统思想对他们束缚太久,一时半会还认识不到信息技术对他们的影响。通过上述分析,医院对信息技术的重视不足,是影响提高医院财务管理水平的主要因素[1]。
(三)医院财务管理人员综合素质有待提高
在信息技术的背景下,要想提高财务管理水平,就需要一批高素质的信息技术人才。但是由于我国信息技术起步比较晚,和很多发达国家相比还存不小的差距,目前还没有一整套科学、合理的人才培训制度,再加上医院对信息技术不重视,导致医院很难招聘到高素质的信息技术型人才,使得医院财务管理信息化人才极度缺乏,而医院财务管理人员的综合素质对提高财务管理水平有直接影响。虽然很多医院在医院内部成立了相关的人才培训中心,财务管理人员的能力和知识水平有了很大程度的提高,但是在信息技术人员的使用存在很大问题,比如:高素质、信息技术能力强的人才,在维护设备上占据了大量的时间和精力,计算机维护、财务网络系统故障处理等等,在信息技术背景下,医院没有对构建信息系统投入足够精力,使得信息技术人才资源浪费比较严重。这也是目前信息技术背景财务管理面临的主要问题之一。
(一)做好财务预算工作,提高资源的使用效率
医院要把预算管理当做是经营发展的主要目标,在此基础上,根据实际的情况做好预算管理就显得尤为重要。在这过程中,要把医院所有的部门都归纳到预算管理中。预算管理是一项复杂且多变的工作,所以要把医院精细的分为三个层次进行预算,同时要成立相关的管理部门。同时把医院流动资金通过预算制度联系到一起,医院投资建设的资金和各项经营活动要根据医院的流入资金来安排,比如:制定KPI绩效考核系统,根据KPI系统指定预算考核制度,所谓KPI系统就是把医院战略目标分解为具体目标,提取可量化的关键性指标,作为绩效分配的主要依据[2]。具有考核制度的成本较低,容易操作、减少考核误差,考核结果相对有效、目标明确,个人、部门和组织目标相联系,具有长远的战略导向性、简单明了,少而精,易于控制和管理。通过KPI考核模式,能很大程度上调动医护人员的积极性,能保证预算管理相关的制度落实到实处,从而提高医院资金的使用效率。
(二)在信息技术背景下财务管理工作要总体规划、分步实施
针对上文中提到对信息技术重视度不足的问题,需要医院的领导站在全局的角度对信息技术背景下的财务管理进行认识,明确建立信息化的财务管理是现代化医院发展的必然趋势,在财务管理工作中要遵循“总体规划、分步实施”的原则,因为财务管理信息建设是一项涉及面广、复杂而多变的工作,是一项系统的工程,并不是一朝一夕就能完成和实现的,需要通过“总体规划、分步实施”的原则,才能保证财务管理信息化的建设更加顺利。随着我国科学技术的发展,计算机技术和通讯技术每年都更新换代,所有医院财务信息化建设要根据实际信息技术的变化而进行适当的调整,分布实施也要制定的科学、合理、详细的方案,通过具体的论证以后才能进行落实[3]。
(三)加大信息技术的投入,提高信息技术人才的待遇
随着全球经济一体化进程不断加快,使得公立医院和私立医院之间的竞争越来越激烈,其实,市场竞争主要体现在人才的竞争上。所以医院要从两个方面培养信息技术人才,首先,提高财务管理人员的计算机网络技术,其次,增强他们对医院医疗管理的知识。在信息技术背景下,只有精通计算机网络技术和了解医疗管理的复合型人才才能在医院财务管理中得心应手,才能更高的适应我国信息技术的发展。同时医院要适当提升复合型人才的待遇,保证复合型人才的薪资待遇要高于普通的临床医疗人员。
综上所述,在信息技术背景下,我国很多医院面临着巨大的机遇和调整,本文通过在四川省仪陇县中医医院多年的工作经验,分析了目前医院在信息技术背景下财务管理存在的主要问题,并结合理论和实践制定了一系列整改对策,希望能提高信息技术背景下医院财务管理的水平,从而促进我国医院事业健康快速的发展,更好的为人们服务。
[1]刘峥.浅析新医改背景下医院财务管理存在的问题与对策[J].中国外资,2011,17:39.
[2]许江滨.浅析新医改背景下医院财务管理存在的问题与对策[J].商业经济,2014,24:100-101.
[3]殷静.新医改背景下公立医院财务管理问题改革对策[J].新经济,2016,12:91.
(作者单位:四川省仪陇县中医医院)