刍议依达拉奉对于脑干出血患者治疗中的临床效果

刘力斗，周毅，田佳，季光河北医科大学附属第二医院神经内科重症监护，河北石家庄　050000

刍议依达拉奉对于脑干出血患者治疗中的临床效果

刘力斗，周毅，田佳，季光
河北医科大学附属第二医院神经内科重症监护，河北石家庄050000

目的 研究分析依达拉奉用于脑干出血患者治疗中的临床效果。方法 方便选取该院神经内科收治的2012年12月—2015年12月60例脑干出血患者，严格按照随机数表法分为B组以及A组，每组30例，A组患者使用依达拉奉治疗，B组则使用常规治疗，对两组患者的治疗效果进行比较，同时比较分析两组患者的不良反应发生情况。结果在完成分析之后，A组患者的治疗总有效率为86.67%，B组患者的治疗总有效率为60.00%，B组患者总计治疗的总有效率明显比A组患者的低，P值小于0.05。B组的不良反应发生率总计为13.33%，A组的不良反应发生率总计为3.33%，B组不良反应发生率明显高于A组，P值小于0.05。结论 在脑干出血患者治疗过程中，使用依达拉奉治疗可以取得非常显著的效果，值得进一步推广使用。

依达拉奉；脑干出血；治疗效果

［Abstract］Objective Analysis on the clinical effect of edaravone in the treatment of patients with brainstem hemorrhage. Methods Convenient selection from December 2012 to December 2015,60 patients with brainstem hemorrhage were selected,hemorrhage were divided into according to the treatment group and the treatment group,30 cases of each group,research in the treatment group was treated with edaravone,reference therapy group use routine treatment,the treatment effect of two groups of patients and its adverse reactions occurrence were analyzed and compared Results Study on treatment group total treatment the total efficiency was 86.67%,with reference to the treatment group patients with a total of treatment the total efficiency was 60.00%,with reference to the treatment group total treatment of total efficiency obviously than the treatment group were low,P＜0.05.According to the adverse reaction rate of treatment group total was 13.33%,the adverse reaction rate of the treatment group for a total of 3.33%,according to the incidence of adverse reaction in treatment group was significantly higher than that of the treatment group,P＜0.05.Conclusion In the brainstem hemorrhage patients during the treatment,the use of edaravone treatment can achieve very significant results，worthy of further promotion.

［Key words］Edaravone；Brainstem hemorrhage；Treatment effect

该研究旨在探索依达拉奉治疗脑干出血的临床疗效。在分析相关文献的基础上方便选取该院2012年12月—2015年12月期间收治的60例脑干出血患者作为该次分析的主体对象，对上述选取的60例患者有计划性的分组研究，经过研究得到，使用依达拉奉治疗可以取得非常显著的效果，可以促使患者的临床症状以及临床体征得到明显的改善，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该分析旨在探索依达拉奉治疗脑干出血的临床疗效。故方便选取该院神经内科收治的60例脑干出血患者作为该研究的主要对象，回顾性分析患者的临床资料。上述选取的60例患者都从根本上满足脑干出血相关的诊断标准。所以，在使用随机数表法的基础上，按照随机数表法将上述患者随机分为以下两组，B组以及A组，各组患者总计到达30例。B组中，男性患者跟女性患者分别为13例、17例，年龄最小的为33岁，年龄最大的患者为86岁，计算得到患者平均年龄大小为（53.22±0.43）岁。A组中，可以得到男性患者跟女性患者分别为12例、18例，年龄最小的为33岁，年龄最大的为82岁，患者平均年龄为（52.10±0.25）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

B组使用脱水、稳定血压、控制血糖等常规治疗。A组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液（批准文号：国药准字H20120042）治疗。取30 mg依达拉奉，选取0.9%氯化钠注射液250 mL，混合两者，静脉滴注，2次/d，上述两组患者均需要治疗1个疗程，治疗1个疗程为两个星期。

1.3疗效评价

两组患者在完成相应的治疗之后，比较分析两组之后的治疗效果。显效标准：NIHSS评分，治疗前-治疗后＞4分；有效标准：NIHSS评分，治疗前-治疗后=1～4分；无效标准：NIHSS评分，治疗前-治疗后≤0分。与此同时还要分析患者的不良反应发生率。上述两组患者在完成治疗之后，比较分析两组患者的治疗效果。

1.4统计方法

采用SPSS 16.5统计学软件对数据进行分析，组间计数资料进行χ2检验，用［n（%）］表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者的治疗总有效率情况

