汤成春
由于生理、环境、生活方式、心态不同等因素的影响,男性与女性中大多数心血管病的临床表现、发病率、治疗效果等都存在差异。研究显示,55岁以后是女性得心脏病的高峰期,由于症状表现不典型,女性冠心病易被忽视或被误诊;加上女性血管脆弱,容易受损,血管硬化得比较快,修复功能比较差,这都可能是女性罹患心脏病比男性严重的原因。
【解惑】男女差别,性激素差异是关键
之所以会产生心血管病的男女差异,体内的性激素水平高低是关键。首先男人体内的雄激素会致使血管扩张,而女性体内的雌激素则会使血管收缩。因此,女性的心脏更易被动脉粥样硬化斑块所堵塞,而导致缺血性心血管病。其次在女性的血管中,粥样硬化斑块一般质地较软,易造成脱落或破裂,引起心肌梗死。而对于男人而言,他们血管中的粥样硬化斑块往往质地较硬,所以相对不轻易脱落或破裂。此外,女性的血管和男人对比,更易发生痉挛,致使心脏缺血,最后就会导致心脏疾病的发病率升高。
在50岁之前,女性冠心病患病率之所以低于男性,主要是因为雌激素可起保护作用。女性在绝经后,这种保护作用明显减弱,所以,冠心病的患病率明显升高。因此,老年妇女适量补充雌激素,可有益于防治冠心病。
【警惕】女性心脏病易被误诊
女性心脏病与男性并无不同,但两者心脏病症状表现却不太一样。男性患者急性冠脉综合征发病时,胸口疼痛会延续至手臂,而很多女性患者只表现为疲倦、呼吸困难、恶心、不适、背痛和腹痛。很多更年期妇女甚至会把心血管疾病的症状当成更年期的现象,从而延误了诊治。女性糖尿病患者患心血管疾病的危险更大,几乎完全抵消了女性生理学上的优势,比男性更容易出现心肌梗死。
女性的心脏病诊断棘手,一旦发作往往比男性严重。据悉,女性通常得心脏病时年龄比较大,加上以往认为女性不易受心脏病威胁的错误认知,也影响了她们及时就诊。
【诱因】感情压力大
女性感情问题比她们面临的工作压力更容易导致患心脏病。有报道称,婚姻生活不如意的女性的心脏病发生率,比婚姻幸福的女性高出3倍。
当今社会离婚率较高,女性感情波动受其影响较大。此外,好多女性选择默默忍受的方式,更加重了自身的精神负担。长期积聚不良情绪,导致焦虑、抑郁,也会诱发心血管疾病。
相比而言,男人排解忧愁的方式较多,偶尔约上三五好友喝酒打牌聊天,很快就能缓解压力与不顺心。并且男性对一些小事不容易纠结,思维上也不会太细。
【预防】戒烟、控制腰围、调节情绪
首先女性在日常生活中要远离香烟,假如在1年内戒烟,患心脏病的几率将削减50%;其次要控制腰围,因为腹部过多脂肪会影响血管,导致血管中酸性脂肪过多,引发动脉栓塞;坚持每天运动半小时到1小时,因为运动有助于降低血压;提倡低盐饮食,尤其是50岁以上的女性更应控制盐的摄入量,多吃菠菜、胡萝卜、桃子、草莓等富含抗氧化剂和纤维素的食物;适量喝红酒,每天一杯,可预防血压和甘油三酯过高。