舒适护理在小儿水痘治疗中的应用分析

马瑞 王丹

舒适护理在小儿水痘治疗中的应用分析

马瑞 王丹

目的 探讨舒适护理在小儿水痘治疗中的应用效果。方法 选取106例水痘患儿作为本次试验的研究对象，将其均分为对照组和观察组各53例，对照组给予基础护理措施，观察组给予舒适护理措施。观察两组护理效果。结果 观察组患儿疱疹结痂时间、止疹时间短于对照组（P＜0.05），对照组出现水痘肺炎发生率为15.09%，观察组水痘肺炎发生率为1.89%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理能够有效降低并发症的发生率，促进患儿病情恢复，提高小儿水痘的治愈效果。

舒适护理；小儿；水痘

水痘是小儿常见传染病，起病较急，传染性强，若不及时治疗护理，一方面极易留下永久性疤痕，影响愈后的形象美观[1］，造成患者心理负担，另一方面该疾病易出现继发性感染，发生水痘性肺炎等并发症，严重者甚至可导致死亡[2］。本次研究对水痘患儿实施了舒适护理，取得理想效果，促进疾病愈合，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取我院2013年5月～2015年7月收治的水痘患儿106例作为本次试验的研究对象，将其均分为对照组和观察组各53例，对照组患儿男31例，女22例，年龄：4个月～11岁，平均（5.21±1.23）岁；观察组患儿男30例，女23例，年龄：5个月～12岁，平均（5.15±1.36）岁。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），试验结果具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：行常规护理。给予对照组患儿基础护理措施，其中包括用药指导、抗毒治疗等。

观察组：行舒适护理。具体包括：环境护理，饮食护理，消毒隔离，皮肤护理，心理护理等。（1）环境护理。营造舒适良好的治疗环境，确保适宜温湿度，由于水痘的强传染性，还应加强消毒工作。（2）饮食护理。对于哺乳期患儿应注意用奶卫生，非哺乳期患儿忌食辛辣、油炸等刺激性食物，宜食富含维生素、清淡、易消化的流质或半流质饮食，如米粥等，此外还可以给予患儿富含纤维素的食物，避免大便干燥[3］。（3）消毒隔离。由于水痘患儿是水痘传染源，携带强传染力病毒，因此需行消毒隔离处理，直至皮疹干燥结痂。将患儿安置于温湿度适宜，安静的隔离室内，每日对隔离间进行紫外线消毒，同时，不能忽视患儿接触过的玩具、尿布、衣饰等物品。护理人员及家属在进行护理照顾的过程中要注意消毒，避免直接接触接触皮疹溃疡处。（4）皮肤护理。注意保持患儿皮肤干燥，双手清洁，剪短指甲（婴幼儿可用纱布包裹或戴手套等），避免患儿因瘙痒抓挠皮肤，尤其是面部皮肤，若抓破皮疹易发生继发感染。疱疹破溃者可使用1%甲紫溶液拭涂，疱疹无破溃者，可用5%碳酸氢钠溶液或炉甘石洗剂涂抹，局部瘙痒者，遵医嘱使用抗组胺药或药膏[4-5］。此外，需嘱家长准备柔软的衣物及床单被褥，避免磨损患儿皮肤，同时注意勤换洗衣被，避免发生皮肤感染。（5）心理护理。护理人员应加强与患儿进行交流或游戏，安慰鼓励患儿，消除隔阂，增强患儿对医护人员的信任，并向患儿及家长科普疾病相关知识[6］，以免患儿由于瘙痒严重或对瘢痕的恐惧出现烦躁、焦虑等不良情绪，提高接受治疗的依从性。

