采用蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期的效果评价

么红英王照平李伟谷小芳刘芳

（1.河北省唐山市丰润区人民医院神经内科；2.河北省唐山市丰润区人民医院骨科；3. 河北省唐山市丰润区人民医院综合内科 064000）

采用蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期的效果评价

么红英1王照平2李伟3谷小芳1刘芳1

（1.河北省唐山市丰润区人民医院神经内科；2.河北省唐山市丰润区人民医院骨科；3. 河北省唐山市丰润区人民医院综合内科 064000）

目的：分析评价采用蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床应用效果。方法：选取在我院接受治疗的70例脑梗死恢复期患者，根据患者的入院顺序进行随机分组，分为观察组和对照组，每组均为35例患者，采用脑梗死常规治疗方法对对照组患者进行治疗，观察组采用蛭蛇通络胶囊进行治疗，比较两组的临床疗效。结果：治疗后，观察组与对照组患者的功能独立性评定量表（FIM）评分均较治疗前出现明显改善，两组的FIM评分改善程度相比，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率为94.3%，明显高于对照组的71.4%（P＜0.05）。结论：针对脑梗死恢复期患者采用蛭蛇通络胶囊进行治疗，具有显著的临床疗效，能够使患者的神经缺损以及运动功能得到有效改善，值得临床推广使用。

脑梗死 蛭蛇通络胶囊 恢复期 治疗效果

脑梗死是中医所称的缺血性中风，在临床实践中，发病率较高，死亡率及致残率也明显较高［1］。本次研究针对我院收治的35例脑梗死恢复期患者采用蛭蛇通络胶囊进行治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月-2015年10月在我院接受治疗的70例脑梗死恢复期患者，根据患者的入院顺序进行随机分组。观察组中，男性19例、女性16例，年龄为52～83岁，平均年龄（71.38±5.24）岁。对照组中，男性21例、女性14例，年龄为52～85岁，平均年龄（72.86±5.71）岁。将两组患者的一般资料进行对比，结果显示差异无显著性（P＞0. 05）。

1.2 治疗方法

对照组患者入院确诊后，均采用急性脑梗死标准治疗方案进行治疗，包括阿托伐他汀钙片口服治疗以及阿司匹林肠溶片口服治疗，阿托伐他汀钙片每日口服1次，每次20mg，阿司匹林肠溶片每日口服1次，每次100mg，疗程为4周。观察组患者的常规治疗方法与对照组一致，并加服蛭蛇通络胶囊，每次2g（4粒），每日口服3次，疗程为4周。所有患者均治疗1个疗程后，比较两组的临床治疗效果。

1.3 评定方式

（1）功能独立性评定量表（FIM）评分：在治疗前、治疗14天以及28天对患者进行FIM评分的评定。（2）疗效标准［2］：与治疗前相比，患者的神经功能缺损评分明显降低，降低幅度为90%以上且病残程度评定为0级表示治愈；患者的神经功能缺损评分与治疗前相比降低46%-89%，病残程度评定为1-3级为显效；患者的神经功能缺损评分与治疗前相比降低18%-45%，病残程度无明显变化为有效；患者说的神经功能缺损评分与治疗前相比降低17%以下，甚至出现临床症状加重表示无效。

1.4 统计分析

采用SPSS17.0统计学软件包进行所有数据的分析处理， P＜0.05为研究结果有统计学意义。

2 结果

两组患者的FIM评分均较治疗前出现明显改善，观察组明显优于对照组（P＜0.05）；治疗28天后，两组患者的FIM评分改善程度相比，观察组优于对照组（P＜0.05）。见表1所示。

两组的治疗总有效率相比，观察组明显优于对照组（P＜0.05），如表2所示。

表1 治疗前后两组患者的FIM评分的变化情况分析（±s，分）

表1 治疗前后两组患者的FIM评分的变化情况分析（±s，分）

组别 　　治疗前 　　治疗1 4天 　　治疗2 8天观察组（n = 3 5） 　4 6 . 3 8 ± 8 . 5 2 　7 8 . 3 8 ± 1 0 . 7 2 　8 7 . 6 5 ± 1 2 . 4 1对照组（n = 3 5） 　4 7 . 6 3 ± 8 . 6 5 　6 5 . 7 3 ± 1 1 . 2 4 　7 3 . 4 2 ± 1 1 . 2 8 t值 　1 . 3 8 7 　3 . 8 2 5 　4 . 2 6 3 P值 　　＞0 . 0 5 　　＜0 . 0 5 　　＜0 . 0 5

表2 两组患者临床疗效的比较［n（%）］

3 讨论

脑梗死表现为吞咽困难、头部眩晕、肢体瘫痪，伴有语言、意识以及感觉障碍，患者的临床症状以及症状严重程度主要与脑梗死的发生部位具有相关性，梗死发生的部位不一样，临床症状的表现也各有差异。急性期给予降纤、溶栓、脑保护、抗血小板聚集、改善微循环、康复等常规治疗。在中医范畴中，脑梗死属于“中风”，其病基为气血阴阳失衡，治疗上，认为采用活血化疲通络药物进行治疗，临床症状可得到明显改善［3］。蛭蛇通络胶囊的组成成分包括人参、红花、天麻、郁金、丹参等，具有补气养血、开窍醒神、活血化疲、祛风通络等功效。

本次研究结果显示，采用蛭蛇通络胶囊对脑梗死恢复期患者进行治疗，患者的FIM评分的改善情况以及临床疗效均优于对照组。由此可见，脑梗死患者在恢复期时以蛭蛇通络胶囊作为临床主要治疗药物进行治疗，能够明显将神经缺损程度进行改善，具有显著的临床治疗有效率，值得在临床实践中予以推广和使用。

［1］杨红琴.中西医结合治疗脑梗死恢复期后运动性失语临床分析［J］.中国实用神经疾病杂志，2012，13（5）：52-53.

［2］何德深.蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死的临床观察分析［J］.中国医药指南，2015，25（14）：16-17.

［3］王永刚，李彩红，于远望，等.蛭蛇通络胶囊联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期78例临床观察［J］.中医杂志，2015，30（19）：1659-1662.

R242

A

1674-2060（2016）02-0199-01