200例中老年胸痛患者的心电图分析

曹益 刘瑾

【摘要】：目的：分析200例中老年胸痛患者的心电图。方法：对2013年3月至2015年6月期间收治的200例中老年胸痛患者常规12导联心电图特点进行回顾性分析，分析中老年胸痛患者的心电图检查结果。结果：50岁以上的中老年胸痛患者心电图异常发生率不断增高，200例中老年胸痛患者中，心电图异常的患者有140例、心电图正常的患者有60例，140例心电图异常患者中，男性患者88例、女性患者52例。结论：心电图异常对中老年胸痛患者临床诊断具有重要价值。

【关键词】：中老年胸痛；心电图；年龄

【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0025-02

因胸痛就诊的中老年患者在临床上十分常见，中老年胸痛患者由于不同的病因从而表现出不同性质、不同程度和不同部位的疼痛[1-2]。因此，本院选取200例中老年胸痛患者的心电图资料进行分析，具体的内容可见下文描述。

1资料和方法

1.1基线资料

对2013年3月至2015年6月期间收治的200例中老年胸痛患者常规12导联心电图特点进行回顾性分析。

中老年胸痛患者；100例为男性患者，100例为女性患者，年龄在40～80岁之间，中老年胸痛患者患者平均年龄为（60.12±1.34）岁。

1.2方法

中老年胸痛患者取仰卧位，采用本院提供的500型12导联同步心电图机，进行心电图常规检查。

中老年胸痛患者检查后，并详细记录中老年胸痛患者检查后的心电图数据。

1.3 观察指标

观察中老年胸痛患者检查后不同年龄段心电图检查结果。

观察中老年胸痛患者检查后心电图检查结果。

2 结果

2.1不同年龄段心电图检查结果

200例中老年胸痛患者检查后，据表1数据显示，50岁以上的中老年胸痛患者心电图异常发生率不断增高，如表1所示。

2.2中老年胸痛患者心电图检查结果

200例中老年胸痛患者检查后，心电图异常的患者有140例、心电图正常的患者有60例，140例心电图异常患者中，男性患者88例、女性患者52例，140例心电图异常表现主要为；ST-改变的患者有50例、窦性心动过缓患者有20例、窦性心动过速患者有15例、左心室高电压患者有8例、房颤/房扑患者有8例、肢导低电压患者有8例，传导阻滞患者有7例、逆钟向转位患者有7例、早期复极患者6例、陈旧性心肌梗死患者6例，急性心肌梗死患者有3例、期前收缩患者2例，如表2所示。

3讨论

据相关研究显示，胸痛症状在临床中较为常见，不同年龄段患者均可发生胸痛症状，但主要发病人群中老年患者，引起胸痛的原因为；各种外伤、肿瘤、支气管、炎症等，而心电图检查在胸痛症状诊断中具有重要价值，为诊治心脏病患者最为常见的检查方法[3-4]。

各种疾病的首发临床症状均为胸痛，常见的病因为胃肠源性、心源性、骨骼肌肉源性、肺源性、病毒和神经精神性，中老年胸痛患者就诊的主要原因为心肌缺血和大血管损伤，近年来，主动脉夹层和急性肺栓塞发病率也不断增加，上述疾病多数具有病死率高、发病急、病情变化快等特点，因此医护人员在进行心电图检查时，应结合年龄和检查结果，迅速给予中老年胸痛患者制定处理方案，从而减少患者病死率，提高中老年胸痛患者生存率。本文数据显示，随着中老年胸痛患者年龄不断增长，心电图异常发生率也不断增加，而心电图检查结果中，ST-改变、窦性心动过缓发病率较为明显，因此，若患者一旦出现胸痛症状，应立即采用常规心电图检查[5-6]。

经研究表明，50岁以上的中老年胸痛患者心电图异常发生率不断增高，200例中老年胸痛患者中，心电图异常的患者有140例、心电图正常的患者有60例，140例心电图异常患者中，男性患者88例、女性患者52例，ST-改变的患者有50例、窦性心动过缓患者有20例、窦性心动过速患者有15例、左心室高电压患者有8例、房颤/房扑患者有8例、肢导低电压患者有8例，传导阻滞患者有7例、逆钟向转位患者有7例、早期复极患者6例、陈旧性心肌梗死患者6例，急性心肌梗死患者有3例、期前收缩患者2例。

综上所述，心电图异常对中老年胸痛患者临床诊断具有重要价值，值得运用。

参考文献：

[1]康立美，周越，秦俊春等.精细化管理在分诊胸痛患者心电图初筛中的效果评价[J].护士进修杂志，2015，2（8）：690-692.

[2]宋晓菊.女性胸闷、胸痛患者的心电图、心肌标志物与冠状动脉造影结果对比分析[J].重庆医学，2011，40（23）：2354-2355.

[3]陈志华，Deborah B.Diercks.加州大学Davis医学中心急诊6749例胸痛患者心电图调查及ST-T变化分析[J].中国医师杂志，2013，15（2）：209-210.

[4]陈志华，Deborah B Diercks.首诊心电图ST段抬高并快速下降的胸痛患者16例临床及随访分析[J].中国医师杂志，2013，15（3）：372-373.

[5]孙晓琪.颈动脉超声与心型脂肪酸结合蛋白检测对胸痛患者筛查作用的研究[J].中国实验诊断学，2012，16（8）：1437-1439.

[6]薛军，皮林，谭荣等.北京市急诊胸痛患者就诊时间及急救车使用情况的调查[J].中华急诊医学杂志，2014，23（7）：823-826.