于 越
小金片治疗疖肿病临床疗效观察
于 越
【摘要】目的 观察应用小金片联合鱼石脂治疗疖肿病的有效性。方法 门诊65例疖肿患者,随机分为试验组和对照组,实验组35例,联合应用小金片和鱼石脂:对照组30例,仅外敷鱼石脂治疗。分别于用药后第1 d,第3 d,第5 d观察比较两组有效性。结果 实验组的有效率分别为60%,71.4%,85.7%;试验组疗效高于对照组(P<0.05)。结论 小金片联合鱼石脂治疗疖肿病可促进炎症吸收,减轻疼痛,缩短病程,同时又可减少抗生素的使用,避免抗生素的不良反应,减少切开排脓及疤痕的形成。
【关键词】小金片;鱼石脂;疖肿病
Objective To observe the clinical efficacy of xiaojin tablets joint ichthyol in the treatment of Furuncle disease. Methods Sixty-five furuncle swollen disease patients were randomly divided into two groups: the treatment group(35 cases)and control group(30 cases). The treatment group were treated with xiaojin tablets and ichthyol,the control group were given ichthyol only. The therapeutic effects of the two groups were compared after one day,three days,five days. Results After treatment,the total effecitve rate of the treatment group was 60%,71.4%,85.7%. The treatment group had better therapeutic effect than that of the control group(P<0.05). Conclusion Xiaojin tablets and ichthyol has good therapeutic effect,xiaojin tablets joint ichthyol cure furuncle disease can promote inflammation absorption,relieve pain,shorten the course of the disease,and also can reduce the use of antibiotics,to avoid the adverse reaction of antibiotics,reduce abscess incision and scar formation.
【Key words】 Xiaojin tablets,Ichthyol,Furuncle disease
疖是金黄色葡萄球菌侵入毛囊引起的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎。复发性,多发性疖称为疖病,致病因素多为金黄色葡萄球菌感染,亦有少数为表皮葡萄球菌,机体抵抗力减弱及皮肤破损也有一定作用。皮肤擦伤,糜烂均易使细菌侵入而致病[1]。故湿疹,痱子,瘙痒症及虱兵患者易于发疖,时值夏季,为本病好发季节。我科于2014年5~8月对65例疖及疖病患者应用小金片联合鱼石脂治疗,疗效满意,现报告如下。
1.1 资料
65例患者均来源于我院皮肤科门诊,入院标准:18~65岁成人;符合《中国临床皮肤病学》,中反复或者急性化脓性毛囊炎和毛囊周围感染诊断标准[2],排除标准:入院2周内服用过抗生素,已知对本研究制剂的某一成分或类似成分过敏者;妊娠和哺乳期妇女;严重心,肝,肾疾病,精神病患者;有发热及皮损处有波动者。所有病人的病程均在5 d内,因脓肿多在5 d后形成,此时需切开排脓,无法判断小金片的疗效。
表1 2组效率比较
将入选患者随机分为两组,试验组35例,其中男25例,女10例,年龄18~65岁,平均(26.7±2.07)岁,病程2~5 d;对照组30例,其中男20例,女10例,年龄18~65岁,平均(25.8±1.98)岁,病程1~4 d;两组性别,年龄,病程相比差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 药物和用法 试验组:口服小金片每天2~3次,每次2丸,同时外敷鱼石脂软膏于患处,1次/d;对照组单纯外敷鱼石脂软膏于患处,1次/d。疗程7 d,于用药后第1 d,第3 d,第5 d观察疗效与安全。
1.2.2 疗效评判标准 临床疗效根据症状和体征改善程度分为痊愈,显效,有效,无效4组,治疗指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。痊愈为炎症完全消退,无疼痛,疗效指数>90%。显效为炎症消退,疼痛减少,60%<疗效指数<95%。有效为炎症部分消退,疼痛稍缓解,30%<疗效指数<60%。无效炎症无消退,或无改善,疼痛无好转或加重,疗效指数<30%。有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。
1.2.3 统计学方法 总体疗效评价比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
治疗后分别在第1d,第3 d,第5 d观察疗效,试验组与对照组比较,效率差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
疖通常发病部位为面,颈,臂,腕和手指,臀部,生殖区域也为好发部位,上唇和鼻孔的静脉筛窦吻合,故该处的疖可引起海绵窦血栓形成,有生命危险。该病易发于有湿疹,痱子,瘙痒症等患者身上,一旦形成如处理不及时可发展为痈,甚至败血症危及生命,故需及早进行治疗,后期脓肿形成往往需切开排脓,易形成疤痕。鱼石脂具有温和的刺激作用,可改善局部循环而抗炎消肿,并能降低毛细血管和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,提高机体对有害刺激的应激能力,恢复细胞功能,使组织足够的血液和氧的供应[3]。陈慧娟[4]等用鱼石脂治疗化疗渗漏硬结的疗效观察也有一定疗效。中医认为疖系热毒炽盛所致,故治疗应清热解毒,疖病为热毒与湿邪相结,缠绵反复,治疗要采取活血情热,软坚散结之方[5]。小金片具有散疖消肿,化淤止痛的功效,常用于阻痈初起,皮色不变,肿硬作痛,多发性脓肿等。小金片与鱼石脂软膏联合使用可促进炎症吸收,减轻疼痛,缩短病程,同时又可减少抗生素的使用,避免抗生素的不良反应,减少切开排脓及疤痕的形成。从以上表格可显示,试验组有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。在临床使用过程中未发现任何不良反应,而且方便易行。
参考文献
[1] 王侠生. 杨国亮皮肤病学[M]. 上海:上海科学技术文献出版社,2005:249-250.
[2] 赵辩. 中国临床皮肤病学[M].3版. 南京:江苏科学技术出版社,2010: 449-450.
[3] 王菊英,张震,李会萍. 鱼石脂膏治疗PICC置管后机械性静脉炎的效果观察[J]. 国际护理学杂志,2011,30(2):290-291.
[4] 陈惠娟,徐剑芬. 鱼石脂膏治疗化疗渗漏硬结的疗效观察[J].护理学杂志,1999,14(3): 133.
[5] 徐德春,姜玉臣. 浅谈疖与疖病的临床诊治与预防[J]. 按摩与康复医学(下旬刊),2010,1(2):71 .
Efficacy of Xiaojin Tablets in the Treatment of Furuncle Disease
YU Yue Department of Dermatology,Zhoupu Hospital of Pudong District,Shanghai 201318,China
【Abstract】
【中图分类号】R243
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9316(2016)05-0141-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.05.104
作者单位:201318 上海浦东周浦医院皮肤科