1.3 观察指标

观察记录两组患儿疱疹结痂时间、止疹时间、水痘肺炎发生情况。结痂时间：治疗开始至疱疹结痂脱落的时间，止疹时间：治疗开始至疱疹完全结痂，且不再出现新皮疹的时间。

1.4 统计学方法

本次研究均由SPSS 17.0软件包处理分析数据资料，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示两组数据之间的差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿疱疹结痂时间、止疹时间短于对照组（P＜0.05），观察组水痘肺炎发生率比对照组低（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿疱疹结痂时间、止疹时间、水痘肺炎发生情况比较（±s）

表1 两组患儿疱疹结痂时间、止疹时间、水痘肺炎发生情况比较（±s）

注：与对照组相比，△P＜0.05

组别 疱疹结痂时间（d） 止疹时间 水痘肺炎发生率[n（%）］对照组 6.57±0.86 8.75±0.98 8（15.09）观察组 4.13±0.34△ 5.46±0.78△ 1（1.89）△

3 讨论

水痘是一种强传染性的疾病，多发于婴幼儿及学龄前儿童，起病较急[7］，传染力强，与患者接触或飞沫均可发生传播感染，且儿童抵抗力较低，进一步增加了感染几率，患儿感染水痘后，临床表现主要为发热、皮肤黏膜分批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹等[8］，而且各期皮疹同时存在为特点，发病时出现瘙痒，若水痘被抓破易被感染，留下永久性疤痕，若未及时治疗护理，甚至可导致水痘肺炎，水痘脑炎或其他组织器官异常。因此，在有效治疗的同事，护理人员应密切观察其病情变化，加强舒适护理，确保患儿早日康复。

在本次研究中，观察组患儿疹结痂时间、止疹时间和水痘肺炎发生率均低于对照组（P＜0.05），表明舒适护理能缩短治愈时间，有效减轻患儿的病痛，在小儿水痘治疗中的应用较常规护理更有优势。

综上所述，舒适护理能够有效降低水痘并发症的发生率，促进患儿病情恢复，改善患儿预后情况，提高小儿水痘的治愈效果，对患儿的康复具有重要意义。

[1]石宗莲. 舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果[J］. 医学理论与实践，2014，27（11）：1523-1524.

[2]彭东娟，李女，李耀才. 舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果[J］. 吉林医学，2015，36（11）：2368-2369.

[3]邱巧玲. 舒适护理模式在小儿水痘护理中的应用价值[J］. 中国现代药物应用，2016，10（8）：238-239.

[4]曹取爱. 小儿水痘的预防与护理[J］. 临床合理用药杂志，2014，7（10）：182.

[5]陈玉婷. 42例小儿水痘护理体会[J］. 中国医药科学，2014，4（9）：159-161.

[6]李艳杰，任丽平，江桂云，等. 探讨小儿水痘的预防和护理措施[J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（2）：243-244.

[7]陈培琴. 优质护理在小儿水痘中的应用[J］. 当代护士（中旬刊），2016，22（3）：44-45.

[8]代昭. 小儿水痘的护理体会[J］. 青海医药杂志，2013，43（8）：44-45.

Analysis of the Application of Com for table Nursing in the Treatm ent of Children with Chicken Pox

MA Rui WANG Dan Department of Infectious Diseases， He’nan Province People's Hospital， Zhengzhou He’nan 450001， China

Objective To investigate the comfortable nursing in the treatment of children with chickenpox effect. Methods 106 cases of chickenpox in children were selected as research subjects in this trial，which were divided into control group and observation group， 53 cases in each group， control group was given basic nursing care， observation group received com fort care measures. Results Group of children observed a rash scab time， stop time rash was significantly lower than the control group （P＜0.05）， the control group had varicella pneumonia was 15.09% in the observation group varicella pneumonia was 1.89%， the difference between groups was statistically significance （P＜0.05）. Conclusion Com fort care can effectively reduce the incidence of complications and promote recovery of children with the disease and improve the healing effects of chickenpox in children.

Com fort care， Children， Varicella

R 473

A

1674-9308（2016）26-0232-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.151

河南省人民医院感染科，河南 郑州 450001

王丹，E-mail：fanlin776611@126.com