尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析

赵会玲

[摘要] 目的 探讨尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用效果。方法 从2014年10月—2015年10月该院收治的90例糖尿病患者设为观察组，将同时期医院90例健康体检者设为对照组，所以研究对象均进行尿蛋白和尿微量白蛋白检测，对比两组人员检测结果。结果 观察组患者中尿蛋白阳性率、尿微量白蛋白阳性率与对照组相比明显较高，P<0.05。观察组患者微量白蛋白含量与对照组相比明显较高，P<0.05。观察组患者中尿蛋白阳性患者、尿蛋白阴性患者微量白蛋白含量、阳性率与对照组相比明显较高，且尿蛋白阳性患者明显高于尿蛋白阴性患者，P<0.05。结论 糖尿病患者尿蛋白及微量白蛋白阳性率明显高于对照组，在糖尿病肾病检验中具备应用意义。

[关键词] 尿蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）03（b）-0071-02

[Abstract] Objective To explore the urine protein and urine trace albumin in diabetic nephropathy inspection application effect. Methods From October 2014 to October 2015， our hospital 90 cases of diabetic patients as observation group， at the same time to the hospital， 90 cases of healthy physical examination were set as control group， so the research objects are the urine protein and urine trace albumin detection， compared two groups of test results.Results The observation group of patients in the urine protein positive rate， urine trace albumin significantly higher positive rate compared with control group， （P<0.05）. Observation group of patients with trace albumin levels significantly higher compared with the control group（P< 0.05）. In the observation group of patients with positive urine protein， urine protein in patients with trace albumin content， rate of positive and negative patients as compared group obviously higher， and the urine protein is significantly higher than white negative positive patients（P<0.05）.Conclusion The diabetes patient's urine protein and trace albumin were significantly higher than the control group， with application in diabetic nephropathy inspection.

[Key words] The urine protein； The urine trace albumin； Diabetic nephropathy

糖尿病肾病是因糖尿病而引起的肾小球硬化，属于糖尿病的慢性并发症，是引起终末期肾病的重要因素，治疗不及时将会导致患者肾功能衰竭，甚至导致患者死亡。糖尿病肾病属于糖尿病的严重并发症，加强对糖尿病患者的临床诊断，及早发现并治疗疾病是保证患者生命安全的关键。该研究中探讨尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病患者中的检测效果，以期为临床诊断糖尿病肾病提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2014年10月—2015年10月该院收治的90例糖尿病患者设为观察组，所有患者均符合WTO糖尿病诊断标准；均为2型糖尿病；无其他疾病引起的肾脏疾病；其他重要器官无严重疾病；无严重的精神疾病，能与人正常沟通；均自愿配合研究。患者中男女比为51：39，年龄36～75岁，平均年龄（52.5±2.8）岁。患者病程2～11年，平均病程（4.6±1.7）岁.将同时期医院90例健康体检者设为对照组，均自愿配合研究。对照组男女比为50：40，年龄37～75岁，平均年龄（53.2±3.1）岁。观察组患者一般资料与对照组对比，差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

所以研究对象均空腹12 h，均在晨起后收集尿液，取中段尿液，分装于两个试管，各5 mL，以4 000 r/min进行离心分离5 min，取上清液进行检验。使用HT-2000尿液分析仪（桂林华通医用仪器公司）及相关尿蛋白分析试纸检测尿蛋白含量。使用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪及上海邦奕生物科技有限公司生产的尿微量白蛋白试剂盒检测尿微量白蛋白含量，采用免疫比浊法进行检测。

1.3 观察指标

对比观察组和对照组尿蛋白及微量白蛋白含量，对比观察组和对照组患者尿蛋白及微量白蛋白阳性状况，对比两组患者中尿蛋白阳性与微量白蛋白阳性状况之间的关系。

1.4 统计方法

上述观察组和对照组人员所有数据结果均采入到SPSS18.0软件进行分析处理，正态计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。正态计数资料采用率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者中尿蛋白含量阳性率、尿微量白蛋白阳性率与对照组相比明显较高，P<0.05。详见表1。

观察组患者微量白蛋白含量与对照组相比明显较高，P<0.05。观察组患者中尿蛋白阳性患者、尿蛋白阴性患者微量白蛋白含量、阳性率与照组相比明显较高，且尿蛋白阳性患者明显高于尿蛋白阴性患者，P<0.05。详见表2。

3 讨论

糖尿病患者长期处于高血糖状态，易引起患者身体器官、组织发生损坏，进而引起多种并发症。糖尿病肾病患者发病进程较缓，早期临床症状不显著，可持续多年微量蛋白尿，当患者病症加重，出现明显蛋白尿或水肿现象时才会引起患者注意。患者常见临床症状除大量蛋白尿及水肿外，还易出现高血压、贫血，并伴随不同程度的肾功能病变。当糖尿病肾病患者肾功能病变达到5期时，就被称为终末期肾病[1]目前对终末期肾病的治疗手段主要是通过肾脏移植或血液净化，但长期治疗过程对患者的身心均会造成极大影响。因此临床需加强对糖尿病肾病的诊断，及早发现病症，并控制疾病，保证患者生命健康安全。

尿蛋白是指尿液中存在的蛋白，正常人体内蛋白较少，难以检测，当蛋白含量较高时，则可检出。尿蛋白是临床检查肾脏疾病的重要检测指标，但人体出现全身性疾病时也可能引起尿蛋白阳性[2]白蛋白属于血液中常见蛋白，其在正常人尿液中含量较少，难以检出。当肾脏发生病变时，肾脏会异常渗漏白蛋白，进而引起尿微量白蛋白含量阳性。但微量白蛋白与高血压、高血脂、动脉粥样硬化等相关心血管疾病之间均存在联系，因此当检测到微量白蛋白含量升高时并不能直接确定患者肾脏发生病变[3]。该次研究中，观察组患者尿蛋白和微量白蛋白含量均明显高于对照组，且尿蛋白阳性患者均表现为微量白蛋白阳性，刘建华[4]的相关研究结果与之相符，进一步说明尿蛋白和微量白蛋白联合应用在糖尿病肾病中的检测效果。

综上所述，糖尿病患者尿蛋白及微量白蛋白阳性率明显高于对照组，在糖尿病肾病检验中具备应用意义。

[参考文献]

[1] 何彦俐，王振楠，杨晓波，等.糖尿病肾病的尿蛋白和尿微量白蛋白的检验结果分析[J].中外医疗，2015，9（23）：70-71.

[2] 苏勇.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析[J].医学信息，2015，28（31）：65-66.

[3] 刘克芳.吡格列酮对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和尿素氮肌酐的影响分析[J].中国美容医学，2011，20（z3）：361-361.

[4] 刘建华.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析[J].糖尿病新世界，2015，32（19）：185-187.

（收稿日期：2015-12-24）