两组患者在完成相应的治疗之后，可以得带患者的总计治疗总有效率均有了一定程度的提升。详细如下所示：A组患者的治疗总有效率为86.67%，B组患者的治疗总有效率为60.00%，在比较分析得到，B组患者的治疗总有效率明显低于A组患者，这样就可以得到，上述两者患者之间比较差异有统计学意义，P＜0.05。

表1　两组患者的治疗总有效率［n（%）］

2.2两组患者的不良反应发生率情况

上述两组患者在完成相应的治疗之后，对患者的治疗效果进行分析，得到结果：B组中，一共有4例患者存在明显的不良反应，同时A组患者中则有1例患者存在明显的不良反应，在分析的基础上得到：A组患者的不良反应发生率为3.33%，B组患者的不良反应发生率为13.33%，B组不良反应发生率明显高于A组，两者差异有统计学意义，P＜0.05。

表2　对比不良反应［n（%）］

3　讨论

脑干出血的患者最为显著的临床体征就是昏迷早且昏迷程度较重，也就是说在发病24 h内在100例患者中会有98例患者昏迷，昏迷发生率达到98.00%。其中还会导致患者血压较高，其的最高收缩压可以达到≥200 mmHg，同时还存在眼位改变情况，其大致上大达到53.00%，表现为分离科视、歪扭斜视、眼球浮动、中央固定等。同时，分析实际情况得到，脑干出血是目前导致脑出血死亡最为主要的一个原因，需要得到足够的重视以及关注。

该研究主要选取60例脑干出血患者作为该次治疗效果分析的主要对象，在对患者进行分组治疗的基础上，其中一组患者结合搜常规治疗，一组患者则接受依达拉奉治疗。A组、B组分别为86.67%（26/30）、60.00% （18/30），可见A组不良反应发生率为86.67%（26/30）显著高于B组60.00%（18/30），相比使用常规治，使用依达拉奉治疗效果更佳显著，这跟张新勇［7］研究结果一致，该研究认为常规治疗基础上给予依达拉奉，21 d后有效率可达到95%，而常规治疗有效率只有50.0%。此外，A组不良反应发生率为3.33%（1/30）显著低于B组13.33%（4/30），B组不良反应发生率明显高于A组患者的不良反应发生率，两者之间比较差异有统计学意义（P＜0.05），这跟王红［8］研究结果一致，该研究认为依达拉奉不良反应率是3.42%，比常规治疗产生不良反应少。

综上所述，在临床脑干出血患者治疗的过程中，我们按照实际情况的需要选择接受依达拉奉进行治疗，可以促使患者总计治疗总有效率有效的提升，促使其不良反应进一步降低，同时最大程度的改善患者的预后效果，值得进一步临床推广使用。

［1］Edaravone protects PC12 cells from ischemic-like injury via attenuating the damage to mitochondria［J］.Journal of Zhejiang University Science（Life Science）,2006,9（76）：749-756.

［2］Teng Zhang,Zhengwei Li,Jianli Dong,Edaravone promotes functional recovery after mechanical peripheral nerve injury［J］. Neural Regeneration Research,2014,18（33）：1709-1715.

［3］方晓霞,王云甫,张跃亮,等.依达拉奉联合法舒地尔应用于急性脑梗死患者的治疗效果观察［J］.现代生物医学进展, 2015（22）：4355-4357，4256.

［4］袁秀琴.神经节苷脂钠与依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察［J］.大家健康：学术版,2015（8）：12-13.

［5］方晓霞,王云甫,张跃亮,等.依达拉奉联合法舒地尔应用于急性脑梗死患者的治疗效果观察［J］.现代生物医学进展, 2015（22）：4355-4357，4256.

［6］王彦荣.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者临床效果分析［J］.中国实用医药,2014,9（33）：149-150.

［7］张新勇.依达拉奉治疗脑干出血20例疗效观察 ［J］.蚌埠医学院学报,2014,39（10）：1376-1377.

［8］王红.依达拉奉治疗脑干出血临床治疗效果分析［J］.中外医疗,2015,34（14）：130-131.

Analysis of the Clinical Effect of Edaravone in the Treatment of Patients with Brainstem Hemorrhage

LIU Li-dou，ZHOU Yi，TIAN Jia，JI Guang
Second Affiliated Hospital of Hebei Medical University,Department of Neurology,Intensive Care,Shijiazhuang,Hebei Province,050000 China

R743

A

1674-0742（2016）08（a）－0124-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.22.124

刘力斗（1974.6-），男，河北乐亭人，本科，副主任医师，研究方向：急危重症。

2016-05-10）