集团化医院平台的信息化建设模式分析

周炎（江苏省泰州市人民医院计算机控制中心，江苏 泰州 225300）

集团化医院平台的信息化建设模式分析

周炎
（江苏省泰州市人民医院计算机控制中心，江苏 泰州 225300）

摘要：集团化医院构建起一个信息化的平台，对于各个医院的资源共享具有十分重要的现实意义，并且还能将医院管理水平提升上来，更好的为人民群众提供满意的医疗服务。本文首先分析了医院在建设信息化方面的实际情况和问题，然后提出了具体的集团化医院信息平台建设模式，以患者一卡通以及两极信息集成平台为基础进行建设。

关键词：集团化医院；信息化；集成平台；建设模式

0 引言

1 医院信息化建设的现状和问题

如今医院的信息化建设发展的非常迅速，很多在这方面起步比较早的医院，都已经建设完成了信息系统基础模块，其中包括很多信息系统例如电子病历系统、医护工作站以及管理病案系统等，与医院的日常业务要求基本相满足［1］。但是如今医院不断的扩大自身规模，现有的信息化建设已经不能再适应医院日益发展的业务了，造成了总院和分院不能顺利的进行医疗协作以及管理决策方面的问题，主要在以下几个方面得以表现：

（1）每个医院的信息系统都是独立的，彼此之间不能进行共享或者交换，如果患者要转院，必须去新的医院重新进行入院手续等的办理，为患者增加了麻烦的同时产生了不必要的工作。（2）总院负责给分院提供后勤物资以及药品等，而物资和药品的申请、领取工作都是人工负责的，难免会有失误产生。（3）分院因为设备方面不够完善，有时候需要将患者送到总院来进行相关检验检查，但是结果在送至分院的过程中很可能会出现滞留情况或者直接丢失，对治疗造成了很大不便。（4）总院对于分院的运行情况不够了解，缺乏实时监控，因此进行的管理不够有效。（5）分院受到规模限制，在大型检验检查设备的配备方面不够齐全，没有保证医疗资源分配的均衡，造成的结果就是总院每天承受着较大的就诊量压力，而分院无人问津［2］。（6）卫生部先后出台了许多政策和文件，来指导信息集成平台的建设，集团化医院在建设信息化的时候可以以此为方向进行。

所以为了保证分院和总院间拥有集团化的医疗协作和监管，将资料资源在集团内部均衡分配，使患者不管在哪个医院享受到的医疗服务都是最大化的，必须在信息化建设模式方面不断的进行探索和创新，使集团内的各个医院有效的共享信息和资源，对现有的医院运营管理模式进行改革，在集团范围内统一制定决策、开展管理工作。

2 集团化医院信息平台的设计

2.1设计的原则

集团化医院在建设信息平台的时候，不能局限在传统的信息化建设模式中，只关注局部的需求是远远不够的，在设计和实施的时候必须要以统一为要求来进行，统一的进行规划、采用统一的规范和标准、资源管理的统一性等，使集团内部的各个医院在业务关联方面变得更加简易、标准且集成，降低成本的同时提高其灵活性，为集团卫生信息化建设提供保证以实现可持续发展，最终使信息化建设为广大医护人员带来便利，为人民群众提供优质的服务［3］。在建设平台的时候需要从以下几点原则出发：（1）开放性以及扩充性，在选择设备和软件产品的时候，要从互通性、互操作性以及互联性几个方面精心选择，保证软件能顺利的匹配其他产品；选择数据库的时候需要和异构系统数据库顺利交换数据；网络设计方面要从可扩展性、兼容性等多个方面进行综合考虑，保证将来有新技术产生以后可以平稳进行过渡。（2）经济性和实用性，这是系统设计的重要原则，对于那些没有过多用途的新设备不要盲目去追求；实用是设计的基本要求，需要和目前的需求相满足，多余的设备不宜购买。（3）一致性和复用性，建设项目的过程中数据中心是重点所在，要保证与现有的数据中心信息资源具有高度的一致性，对于已有的资源要最大化进行利用，避免重复投资从而将其收益率提高。（4）安全性和可靠性，集团医院建设的信息平台，和人们的健康隐私、生命安全等有很大的关系，因此必须要保证其安全可靠性，在数据安全防护措施上面一定要足够全面和完善，同时使用权限分级管理的方式来严格的管理数据［4］。

