别听“网上说”,这才是淋巴瘤治疗的正确打开方式

2016-11-09 13:27
现代家庭·生活版 2016年11期
关键词:副作用癌细胞淋巴瘤

当下,化疗是淋巴瘤治疗主流

用一句话来概括当下淋巴瘤的主流治疗方式就是以化疗为主的综合治疗。经过几十年的发展,化疗已经有了长足的进步。以代表性的CHOP经典方案为例,以前单独使用就可以取得相当的疗效;90年代后期有了针对CD20抗原的利妥昔单抗,该药物和CHOP方案联合应用,使B细胞淋巴瘤的治疗效果又有了大幅度的提高。放疗在一些特殊类型的淋巴瘤,如早期的滤泡性淋巴瘤、鼻NK/T细胞淋巴瘤的治疗中仍有较高的地位。

别怪中医了,它和放疗都为治疗助力

徐婷事件发生后,不少人把矛头指向中医,对其持全盘否定的态度。但事实上,尽管化疗的主导作用不可小觑,但一个好汉三个帮,放疗和中医的辅助作用对提高、巩固抗癌效果也值得肯定。例如,当肿块直径超过10厘米时,放疗的参与对杀灭癌细胞,提高疗效意义重大,再如,化疗结束后进行中医调理,则可能给患者的身体恢复带来积极影响。

值得注意的是,中医和化疗不宜同时进行。因为无论是化疗还是中药都会给肝肾带来负担,同时进行,对肝肾副作用较大。这就好比在一条高速公路上,只有一辆车行驶时,那么车能开得很顺畅,但当另一辆车也上路时,那么道路就会稍显拥堵了。所以,中医最好在化疗结束一个月后再进行。

未来,免疫疗法或唱主角

除了主流治疗外,近年来,免疫疗法在淋巴瘤研究中表现抢眼。PD-1/PD-L1单抗、CAR-T细胞免疫疗法等分别通过重新唤醒免疫系统对癌细胞的监视体系、特异性杀灭肿瘤细胞,在淋巴瘤的治疗中初步显示了很好的疗效。虽然CAR-T治疗的安全性还需要进一步验证,但随着科技水平的提升,淋巴瘤的治疗手段和效果不断升级是毋容置疑的事。

副作用折磨人?支持治疗刷新你的旧观念

徐婷生前在微博中透露,她之所以抗拒化疗,原因之一是害怕它磨人的副作用。确实,化疗是把双刃剑,但是两害相权取其轻,因噎废食的代价就是生命不可承受之重了。事实上,现在的化疗的毒副作用小了,而且支持治疗也在不断完善。例如,人们对化疗的不良感受90%以上来自呕吐,而现在化疗开始时,医生就会先给病人使用止吐药,大大降低了化疗后发生剧烈呕吐的概率;再如,化疗会杀伤白细胞,致使感染频发,但现在,一开始提升白细胞数的升白药就用上了,将这部分的副作用降到最低;还有,大众所担心的肝损伤,一旦发生也有相应的保肝药物进行治疗;即使是目前尚无药物可消除的脱发副作用也不是永久性的。治疗结束后头发能重新长出来,但放弃治疗的生机能再来吗?

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