护理干预对小儿先天性心脏病介入治疗的影响分析

高 珊，陈中珂*

（1.河南省唐河县人民医院神经外科，河南　南阳　473400；2.河南唐河县公疗医院，河南　南阳　473400）

护理干预对小儿先天性心脏病介入治疗的影响分析

高 珊1，陈中珂2*

（1.河南省唐河县人民医院神经外科，河南南阳473400；2.河南唐河县公疗医院，河南南阳473400）

目的 总结先天性心脏病患儿实施介入治疗时推行护理干预相关措施的有效性。方法 筛选2014年5月～2015年8月进入本院、实施介入治疗的小儿先天性心脏病患者92例为研究对象，将其分为干预组47例，与基础组45例。干预组护理工作中落实综合性的干预项目，基础组落实基础性的干预项目，观察两组干预质量。结果 落实两种干预项目后，干预组内未出现相关并发症状，基础组有7例（P＜0.05）。结论 对于心脏病患儿，予以介入治疗流程中，还需加以综合性的干预项目，有助于提升其治疗水平，避免并发症发生。

并发症；先天性心脏病；基础护理；护理干预；介入治疗

介入方案在心脏病患儿中的应用价值突出，配合展开综合性的干预项目，有助于提升其配合度。为总结先天性心脏病患儿实施介入治疗时推行护理干预相关措施的有效性，此研究对于本院收治的小儿先天性心脏病患者92例进行深入研究，并分为干预组及基础组，在两组内分别施行不同干预项目，期待提升介入治疗水平。

1　资料与方法

1.1一般资料

筛选2014年5月～2015年8月进入本院、实施介入治疗的小儿先天性心脏病患者92例为研究对象，将其分为干预组47例，与基础组45例。干预组年龄1～13岁，平均年龄（6.8±1.1）岁，男女比例25:22。基础组年龄2～14岁，平均年龄（7.1±0.9）岁，男女比例24:21。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

基础组护理工作中落实基础性的干预项目：术前访视；心理指导；手术准备以及病情监测等。

干预组落实上述干预项目的基础上，配合展开综合性的干预措施：（1）介入前护理。首先，护理人员要对患儿展开心理指导，了解其兴趣爱好与心理特征，施以个性化的干预项目，及时消除患儿恐怖心理和陌生感，并转移其疼痛感，确保患儿以乐观心态接受介入方案。其次，对患儿家长展开健康指导，向其介绍疾病信息、介入方案操作流程等内容，并告知患儿家长配合方法与必要性，以提升其配合度。最后，介入前，做好各项准备工作，指导患儿展开深呼吸锻炼，并进行药敏实验以及备皮工作，介入前嘱咐患儿禁食及禁水4 h。（2）介入后护理。首先，协助患儿行去枕、平卧体位，对其头部方位进行调整，避免窒息或者误吸现象发生。同时，及时补充适量电解液，加快造影剂排除速率，并对患儿尿液成分及颜色等指标进行观察，予以补充适量营养物质。其次，对术侧肢体组织进行制动，时长为24 h左右，并合理调整弹力绷带的松紧度，避免患儿创口出现肿胀或者渗血等现象。最后，对患者术肢的血液系统循环条件进行观察，查看其足背动脉组织温度变化情况、搏动情况等，确保静脉回流的通畅性，避免血栓形成［1］。

1.3统计学方法

应用统计学软件SPSS 20.0对数据进行分析，计量资料以“± s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患儿治疗后并发症状对比

干预组内未出现相关并发症状，基础组有7例（15.56%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患儿治疗后并发症状对比（n，%）

2.2两组患儿治疗指标对比

干预组手术时长、穿刺时长、住院时长以及X线的曝光时长等均优于基础组（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患儿治疗指标对比（±s）

表2　两组患儿治疗指标对比（±s）

组别　n　　手术时长　穿刺时长　住院时长X线的曝光时长（min）　（min）　（d）　（min）干预组　47　47.2±11.5　4.6±1.1　2.9±1.4　9.0±3.8基础组　45　62.3±15.2　7.5±1.6　4.7±2.2　13.2±5.2

3　讨 论

介入方案有根治性强、精确度高以及创伤性弱等优势，已被广泛应用至心脏病患者中［2］。手术操作流程中，为进一步提升其操作程序的安全性以及有效性，提供患儿配合度，还需配合落实综合性的干预项目，通过加强健康教育、药敏实验、心理指导、体位指导、病情观察以及并发症防护等措施，从而提升患儿介入治疗质量，有效改善患儿的预后水平［3］。此研究落实两种干预项目后，干预组内未出现相关并发症状，基础组发生率是15.56%，同时两组手术时长、穿刺时长、住院时长以及X线的曝光时长等指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于心脏病患儿，实施介入治疗流程中，建议落实综合性的干预项目，从而进一步提升患儿治疗水平，避免并发症发生，值得推荐。

［1］陈文敏，皮静虹，付琼芬，等.小儿先天性心脏病术后早期行腹膜透析治疗的临床观察及护理［J］.昆明医科大学学报，2013，34（1）:169-172.

［2］朱威威，于 水，温澄非，等.小儿先天性心脏病术后动静脉置管的安全护理［J］.中国循环杂志，2013，28（z1）:260-261.

［3］胡苏侠，陈学銮，田丽红，等.小儿先天性心脏病术后高钠血症的原因分析及护理对策［J］.护理实践与研究，2013，10（9）:60-61.

本文编辑：吴宏艳

R473.72

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ISSN.2095-6681.2016.04.110.02

陈中珂：E-mail:799638825@qq.com