董瑶佳,张琴,吴冰,郭卉
(1、九江市妇幼保健医院,江西 九江 332000;2、九江市第一人民医院检验科,江西 九江 332000)
九江地区840例儿童微量元素检测结果分析
董瑶佳1,张琴1,吴冰1,郭卉2
(1、九江市妇幼保健医院,江西 九江 332000;2、九江市第一人民医院检验科,江西 九江 332000)
目的 了解九江地区儿童体内微量元素水平。方法 采用原子吸收分光光度法检测840例儿童体内微量元素含量。结果 微量元素钙(Ca)、铁(Fe)、锌(Zn)和铜(Cu)缺乏分别占总例数的24.64%、21.90%、5.00%和0.36%;不同年龄段组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 微量元素对儿童的生长发育有重要影响,因此应重视对儿童微量元素的检测,保证儿童健康成长。
儿童;微量元素;钙;铁;锌;铜
微量元素是机体赖以生存的必需物质,对维持机体正常的新陈代谢及各种生命活动都具有重要作用,而儿童又处于生长发育的重要时期,微量元素的缺乏必然会引起各种生理功能紊乱甚至诱发各种疾病,因此,测定儿童体内微量元素含量对于儿童的预防保健工作具有重要意义。
1.1临床资料随机选取2015年7-12月来我院保健门诊做健康体检的儿童840例其中男497例,女343例。按不同年龄共分四组,0~6月组189名,7月~1岁组237名,1~3岁组306名,3~6岁组108名。
l.2仪器与试剂由北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH51OO原子吸收光谱仪配套试剂以及配套标准品和质控品。
1.3标本采集受检儿童手指经常规消毒后规范采集末梢指血40μl,加入装有专用检测试剂的样品管中迅速摇匀,避免发生凝血,置于4℃冰箱内待检。
1.4实验方法按照BH51OO仪器操作规程开机预热,用配套标准品和质控品进行校准和室内质控,定标曲线在规定范围内,质控结果良好,仪器工作状态稳定,可进行标本的检测。
1.5统计学方法采用SPSS 19.0软件以卡方检验对组间数据进行比较分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
本次调查共抽取840例儿童血液进行检测,其中男497例,女343例,检测结果见表1、表2。
表1 不同年龄组的微量元素检查结果[n(%)]
表2 不同性别的微量元素检查结果
根据表1中检测结果可知,840名儿童中缺钙者共207例,占24.64%,缺钙比例最大的组别为1~3岁组,占30.39%;缺铁者共184例,占21.90%,缺铁比例最大的组别为7月~1岁组,占26.58%;缺锌者共42例,占5.00%;缺铜者共3例,占0.36%。从缺钙、缺铁、缺锌、缺铜在不同年龄段的数据可以看出,不同年龄段之间相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
根据表2中的检测结果可知,钙、铁、锌和铜的缺乏情况在不同性别的儿童中无显著性差异(P>0.05)。
微量元素是指存在于人体中含量极少,低于人体体重0.01%的矿物质。虽然微量元素在人体内的含量极少,但其作为金属酶的重要组成部分或作为激活酶活性的辅助因子,参与到各种生物代谢过程之中,是人体必不可少的营养素。儿童正处于生长代谢的旺盛时期,对于微量元素的需求量更高[1]。
钙是人体内最重要的微量元素之一,除构成骨骼、牙齿和混溶钙池外,还维持着细胞、毛细血管透性,参与肌肉收缩、神经传导、血液凝固等过程,缺钙对儿童的生长、发育危害极大。微量元素钙缺乏的患者可表现为盗汗、吵夜、鸡胸、生长发育迟缓等[2]。因此,对于儿童,应早期合理预防,纠正偏食、挑食的不良饮食习惯。本次调查的840名儿童中,缺钙的儿童共207例,占24.64%;其中1~3岁组别缺钙者比例最高,共93例,占30.39%。
铁是人体内含量最高的微量元素,缺铁可造成缺铁性贫血,此外铁还参与细胞呼吸、多巴胺合成、神经髓鞘形成等,对人体免疫功能、神经心理发育等也有重要作用[3]。本次调查中,缺铁者共184例,占21.90%,其中7月~1岁组73例,占30.80%。
锌在人体内的含量仅次于铁,是人体内第二大微量元素。锌是人体内DNA、RNA聚合酶,某些转录因子以及参与能量代谢酶的重要组成部分,缺锌易造成儿童视力减退、生长迟缓、免疫功能下降、食欲低下等症状[4]。锌主要存在于各种动物性蛋白中,应鼓励儿童多食用动物肝脏、海产品、畜肉、豆类及乳制品等[5]。本次调查中,缺锌者共42例,占总受检人数的5.00%。
微量元素铜是人体内多种酶的组成成分,并且参与铁的吸收。本次调查中,缺铜者仅检出3例,占0.36%,与之前报道相比有所差异[6],可能与生活环境以及饮食习惯等因素相关。
综上所述,微量元素虽然在人体内的含量极少,但这些元素均为酶或激素的组成成分或与酶、激素相互作用,是维持人体正常代谢和生命活动的重要物质,也是反映人体营养状况的重要指标,与人体的健康密切相关。儿童在生长发育过程中与营养的供应有着直接的关系,微量元素检测[7]的结果对儿童的生长发育、预防疾病以及疾病康复等均有重要的作用[8,9],因此应把微量元素的检测作为儿童体检的常规项目,在不同的年龄段应注意不同营养素的添加,在饮食上要提倡科学、合理的喂养,保持良好的习惯,以提高儿童的营养水平,保证儿童的健康成长[10]。
[1]周新.临床生物化学与检验[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2007:124.
[2]王慕逖.儿科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2001:86-88.
[3]盛晓阳.儿童微量元素缺乏的评估及干预[J].临床儿科杂志,2010,28(10):998-1000.
[4]盛晓阳,沈晓阳.锌缺乏与儿童感染性疾病[J].中华儿科杂志,2007,45(3):164-166.
[5]朱薇,葛君琍,等.某地区0~12岁儿童微量元素水平调查分析[J].国际检验与医学杂志,2012,33(8):938-939.
[6]黄宁.1063例儿童末梢血微量元素检测结果分析[J].实验与检验医学,2009,27(3):285,336.
[7]贺葵阳,万本愿.全血微量元素检测的质量控制[J].实验与检验医学,2011,29(2):145-146,172.
[8]万伟春,张燕.598例儿童微量元素检测结果分析[J].右江民族医学院学报,2012,34(4):496-497.
[9]杨克迪.微量元素与健康[M].北京:科学出版社,2003:48-72.
[10]周新华.南昌地区789例婴幼儿与儿童微量元素测定结果分析[J].实验与检验医学,2015,33(2):227-229.
R446.11+2,R589.9
A
1674-1129(2016)04-0520-03
10.3969/j.issn.1674-1129.2016.04.038
(2016-04-08;
2016-04-28)