供给侧理论下养老机构发展新模式

龚宁+吴燕婷

[摘要]在需求侧理论的指导下，宁波市养老机构所提供的产品和服务，与人们所期待的商业化服务相差甚远。宁波市养老机构的发展陷入困境。立足于供给侧理论，宁波养老机构从养老功能、销售模式、支付方式、资源配置、平台创新等方面探寻着新的发展模式，突破瓶颈。

[关键词]养老机构；养老资源；供给侧

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.29.024

随着市场经济的不断发展，人们各个方面的商业化需求持续增长。而伴随着物质生活水平的不断提高，人们对养老的需求也不断扩大。然而，宁波市养老机构长期存在着供不应需、供不应求的现状。宁波养老机构需要探寻新的发展模式，突破瓶颈。而供给侧理论通过供给端发力，突破了传统的发展定式，能够指导宁波养老机构破除增长困境，重获增长红利。

1 当前养老机构的运营模式

在我国，养老方式从总体上可分为三种基本类型：家庭养老、社会养老和居家养老。养老机构属于机构养老模式范畴。

根据养老机构的出资与承办主体的性质，养老机构形成了以下四种运营模式。第一，公有公办模式，由国家出资营运、政府包办。这种模式通常由民政部门直属、直办、直管。现有公有制养老机构多属于这种模式。第二，公有民办模式，由政府出资兴建并提供主要运行费用、由民间组织承包运营。不同于公有公办，处于公有民办模式下的养老机构的所有权与营运权分离，国家和集体不再包揽一切，而是交由社会中介组织或社会服务组织去具体管理。第三，民办公助模式，指民间组织如社区组织等开办养老机构，为老年人提供非营利性的机构养老服务。机构运行成本的主要来源是入住者的缴费，重要组成部分是政府补贴和社会捐赠。第四，民有民办模式，即由私人部门投资兴办，以营利为目的而提供的经营性养老服务的机构的运营模式。政府对这类机构也会给予政策扶持，但这类机构的运行靠收费来维持而不是靠政府资助。

2 供给侧及供给侧改革含义

供给侧，是指劳动力、土地、资源、资本、技术等生产要素的有效供给和利用，它是相对需求侧而言的。供给侧其实包含了三个层面：一是产业层面的供给，二是要素层面的供给，三是制度层面的供给。

所谓“供给侧改革”，有别于以往刺激需求端，而是回到增长本源创新，强调制度供给，构建发展新体制，以期通过供给端发力破除增长困境，释放增长红利。即强调在供给角度实施结构优化、增加有效供给的中长期视野的宏观调控。针对供给侧的三个层面，改革对应的三个关键词分别是“转型、创新、改革”。

供给侧结构性改革的本质，仍不外乎是处理好政府与市场的关系，即发挥市场在配置资源中的决定性作用，同时更好地发挥政府作用。毋庸置疑，供给侧改革是对以往需求管理政策的纠偏。需求管理适用于短期框架，在注重需求管理的背景下，政府更易倾向于采取刺激性政策和对微观经济行为的直接干预。而目前中国经济面临的是长期性、结构性问题，必须在供给侧改革当中充分激发市场主体的内生活力，真正获得可持续的发展动力。

需要说明的是，供给和需求是经济运行的一体两面，而非相互替代关系，强调供给侧改革并不意味着对需求侧的全盘否定。供给能够创造需求，需求也会倒逼供给，经济的平稳健康发展离不开两者的协调平衡和良性互动。

3 供给侧视角下养老机构的困境

作为沿海城市的宁波，其养老机构一直适用着需求侧理论。具体而言，便是养老机构为了刺激消费，满足需求，对养老教育、家政、医疗、保险、体育等各个方面进行投资。可以说，凡是养老所需要的产品或服务，养老机构都能够提供。而在需求侧理论下，养老机构的全方位服务在一定程度上能够满足老人们的需求，但是，其服务水平与老人们期待商业化提供的服务相差甚远。详见下图。

也正是这种漫天撒网的投资模式，使得宁波市养老机构陷入困境之中：一是参差不齐的需求导致了资源在不同程度上的闲置或拥挤，如宁波养老院“一床难求”与“空床等人”的现象并存；二是广泛的需求使得服务的质量普遍较低，从而使得宁波老人更不愿选择机构养老，养老机构便难以营利。因此形成恶性循环，较小的养老机构便因此而倒闭，较大的养老机构仍在苦苦支撑。因此，在需求侧理论下，宁波养老机构已经步入一个“低服务—低选择—低营利”的困境之中，要想走出困境，需要更新旧的理论指导，选择新的运营模式。

4 供给侧理论下养老机构发展新模式

4.1 养老机构功能“互联网+”

基于“B2C”商业模式，利用“互联网+”新思维，拓宽养老机构服务范围和服务内容。养老机构不再局限于服务机构场所内的老年人的生活起居，利用网络平台，将服务范围拓展到所在小区的所有老人，甚至某个地区。联合所在区域的养老资源，将养老机构的服务内容也由单一的生活照料拓展到医疗、教育、娱乐等更宽广的领域。

