胃癌最喜欢什么人？

高峰

我国属于胃癌高发地区，全世界约有45%的胃癌病例发生在中国。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显增高。胃癌好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。近年来，胃癌发病有逐渐年轻化趋向，因此，青年人也要警惕胃癌的偷袭。

胃癌病因很复杂，诱发因素也很多。目前认为，以下5种因素是胃癌发生的重要诱因。

△合餐制

合餐制是中国重视亲属血缘关系和家族家庭观念在饮食上的体现，但是，“10双筷子伸到一个盘子里”可能带来幽门螺杆菌感染，而幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关。

研究证实，我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌（Hp）感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症，加上环境致病因素，可加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌。

对策：分餐制可以降低幽门螺杆菌感染率，尤其是家中有人患胃溃疡时，分餐制非常必要。已经感染幽门螺杆菌者应在医生指导下接受正规抗幽门螺杆菌治疗，如果家庭中有多位感染幽门螺杆菌者，应该安排同时治疗。

△食用熏烤、盐腌食品

研究证实，长期食用熏烤、盐腌食品的人群中，胃癌发病率高，这与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高有关。根据日本经验，胃癌发病与家庭电冰箱占有率有关，当家用电冰箱普及时，胃癌发病率下降。如今，我国冰箱使用率较高，新鲜蔬菜得到保障，胃癌总体发病有下降趋势。但是，在我国北方地区，人群摄入腌制、烟熏、高盐食品并不少，胃癌发病率仍然较高。

对策：喜欢食用熏烤、盐腌食品的人，要减少食用量和频率。注意，熏烤食物尤其不宜与火直接接触，熏烤时间不要过长，烤焦部分不要吃。平时，要多吃富含维生素C的新鲜蔬果，以起到对抗致癌物的作用。

△吸 烟

吸烟与胃癌也有一定关系。烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌物，是食管癌和胃癌的病因之一。有人认为，尼古丁只会进入肺，不会伤胃。殊不知，烟草中的有害物质也会随着唾液进入胃，直接刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收缩、痉挛，胃黏膜出现缺血、缺氧症状，长此以往，很容易形成胃部溃疡甚至胃癌。研究证实，吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。英国有两家医院利用8年的时间对117名胃癌病人和234名对照组病人的吸烟习惯作了对比研究，发现特殊的吸烟方式与消化道癌的发生部位有明显的关系，胃癌病人的吸烟方式亦与对照组病人有显著的差别。在对照组，病人的吸烟率为37%，其中26%的人经常把烟气吞咽进去；而胃癌组的吸烟率为56%，其中64%的病人有吞咽烟气的习惯。研究显示了吸烟并经常吞咽烟气的病人，其肿瘤的好发部位在胃的远端，尤其在胃窦部；而那些不吸烟或虽吸烟但不吞咽烟气的病人，其肿瘤好发在胃的贲门部。吸烟并吞咽烟气者得胃癌的机会比不吸烟者高。虽然吸烟的程度和烟龄与消化道肿瘤的部位没有明显的关系，但胃窦部的肿瘤相对比其他部位多一些。

对策：研究证实，吸烟人群戒烟后需要经过20年，其胃癌患病危险才能降至正常人群的水平。因此，吸烟者应该及早戒烟，且越早越好。此外，不吸烟的人还要防止二手烟的伤害。

△酗 酒

研究表明，酒精本身虽不是致癌物，但长期饮用酒精浓度较高的烈性酒不仅可以改变胃内环境，还可以刺激消化系统胃黏膜，损伤黏膜组织，加快致癌物的吸收，参与胃癌发病过程。如果饮酒同时吸烟，危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，加强对烟雾中致癌物的吸收。

对策：平时可以适量饮用米酒、葡萄酒等低度酒，而应该避免大量饮用白酒，不要喝劣质酒。喝酒前最好适量进食淀粉类食物，以减少酒精对胃肠道的直接刺激。

△夜 宵

许多年轻人吃完夜宵后，回到家躺下就睡。由于进食到睡眠间隔时间太短，常会增加胃食管反流发生风险。而胃酸反流不仅会带来“烧心”的不适感觉，还会损伤胃和食管结合部位处的黏膜，再加上夜宵常吃一些油炸、烧烤、腌腊食品，里面的致癌物会进一步伤害胃部，久之就可能产生“不典型增生”，进而增加罹患食管胃结合部肿瘤风险。临床上，欧美国家30%的胃癌发生在这个部位。

对策：虽然还不能肯定地说吃夜宵与胃癌有明确的关系，不过，经常吃夜宵或晚饭吃得太晚，的确会增加胃的负担。因此，要避免吃完夜宵马上睡觉，或者在餐后散散步也可以降低这一风险。