血液的真相

Merritt+Watts

血液是我们健康中最核心的部分。它滋养着我们身体里的每一个细胞，帮助我们抵御传染病。血液对我们过去和现在的健康状况起关键性作用——而且最新的启示性研究表明：它甚至可以预示健康的未来状态。

关于血液，最基础的知识是：心脏供血，必不可少。血液把氧气输送到身体各处，让其他的器官得以正常运作。血液总是稳定地发挥着自身的功能，生生不息。

对于女性来说，血液的功能还不仅仅如此。在青春期开始时，血液是把你从小女孩时期护送到少女时期的使者；在你孕育新生命的时候，血液也参与其中，扮演着不可或缺的角色。仔细想想便不难发现，在成年女子的生命过程中，血液的作用无处不在。

可我们与血液的关系总是不那么明朗。这大概是因为我们对这个稳定持久的健康小伙伴了解甚微：科学证明血型与重大疾病患病风险息息相关，而令人震惊的是竟然有60%的女性说不出自己的血型。女性患血液病的概率大于男性。这令一些人感到困惑；另一些人则对献血细节毫无概念，或者对与血液相关的危险讯号毫无反应。

当然了，像美国先锋艺术家Sarah Levy和Jen Lewis用自己的经血作画这样的举动，也不是每一个女性都能坦然接受的。事实上，尽管女人的一生都要与血液和平相处，女性晕血的概率依然是男性的2倍。

如果你恰好属于符合以上描述的人群，那么这篇文章可以帮助你客观地了解自己血管里的液体，并且全面破译血液对你的健康所产生的宽泛的作用。或许这会助你一臂之力。

确定你的血型

该好好了解一下A型、B型、AB型或者O型了。这是你的医生或者父母本应知道的信息。近期的研究表明：特定的血型可能会与心脏病和癌症之类的疾病有紧密联系。科学家们还在破解确切原因的过程之中。但是与此同时，你也该好好了解一下相关知识。

阴性反应

在血型字母后而跟着的“+”或“-”符号意味着你的血液里是否含有一种叫Rh的蛋白质。简单来说，如果有，像82%的人都会有一样，那么你的血液就是Rh阳性；如果没有，你的血液就是Rh阴性。对于女性来说，这个因素只对输血和怀孕有影响。如果你是Rh阴性血型，怀了一个Rh阳性血型的宝宝（由父亲的血液提供），那么你的宝宝会有患严重贫血的风险。妇产科可以通过血液测试来确定这些，然后会在你怀孕28周时和生产之后采取相应的措施来让你的新生儿以及未来的宝宝免于伤害。

基因因素

纵然，每个人的血液都是红色的；可是，女性受血液状况的影响就是多过男性。

血块

迟缓的血流量和雌激素的高水平会导致这些凝固的血滴，往往会造成胳膊或腿部的浮肿或者疼痛。最坏的状况是：小血块破了，流向了肺部而无法排出，这将会是致命的。

你的行动：待产妈妈和新手妈妈（大量的雌激素！）以及经常驻扎在一个地方几小时不动的女性有血块的几率很高。如果你是内勤人员，每两个小时起来走十分钟。有额外风险因素（比如吸烟）的节育者应该咨询医生，采用只含孕酮的药物控制。

贫血

这可以说是女性在生理期格外容易情绪失控的原因。失去富含铁元素的血会让身体缺氧，导致疲劳、眩晕和头痛。长期的贫血若不得到相应的理疗，则会导致心脏病。

你的行动：每天摄入18毫克铁。这大概是一杯含铁谷物、半杯小扁豆和一杯菠菜的量。除非你的医生建议你吃补充药剂，否则不要吃。

瘀伤

撞击等造成血管损伤后，血液会溢向周围的身体组织，从而形成淤青。由于女性的皮肤更薄，所以女性更容易有淤青。

你的行动：徐抹一些药膏会加快愈合。如果在没有撞击过的地方经常出现淤青，联系你的医生，尽快排除患有血液病的可能性。

静脉曲张

当你怀孕、超重或者长期不活动，血液会趋于集中，导致在腿上形成隆起的、紫色的线。大约55%的女性都被此困扰。

你的行动：走路或者慢跑可以通过促进血液循环相加强腿部力量来防止静脉曲张。如果为时已晚，向你的医生咨询一下激光疗法或者注射来彻底治愈静脉曲张。

来源：芝加哥美容手术和皮肤科中心主管、医学博士Carolyn Jacob；波士顿市布利甘妇女医院血液学家，医学博士Nancy Bediner：杜克大学产科和妇科咨询教授、公共卫生硕士、医学博士Andra James

付出……

在美国，平均每两秒就有一个人需要输血——但是符合条件的捐献者成功献血的比例不足10%。这要归咎于：错误的信息和传播甚广的关于应该何时献血、不应该何时献血的谬论。我们来澄清六个事实、扫除误解，让你放心且安全地挽起衣袖。

