心理护理在无痛人流术中的应用价值

陈丽清河南省鹤壁市人民医院妇产科，河南鹤壁　458000

心理护理在无痛人流术中的应用价值

陈丽清
河南省鹤壁市人民医院妇产科，河南鹤壁458000

目的 分析无痛人流手术中心理护理的应用价值。方法 采用随机数字表法将鹤壁市人民院妇产科2013 年12月—2015年12月收治的自愿采纳无痛人流手术201例的病患分为2组，其中对实验组100例病患在基础护理的同时采取心理护理，而对照组101例病患只采取基础护理。观察两组病患术后的清醒时间和护理效果。结果 从前面的探讨可以得出，只予以对照组基础护理，而在实验组基础护理之上配合康健教育和社会心理等的主动的心理护理方法，使清醒时间及护理效果甚为明显（与基础护理的对照组相比），实验组总有效率（98.00%）远高过对照组总有效率（85.15%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理在无痛人流术中的应用价值效果十分显著，能够使清醒时间缩短，提高护理效果，值得在临床推广使用。

心理护理；无痛人流；清醒时间；护理效果

［Abstract］Objective To explore the application value of psychological nursing in painless induced abortion.Methods Using a random number table method Hebi City People's Hospital of Obstetrics and Gynecology December 2013 to December 2015 were adopted voluntarily painless artificial abortion operation of 201 cases of patients were divided into two groups，which the group 100 cases of disease patients in basic nursing and psychological care to take，while the control group（101 cases of patients taking only basic nursing.Observed two groups of patients postoperative awake time and nursing effect.Results From the previous discussion can be drawn，only to be in control groups in basic nursing，and on the basis of the experimental group of basic nursing with health education and psychological and social aspects of positive psychological nursing measures，the clearing up time and nursing effect more significant With compared with basic nursing in the control group，the experimental group the total efficiency（98.00%）was significantly higher than that of control group，the total efficiency（85.15%），and the difference is significant（P＜0.05）.Conclusion Psychological nursing care in painless induced abortion in the application effect is very significant to make clear wake up time is shortened，improve the nursing effect，it is worth in clinical promotion.

［Key words］Psychological nursing；Analgesia stream of people；Waking time；nursing effect

无痛人流手术操作方便、更加快速、伤害性小［1］，但是绝大多数的会感到痛苦和恐惧，这很不利于手术的进行和身体恢复。必须在无痛人流麻醉进行中采取心理护理，从而减轻病患手术中的痛苦和恐惧，并保证手术顺利进行。现选取鹤壁市人民院妇产科从2013年12月—2015年12月自愿采纳无痛人流手术的201例病患，并将其采用随机数字表法分为两组，一组在基础护理实施上采用心理护理，而另一组只予以基础护理，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

现采用随机数字表发选取鹤壁市人民医院妇产科2013年12月—2015年12月自愿采纳无痛人流手术201例的临床资料。纳入标准：所有停经时程均超过420 d，尿检结果显示HCG水平呈阳性，B超检查者。对照组101例：年龄24～42岁，平均（29.0±1.5）岁；实验组100例：年龄23～41岁，平均（31.0±0.5）岁。

1.2护理方法

对照组101例病患采用基础护理 （术前准备、手术中护理、术后护理）。实验组100例病患采用基础护理和心理护理，主要内容包括以下几点：①无痛人流的病患多表现出焦虑、恐惧、不安等的心理状态，病患在受孕后会有很大的心理负担和精神压力［2］。因而，在手术前护理人员有义务了解病患的心理状况并给与相应的指导，同时要尊重病患的隐私。护理人员要用简单明了的向病患解读麻醉和术中大概会出现的反应以及术前准备工作，以摒除掉病患术中可能出现的一系列心理状态，并使病患保持一个比较理想的状态。此外，还要和家人做好有效的沟通，要争取得到家人的大力支持，同时摒除因为要单独面对手术，而产生的心理影响。②当病患推入手术室后护理人员要注意自己的仪态、仪表、动作、语言、行为等都要具有鼓励病患和支持病患的态度［3］。向病患讲解手术过程时需要注意的是，要观察病患可能会出现的不适症状和心理状况，要及时的和病患保持沟通以了解情况。护理人员要多采用一些具有鼓舞性的动作和鼓励的话语，如轻轻的摸摸头部或聊聊其他的事情等，让其养精蓄锐调整状态，达到满意后方可用药。在手术操作过程中，要尽量减少器械发出的声音，以防止病患出现不安的心理状态。与此同时应注意心电监护仪上的血压、血氧饱和度以及脉搏等，要在必要时予以病患氧气吸入，并保证手术的顺利进行。③由于术后麻醉药效还没有完全褪尽，病患可能出现不舒服的症状，因此，需护理人员站在床旁，以防止病患受凉或掉床［4］。当意识清楚后告诉病患手术已顺利完成，大可放心。同时要叮嘱病患多休息少运动，多吃一些有营养的，不要食用活血的食物，若有不适要及时就诊［5］。关于术后心情不好的病患，护理人员要重点观察并耐心鼓励和支持，使得拥有良好心情，尽快回复。