2.2总体构架设计

建设集团化医院信息平台可以将集团内的各种医疗信息资源整合在一起，使集团内部医疗信息可以在不同的机构和业务条线之间进行共享，并开展业务协作。通过集团医院信息数据中心以及交换平台的建立，在集团医院内进行统一的数据中心的建设，对各种医疗管理数据进行采集和提炼并统一收集到健康档案数据库中去，在集团内部就可以交换共享这些医疗信息了。以此为基础还需要进行集团应用服务平台的统一建设，采用一卡通的形式，居民只需持一卡就可以在集团医院内的各个医疗机构享受医疗卫生信息服务。同时平台还需要对其他新型技术例如商务智能等进行利用，进行集团决策支持系统的建立，为管理决策的制定进行支持、紧急情况下进行指挥。图1是集团化医院信息平台的综合构架。

2.3建设内容

集团化医院信息平台的建设中对各种信息化手段进行利用，联通交换各个应用系统进行了集团和分院两极信息平台的建设，集团段负责整合信息、分析信息并提供决策支持，这样一来总院就可以更为有效的管理和控制各个分院了。平台建设主要体现在以下四个内容上，分别是集团化医院数据平台、集团城域网、数字化医院平台以及以医院信息平台为基础的应用系统［5］。

HIS是集团化医院用来进行数据采集的中心，在建设集团化医院信息平台的时候，夯实建设底层系统是其首要的任务，需要对总院以及各个分院的HIS进行完善。不断的升级优化HIS，将各个子系统有效的整合在一起，包括医护工作站、“一卡通”、绩效考核管理系统、用药监测系统以及设备管理等，整理医院相关信息和患者资料并进行归档，以绩效为中心进行医院运营管理系统的建立、以患者为中心进行医疗管理系统的建立等，实现医疗相关信息数据的全面采集。对医院信息系统建设的不断完善，一方面可以将集团医院内的人力、财力和物力统一起来进行高效管理，另一方面可以为其中的数据提供保护，使医院信息平台数据信息中保存的数据始终是完整的、可靠的。

图1　集团化医院信息平台综合构架

医院信息集成平台。因为目前总院和分院使用的HIS专业系统研发厂家不同，而且跟随着医院的发展不断发展进步，正是因为技术基础不同，所以信息交换标准并不统一，所以传统的系统接口方式在集成整合系统方面存在很大困难，容易对系统的稳定性、运行效率、安全可靠性等产生不利影响。为了能无缝的整合医院众多子系统并集成为一体，使医疗信息实现区域化内的共享，需要进行医院信息集成平台的建设，用来交互数据，用统一的标准和规划来进行医院信息化的建设。医院信息集成平台对内部来说，可以提供一个平台用来进行信息共享和利用，对外部来说可以提供一个对外的信息接口，并且渐渐建立起一个信息平台，平台具有公开、高效、使用便捷等特点，用来整合资源、实时监管、共享信息等。

集团化医院数据集成平台，是用来联通集团内各个应用系统的，作为一个平台可以使集团医疗信息实现高度的集成共享和有效的存储，也是为了集团化标准且专业的构建HIS的基础所在。平台构建的信息化集成服务体系，具有标准化的特点，可以整合不同分院之间的临床、管理以及财务数据等，形成集团化的数据中心。

参考文献

［1］ 吴飞，李政. 集团化医院架构下的数据集成平台建设与实践［J］. 中国卫生信息管理杂志，2012，04:96-99.

［2］ 张晓祥，汪火明，李金，姚刚，任宇飞. 面向集团医院的信息化规划研究——以同济医院为例［J］. 中国卫生信息管理杂志，2014，05:492-496.

［3］ 张伟辉，韩策，闫继伟，尚天歌. 通过打造集团化医院建设区域医疗信息共享平台［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2010，05:760.

［4］ 刘谦. 基于大集中模式的集团化医院医学影像信息系统的建设［J］. 中国医疗设备，2010，08:33-35+50.

［5］ 吴强，冯伍，加建宁. 医院集团化系统设计与改造［J］. 医疗卫生装备，2014，01:77-79.

作者简介：周炎，男、中级、本科、单位：泰州市人民医院。

Analyses on the Informatization Construction Mode of Group Hospital’s Platform

ZHOU Yan
（Computer Control Center of Jiangsu Taizhou People’s Hospital； Taizhou， Jiangsu 225300）

Abstract:To build an information platform for group hospital will have great practical significance for every hospital to share resources. It can also improve the hospital management and provide more satisfying medical services for the masses. This paper firstly analyzes the practical situation and problems in the hospital informatization construction， and then puts forward a concrete information platform construction mode of group hospital， which is based on the smart card of patients and the two-stage information integration platform.

Keywords:Group hospital； Informatization； Integration platform； Construction mode