降糖药忘了吃能补吗

向红丁

向教授：您好！

我是一名糖尿病患者，最近应酬比较多，经常忘记按时服药，像这种情况我该怎么办？

读者 李先生

李先生：您好！

俗话说“智者千虑，必有一失”，糖尿病病人天天得吃药，日子久了，谁都难免有那么几次忘记吃口服降糖药，事后想起来时，是应该马上补上呢，还是就算了呢？这决定于忘记服的是哪一种药和是什么时候才想起来的。

一般来说，忘记服药可能会引起血糖波动，所以最好是想起来了就补上，晚吃总比不吃的好，特别是耽误的时间不太长时，及时补上不会产生什么不好的影响。但值得注意的是，磺脲药是刺激胰岛素分泌的，如果接近于下顿饭才想起来，这时肚子已空，如果补服或者和下顿饭前的药物一起服用，有可能由于作用太强而引起低血糖症，这时就不一定要补服了。葡萄糖苷酶抑制剂是要求餐前嚼碎服用的，餐后再吃效果较差。这些情况下，也不一定补服了。

从作用来看，各种口服降糖药都以餐前服用效果更好，也就是说于进餐前在体内准备一个药物的环境，使餐后血糖不上升，当然要比让血糖先上升，然后再把它压下来要好。所以，如果没有什么副作用，各种口服降糖药都应餐前服用。

磺脲类降糖药以餐前10至30分钟服用较合适。

葡萄糖苷酶抑制剂是要求餐前服用的，餐后再吃效果较差，其中阿卡波糖以在吃第一口饭前嚼碎服用效果更好。

双胍类降糖药胃肠道刺激症状比较明显，可放在餐中或餐后再服。

（编辑/梅语 校对/茹晓）