期待商业化提供的服务图

面对居家养老成为养老产业发展主流的明显趋势，机构养老通过互联网，创新机制体制和发展模式，改变传统意义上的“机构养老模式”来谋求发展。最终的目的是形成一个有效健康的养老产业生态圈，实现供应与需求的有效对接。

4.2 销售模式上的创新与突破

与此同时，养老机构销售模式上也有新突破。养老产品及服务不再是单一的销售，经过严密的产品设计组合，养老服务将以类似套餐产品的形式销售。通过合理的组合，例如老年人在购买医疗产品时，附加医疗保险或是养生保健教育等产品；购买老年教育产品时，附加老年体育、娱乐产品等，从而刺激更多有效的潜在消费需求。消费者也可以私人订制，自行组合套餐购买。前期为促使消费者接受组合销售的模式，可以提供价格优惠、产品服务试用等政策。

4.3 支付方式体制上的创新

基于老年人需求多样化与需求转化为实际消费的转化率低并存的现状，这一大主要原因是经济因素。谁来为商业化养老产品买单？如果是由子女或是老人自己承担，如何减轻家庭及老人自身的养老经济压力？解决这些问题能为商业化养老发展提供强劲的动力。

除了在家庭收入总量上的增加，例如：资助补贴或是某项费用减免来减轻经济压力。商业化养老平台可以通过提供分期付款或是透支消费等服务来满足老年人对于商业化养老产品的需求。养老产品支付方式上的创新，延长了消费者的支付周期，从而减轻消费主体在现金流上的压力，刺激更多潜在消费。

当然支付方式上的创新也带来了服务产品供应者现金周期的延长和现金流的压力和坏账呆账增多等风险。如何做好客户信用评级和掌控好现金流就成了此项创新成功的关键。

借助现有的第三方支付平台或许能有效降低此类风险，例如：阿里巴巴旗下的支付宝支付平台，消费者可以通过平台里的“蚂蚁花呗”支付方式，实现分期消费和提前消费。而产品服务供应机构则可以通过成熟的第三方支付平台来降低坏账风险。

4.4 养老资源的有效配置

宁波市养老机构并存着“资源不足”和“资源闲置”的双重局面。在供给侧理论下，重构养老资源的配置成为当务之急。首先，针对养老机构资源不足的问题，除了政府要加大扶持力度、吸引企业进行投资外，更重要的是利用“互联网+”的模式，将市场上潜在的资源利用起来。以解决护理人员“难招难留”为例，当前宁波市的护理人员普遍文化程度不高，且大多为外来劳动力和本地退休人员，难以招收到本地的、专业的护理人员。因此，利用“互联网+”的模式，建立养老机构专业的开发平台，将网络上的志愿者资源利用起来，便能够缓解当前护理人员不足的困境。其次，针对养老机构资源浪费的问题，建立“互联网+”模式下的养老资源调配可以说是未来养老资源配置的首要选择。通过对现行空置的养老资源进行登记与公示，使得一个片区的资源进行循环，不仅能够促使资源的有效利用，还能够做到资源的及时更新。

4.5 构建养老机构专用平台

与“互联网+”模式相配套的，是构建养老机构专用平台。首先，养老机构可开发出专门的APP，用图文并茂的列表形式对养老机构的基本情况、产品服务进行描述，并且可以通过管理系统上传、移除、管理图片，方便用户了解更多具体内容。当然，用户也能评论和分享图片和产品，形成口碑。其次，该APP还具有“一键呼叫”“地图标注”等功能，方便老人与机构直接电话或上门联系。再次，该平台能够显示用户周边的养老机构及其用户评价和一般消费价位，帮助用户寻找合理的商业化或是公用养老资源。同时，对于老人养老中的一些常见问题，客服人员可通过后台在线解答，也可通过“一问一答”的形式，将问题展现出来，以供其他老人参考。此外，该平台能够给老人或其子女发送手机短信或者应用消息，及时反馈老人的情况，让子女更安心。当然，为了践行“提高服务质量、快捷服务”的宗旨，该平台还可以通过后台添加DIY模型，实现与医疗机构等专门网站的对接。

5 结 论

总的来讲，在供给侧理论的指导下，宁波市养老机构分别从服务场所和服务范围的拓宽、组合式养老套餐产品的销售、以延长支付周期、降低支付风险为目的的支付平台的运用、潜在与现有资源的循环利用以及专用平台的构建这五个方面进行创新与重构。通过这种新的养老机构发展模式去带动养老产业的发展，能够更好满足人们的养老需求，进而拉动经济增长，促进经济发展。

参考文献：

[1]程成.中国养老产业发展研究[J].中国市场，2016（7）.

[2]金洁，董一帆.民间养老服务机构社会和谐效应研究[J].中国市场，2014（16）.