“只有在紧急情况下，他们才需要我的血液。”

首先，捐献的血液需要经过检测才能服务于传染病；然后，在分配到各大医院之前，还要分成三部分——红血球、血小板和血浆。这所有的过程需要至少24小时。所以，当灾难来临，你捐献的血液可能无法及时救助那些处于危急之中的人；很有可能，它们只是存在血库中了。为了应对非常紧急的情况，在灾难来临之前你就该去献血。

“我的血型很不普遍。”

不可否认的是。每个人都可以被输入O型阴性血而不会导致其发烧、发冷或者患上极其罕见的器官衰竭。但是，一个精确的配对，比如AB型阳性血对AB型阳性血，永远是最佳选择。另外，血库需要持续地补充库存：红血球只有42天的保存期，血小板必须在5天之内使用，而即便冷冻的血浆也仅仅有一年的寿命。这就意味着：拥有稀缺血型的人更应该去捐献。

“我刚运动完，不能献血！”

只要你饮水充足、在运动之后均衡饮食（比如鸡肉沙拉）来稳固血糖水平，那么你就可以去献血。但是由于献血会让你损失大约10%的血液量，在献血之后的24小时之内不要做剧烈运动，以免眩晕。

“连扎一下手指都让我反胃。”

由献血引起的焦虑不安——比如，害怕扎针或者晕倒——确实存在。而且的确让你更容易眩晕。也会让你非常想吐。为了克服你的不适感，请闭上眼睛、深呼吸。（这是镇定下来的通用办法，但是它确实有效！）要记住：献血过程不过短短10分钟，而且你可以全程躺着。或者找一个朋友陪着你，他可以安抚你或者转移你的注意力。

“我不想生病。”

一点儿机会也没有。你不会因为献血而得病。你的皮肤会用杀菌酒精擦拭，针头都是新开封的、消过毒的，用过之后就被会扔掉。

“但是我每天都在服用抗抑郁的药物。”

大多数处方药，包括抗抑郁的药物，不会让你的血液质量下降。只有抗生素是例外——而且是由于你的病症。而不是抗生素本身（在最后一剂之后，血液中完全清除了残留的病菌，你就可以献血了）。特定的病症，比如血液病和性传播疾病，可能也会阻碍你想要献血的好心。如果你有这方面的病症，要在献血之前找医生确认可行性。

哎哟！

在每6300次捐献之中，会有一次把神经划破，让你的胳膊经受像电击一样的疼痛。但是这个概率极其低。麻木的、残留的疼痛都会在几天之内消散；如果几天之后还是不见起色，应该让医生检查一下。

温暖的传递

在瑞典，当血液被需要的人使用时，捐献者会收到一条短信通知。是不是很暖心呢？

……和得到

在重大手术中的失血量足以让一个女人虚弱得站不起来。当医生要求输血，她退缩了。现在，她已经放下了质疑，想要再试一次。

“在手术之后，我感觉糟透了。不仅仅是疼痛难忍，而且是彻头彻尾的精疲力竭。我尝试着站起来，可是立刻就晕倒了；我试着坐在椅子上，可是吐得一塌糊涂。我的医生建议给我输血。

我非常害怕。我非常担心血液里会有一些传染病。如果我没记错的话，另一个方案是看看我的身体能不能自己康复，但是这也许会让我在医院耗上很久。我纠结了一段时间，然后答应了输血。

输血的时候我没看，我睡着了。再后来的事就是我感觉到自己清醒了，充满了百分百的活力。我从床上下来，在走廊里走来走去。当时我很讶异，怀疑自己为什么要犹豫那么久，这有什么好顾虑的。我感觉好太多了，输血治好了所有的不适。

那时候我没有仔细去想这些血是来自另一个人的。在我想象之中，这些血液是来自血库或者医疗储备之类的地方。我认为这是我用来克服那种奇怪的感觉的独特方式。

现在，当我清楚地意识到这些血液是来自另一个人的时候，我觉得这太美好了，别人在无条件地帮助我。如果我有机会见到这些血液的‘主人，我一定会亲自感谢他。”

——Christina，34岁，位于纽约市，向WH口述如上。

血液测试

每年体检时，你会做一次基础的验血，用来检验是否有胆固醇过高、维生素缺乏症和传染病等。而现在有了一些更全面的血液检测，号称可以测出你的运动能力、测试你的认知能力，甚至在癌症扩散之前帮忙制止。那么你应当采用还是略过这些新兴的检测呢？

美国WELLNESSFX血液测试

这个测试会检测48种生物标志化合物。包括与心脏病、糖尿病和炎症相关的那些。如果另外付费，营养师还会根据你的检测结果给你提供膳食建议。

采用还是略过？略过。“从技术层面上讲，这些检测是可行的。但是你需要医生的协助，来根据你自己的健康状况以及家族病史来解释和分析这些结果。另外，你恐怕还会为没有必要的测试项目买单。”

