奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的疗效比较

李帆

【摘要】目的：对比分析奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床疗效差异。方法：选取急性胰腺炎患者62例，按不同给药方式均分为两组。A组采用微量输液泵静滴奥曲肽，B组采用静脉滴注奥曲肽，对比两组治疗效果差异。结果：A组治疗后血清淀粉酶恢复正常时间、C反应蛋白水平及临床总有效率等均明显优于B组，差异有统计学意义（P<005）。结论：应用微量输液泵静滴奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果显著，值得推广。

【关键词】奥曲肽； 微量输液泵静滴；静脉滴注；急性胰腺炎

【中图分类号】R576【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）10-0076-02

急性胰腺炎是临床常见急性重症疾病之一，该病的病情较为凶险，且致死率较高[1]。当前，临床治疗急性胰腺炎多以奥曲肽为主，但采用何种给药方法仍是临床研究的重点。本文主要研究奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床疗效差异。具体报告如下。

1资料与方法

11一般资料从2015年1月至2016年1月期间我院收治的急性胰腺炎患者中随机抽取62例，根据不同给药方法进行分组。采用微量输液泵静滴奥曲肽治疗的31例为A组，其中男17例，女14例；患者年龄21～63岁，平均年龄（32±102）岁；另采用静脉滴注奥曲肽治疗的31例为B组，其中男18例，女13例；患者年龄22～61岁，平均年龄（33±254）岁；两组性别比、年龄等一般资料比较无统计学差异（P>005），具有可比性。

12方法两组患者入院后均行常规对症治疗，包括：抗感染、禁食、胃肠减压等；同时，维持患者水电解质平衡及酸碱平衡。在此基础上，给予A组微量输液泵静滴奥曲肽（北京双鹭药业股份有限公司，国药准字：H20100114）治疗，将06mg奥曲肽加入5%葡萄糖注射液500ml中持续微量输液泵静滴，泵入的速度为50μg/h，静滴1次/12h，连续治疗7日。给予B组静脉滴注奥曲肽治疗，将06mg奥曲肽加入到250ml的葡萄糖溶液中静脉滴注，在1h内滴完，静滴1次/12h ，连续治疗7日。

13疗效标准采用碘-淀粉比色法检验两组治疗后血清淀粉酶恢复正常的时间，采用免疫投射比浊法检验两组治疗前后C反应蛋白水平[2]。同时，对两组治疗疗效进行评定，其中：治疗后患者临床症状基本消失，且连续两次血清淀粉酶复查均正常为显效；治疗后患者临床症状明显改善，但B超检查结果显示胰腺局部有增大为有效；未达上述标准为无效[3]。总有效率为显效率与有效率之和。

14统计学分析采用SPSS 190进行统计学分析，计量数据用（x[TX-*3]±s）表示，行t检验；计数资料用（%）表示，行χ2检验。P<005为差异具有统计学意义。

2结果

21两组血清淀粉酶恢复正常时间及C反应蛋白水平对比A组治疗后血清淀粉酶恢复正常时间、C反应蛋白水平与B组比较，差异有统计学意义（P<005），见表1。

3讨论

急性胰腺炎主要是由多种病因致使胰酶被激活，进而引发胰腺组织自身水肿、出血、甚至是坏死的炎症反应，其临床特征主要表现为急性上腹部疼痛、发热、恶心呕吐等。此外，急性胰腺炎极易继发感染，严重时还会导致多脏器功能衰竭。有调查数据显示[4]，急性胰腺炎的病死率约为10%，且多数死亡病例均属首次发作。因此，选择一种切实可行的治疗方法，提升急性胰腺炎治疗疗效、改善预后尤为关键。

奥曲肽是当前临床治疗急性胰腺炎较常用的药物，该药是一种人工合成的八肽环状化合物，其与天然内源性生长抑素有相似的功效，在抑制胰腺外分泌、阻止胰酶的活化及释放等方面具有重要作用；除此之外，奥曲肽在抑制胆囊排空、保护胰腺实质细胞膜等方面也具有较好的功效。

当前，临床上多采用静脉给药及皮下给药，而静脉给药又分为静脉滴注和微量输液泵静滴两类。其中，微量输液泵静滴是通过评估患者的病情后给予患者适合的剂量，这样不仅能够保证患者体内奥曲肽的血药浓度，而且还有利于增强患者的耐受程度。本次研究中，采用持续微量输液泵给药的A组，其治疗后血清淀粉酶恢复正常时间及临床总有效率等均明显优于B组（P<005）；与卢利群[5]的研究结果接近，表明持续微量输液泵静滴奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果确切，能够充分发挥药物的药效。C反应蛋白水平是临床常用的观察急性炎症及预后情况的主要指标之一，本次研究结果显示，A组治疗后的C反应蛋白水平明显优于B组（P<005），说明持续微量输液泵静滴药物，能够进一步加速胰腺组织的修复。

综上所述，相较于静脉滴注奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果，应用输液泵持续静滴奥曲肽治疗的临床效果更为显著，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]熊武标.奥曲肽治疗急性胰腺炎39例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，10（23）：76.

[2]曹小东.奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床疗效分析[J].中外医学研究，2015，13（26）：62-64.

[3]李冰，许国梁，张焰平.奥曲肽对急性胰腺炎患者黏膜保护功能与胃动力学的影响[J].中国药业，2015，24（9）：8-9.

[4]廖冬玲.奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎48例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，24（23）：86-88.

[5]卢利群.奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床效果和药理作用[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（6）：2869.

（收稿日期：20160328）