1.3评价指标

对比两组病患清醒的时间。根据相关文献中的评价标准［6］进行评价。

1.4统计方法

对于资料中的全部数据采用SSPS 13.0统计学软件。计数资料采用［n（%）］表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1清醒时间

实验组的清醒时间（5.59±2.55）min，对照组的清醒时间 （6.79±2.57）min。实验组的清醒时间显然少于对照组，其差异具有显著性（P＜0.05），见表1。

表1　实验组和对照组清醒时间对比（±s）

表1　实验组和对照组清醒时间对比（±s）

组别清醒时间（min）实验组（n=100）对照组（n=101）t P 5.59±2.55 6.79±2.57 3.3227 0.0005

2.2护理效果

实验组经护理后，显效者92例，有效者6例，失败者2例，总有效率 （包括显效者与有效者之和）98.00%，明显高于对照组总有效率结果 （85.15%）（P＜0.05），见表2。

表2　两组护理效果统计［n（%）］

3　讨论

无痛人流近些年来在国内逐渐成为病患逐渐接受的创新型人为流产技术，已经成为终止怀孕的主要手段。一定要用诚恳、良好的态度，使其在术后各个方面能够保持积极的心态［7-8］。

首先，心理护理是现今护理方式中极其重要的模式，必须贯通于临床护理的始末，锻炼沟通技巧，做优质且细心的心理护理。在临床护理过程中，临床护理人员运用临床心理护理技巧，与沟通和交流，并创造出良好的手术环境［9］。对无痛人流病患在给予心理护理的期间，务必敬重其品格与个人隐私，本着诚心、和睦、平易近人而且温馨的词汇疏导减轻病患的身心压力，使病患顺其自然的进行手术。

其次，提供术前康健教育与常识宣教利于改善手术前这一系列的心理特点，更有利于达到消除焦虑情绪，使其更好地配合手术进行，改善提升手术成功率的目的。所有医务工作者期间经常会发现接受无痛人流手术的病患基本上都会对手术抱有某种特俗的不适感和恐慌心情，而此不谐的负面心情往往是因为对手术特点和手术过程缺乏足够的认识而造成，这恰是引起无痛人流手术不成功的主要原因。经过临床护理人员在术前、术中、术后的心理疏导及康健宣教，能减少人流综合征的发生，减轻手术带来的痛苦，同时缩短手术时间，所以。结合相关文献的报道［10］，可以看出护理人员若只做基础护理而忽视心理护理的话，病患的总显效率为82.35%，护理效果不如人意，从前面的探讨可以得出，只予以对照组基础护理，而在实验组基础护理之上配合康健教育和社会心理等的主动的心理护理方法，使清醒时间及护理效果甚为明显（与基础护理的对照组相比），实验组总有效率（98.00%）远高过对照组总有效率（85.15%），其差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，心理护理在无痛人流术中的应用价值效果十分显著，能够使清醒时间缩短，提高护理效果，值得在临床推广使用。

［1］林娟，高小华，王国秀.心理干预在减痛人工流产术中的应用体会［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，29（2）：63.

［2］耿袖云，杨淑芝.无痛人工流产术病人健康知识及心理需求情况的调查分析［J］.全科护理，2014，7（9）：1777.

［3］章全斌，赵雪琼.强化心理护理对无痛人流受术者情绪的影响［J］.现代中西医结合杂志，2015，7（9）：1006-1007.

［4］何天兰.手术全期护理在无痛人流连续性护理中的应用［J］.中国医药指南，2013，9（36）：449－450.

［5］乐杰.妇产科学［M］.7版.北京：人民卫生出版社，2009：400．

［6］李秀珍，康美花，王定清，等.无痛人流术术前心理干预的护理效果观察［J］.海南医学，2011，22（4）：155－156.

［7］李冬梅.丙泊酚配伍654－2无痛人流100例临床分析及护理［J］.护理实践与研究，2010，7（1）：18－19.

［8］刘丽华，于秀云，李慧英.手术病人术前的心理护理［J］.黑龙江医学，2010，33（2）：156-157．

［9］刘晨.医护礼仪与形体训练［M］.2版.北京：科学出版社，2007：10．

［10］李秀琴，邢梅.门诊无痛人流手术的护理安全隐患及对策［J］.中国实用护理杂志，2014，24（2）：103.

Application Value of Psychological Nursing in Painless Induced Abortion

CHEN Li-qing
Department of Obstetrics and Gynecology，Hebi people's Hospital，Hebi，Henan Province，458000 China

R473.71

A

2096-1782（2016）05-0058-03

陈丽清（1972.8-），女，河南安阳人，专科，主管护师，从事妇产科护理方向工作。

2016-02-29）