中药制剂穴位注射治疗慢性浅表性胃炎45例观察

杨启平，黄青秀（广西隆安县中医医院，广西 隆安 532799）

中药制剂穴位注射治疗慢性浅表性胃炎45例观察

杨启平，黄青秀
（广西隆安县中医医院，广西 隆安 532799）

目的： 观察穴位注射治疗慢性浅表性胃炎（CSG）的临床疗效。方法： 92例分为两组，治疗组45例用黄芪注射液、当归注射液穴位注射，对照组47例用胃复春口服。结果： 治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 中药制剂穴位注射治疗CSG疗效确切。

慢性浅表性胃炎；黄芪注射液；当归注射液；穴位注射；

我们用中药制剂穴位注射治疗慢性浅表性胃炎（CSG）效果较好 ，总结如下。

1　临床资料

共92例，均为将2012年6月至2013年12月我科门诊及住院患者，随机分为两组。治疗组45例，男22例，女23例；年龄18～85岁，平均45岁；病程1～12年，平均4.5年。对照组47例，男21例，女26例；年龄19～84岁，平均43岁；病程8个月～10年。两组年龄、性别、病程、病情等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

符合中华中医药学会脾胃病分会，慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见（2009，深圳）所制定的中医诊断标准及内镜诊断标准［1］。具有上腹饱胀或疼痛、腹胀、嗳气、反酸等症状［1］。

排除胃体息肉，胃肠恶性肿瘤，幽门梗阻，肝胆病及胰腺病等。

2　治疗方法

治疗组 ①穴取肝俞、胃俞、足三里。用5mL注射器吸取黄芪注射液、复方当归注射液各1.5mL，用前摇匀。取肝俞穴（位于第9胸椎棘突下旁开1.5寸），胃俞穴（位于第12胸椎棘突下旁开1.5寸），足三里（位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指）。足三里直刺，至得气后可稍作提插手法，待有酸麻胀感后，回抽注射器，无回血后，缓缓注射药液。肝俞、胃俞用直刺或稍微斜向脊柱方向进针，刺入深度不超过2cm，每穴注射药液1mL，每次注射一侧穴位，左右穴位交替进行，隔日1次，10次为一疗程。

对照组 服用胃复春片（杭州庆余堂制药有限公司生产，每片0.36g） 4片，每日3次。

两组均治疗3个月，疗程结束后一周内复查胃镜。

3　疗效标准

参考国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［2］。治愈 胃脘痛及其它症状消失，X 线钡餐造影或胃镜检查正常。好转 胃痛缓解，发作次数减少，其他症状减轻，X 线钡餐造影或胃镜检查有好转。未愈 症状无改善，X 线钡餐造影或胃镜检查无变化。

用SPSS13.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验。

4　治疗结果

两组治疗结果比较见表1。

表1　两组治疗效果比较 例（%）

5　讨 论

本病多由于外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、脾胃素虚使胃气郁滞，胃失和降所致［3］。

病机为脾胃升降功能失常。取肝俞、胃俞穴位注射，体现了“以俞调枢”的中医外治理论［4］。研究证实，足三里对胃酸分泌、胃肠道蠕动等具有双向调节作用。药理研究证明，黄芪能扩张血管，改善血行，使缺血的细胞恢复活力，可防止幽门结扎所致胃溃疡的发生，还能抑制胃液的分泌，减少游离酸和酸度，使pH值上升。当归含有挥发油、阿魏酸，具有抗炎、镇痛作用，同时可改善微循环［5］。因此，其制剂穴位注射治疗CSG效果较好。

［1］ 中华中医药学会脾胃病分会.慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见［J］.中国中西医结合消化杂志，2010，18（3）：207-208.

［2］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准 ［M］.南京大学出版社，1994：6.

［3］ 周仲瑛.中医内科学［M］.北京 中国中医药出版社，2007： 166-167.

［4］ 谢胜，周晓玲，侯秋科，等.“以俞调枢”中医外治法在功能性胃肠病中的临床实践［A］.中华中医药学会、广西中医药大学.中华中医药学会第八次外治学术会议论文集［C］.中华中医药学会、广西中医药大学，2012 5.

［5］ 刘青云.中药药理学［M］.北京 ：人民卫生出版社，2002： 247-265.

R245.957.331

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1004-2814（2016）01-0023-01

2015-08-24