——北卡罗来纳大学教堂山校区遗传学和药学教授、哲学博士、医学博士Jim Evans

无创产前筛查

在准妈妈们身上做的血液测试，用来在孕期最初的九周之内检测诸如唐诗综合征之类的染色体疾病。

采用还是略过？采用，如果你已经怀孕了的话。“这些测试非常体贴，而且是孕妇常规检查项目的未来趋势。但是就目前来讲，这还不能替代传统的检查项目。”

——纽约市生殖医学协会生殖医学专科医生、医学博士Sheeva Talebian

INSIDETRACKER血液测试

你的血液会根据30个特点而进行分析，它们与新陈代谢、运动持久力和大脑功能相关。付出高额费用之后，你会得到根据检查结果而得出的生活方式建议。

采用还是略过？略过。“我自己在体检中做了这个测试。的确，它会提供一些膳食方面的建议，不仅仅是医疗建议。但是一个营养师也可以提供相同的建议，还不用花这么多钱。”

——纽约市伦诺克斯山医院内科医生、医学博士Keri Petomon

肿瘤血液测试

一项新的技术是从肿瘤中测试DNA。可以在早期癌症还没有征兆的时候检测出癌细胞。及早采取应对措施。测试费用目前还未确定。

采用还是略过？采用。在检测出有肿瘤的时候。“我们都知道，DNA是由肿瘤流入血液的。所以这项技术是有科学理论支持的。目前离这项技术推广为时尚早。可是我非常期待它能早日成功推广。”

——哲学博士、医学博士Jim Evans

对抗昏厥

大约有4%的人对血液、注射和伤口会起生理反应——血压飙升，随即暴跌——而且仅仅是在看到血的时候会这样。对付这种马上就要晕过去了的感觉最好的方法是：绷紧全身肌肉，维持15秒；然后放松，维持30秒。重复5遍。

远足一直在女性中非常受欢迎，但是你必须对举止异常的陌生人和尾随你的蛇格外警惕。如果你在户外不慎受伤，这份伤口处理指南可以救你一命：

1.找到你身上最干净的布料（最好是吸收力强的棉制物），紧紧按在伤口上。这样可以压迫血管，截断血流，让血液得以凝固。耐心一点：这最多会花上15分钟之久。

2.用自己水壶里的水冲洗伤口，让水流过伤口，切忌直接倒进伤口。（不要用嘴，避免交叉感染。）反复冲洗，直到伤口上和伤口周围没有明显的污垢。

3.用崭新的、潮湿的餐巾纸或者布料包住伤口。血管会在潮湿的环境中再生。如果你的伤口裂口过大，你无法把伤口边缘包在一起，那么你就需要缝针了，尽早赶去急诊室。

来源：新泽西州卡姆登市圣母声德医疗中心急诊科主管、医学博士Alfred Sacchetti；美国户外教育学校野生药物研究院教务主任Tod Schimelpfenig

红色警戒

现在回想起上个世纪80年代的艾滋病恐慌仍然心有余悸，让一些头脑清醒的女性一看见别人的血就浑身不自在。但实际上，像人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型和丙型肝炎这类通过血液传播的疾病，你患上的几率是极其小的。

你触碰了垃圾筒里带血的绷带。

HIV暴露在空气中时就被消灭了；当血液干了以后，病毒已经消失。但是乙型肝炎病毒可以在干涸的血液中存留七天，而丙型肝病毒炎则可以存留三周。用香皂和水冲洗双手，至少20秒，来洗净上述几种病毒（如果你不小心揉了鼻子或者碰了口腔才有可能会感染，而几率也非常低）。

你的同事划破了手指，血滴到了你身上。

这种情况下，你完全不会被HIV感染；即使你们都有伤口还接触了，你的感染几率也低于0.5%。肝炎也是在你们都有伤口而且血液还以某种形式互换了之后才会感染（在这种情况下，像上文提到的洗手方法就不管用了）。还是担心？去打乙肝疫苗。目前还没有针对丙肝的疫苗，但是你可以做血液测试来排除感染的可能性。

你走在沙滩上，踩到了用过的针头。

从有病毒的注射器感染HIV的概率只有三百分之一；预防性的抗病毒药物可以排除这个风险。但是你需要尽快找医生注射乙肝疫苗。如果针头扎进你的血管，你又没打预防针，那么感染乙肝的概率会升至30%。患上丙肝的概率低于2%。如果还是不放心也可以做血液测试。

来源：美国艾滋病医药学会主席、医学博士Carlos de Rio；马里兰州焦虑和压力症候群研究所联合主管、心理学博士Sally Winston：纽约市临床心理学医师Martin Seif博士；达特茅斯健康策略与临床实践研究所教育主管、医学博士Timothy Lahey。