杨会芹(云南省腾冲县人民医院,云南腾冲679100)
卵磷脂络合碘胶囊在眼内出血性疾病中应用的护理观察
杨会芹
(云南省腾冲县人民医院,云南腾冲679100)
【摘要】目的探讨卵磷脂络合碘胶囊在眼内出血性疾病治疗中并实施护理干预的效果。方法选取2014 年1月-2015年5月来治疗的78例眼内出血性疾病患者实施研究,把78例患者随机分成观察组和对照组。给予对照组眼内出血性疾病患者使用益脉康片治疗,观察组卵磷脂络合碘胶囊治疗,患者均接受综合护理,比较观察两组效果。结果使用益脉康片治疗及护理的对照组患者治疗有效率为72%,使用卵磷脂络合碘胶囊治疗护理的观察组患者治疗有效率为93%,差异P<0.05,具有统计学意义。结论对眼内出血性疾病患者使用卵磷脂络合碘胶囊治疗并配合全面的护理干预对患者及时康复有良好效果,可临床推广。
【关键词】卵磷脂络合碘胶囊;眼内出血性疾病;护理;应用观察
随着人们生活水平不断提高,视觉类电子产品逐渐走进群众的生活中,但是给群众开阔视野的同时也会导致出现眼内出血性等眼科疾病,对患者健康带来不良影响。经研究发现,引发眼内出血性疾病的因素较多,包括视网膜静脉阻碍、玻璃体混浊等等,如不及时甚至会致盲[1]。传统治疗中多使用益脉康片对患者实施治疗,但是临床治疗效果一般。为研究卵磷脂络合碘胶囊在眼内出血性疾病治疗中并实施护理干预的效果,选取2014年1月-2015年5月来治疗的78例眼内出血性疾病患者实施研究,现报告如下:
1.1一般资料
选取2014年1月-2015年5月来治疗的78例眼内出血性疾病患者实施研究,把78例患者随机分成观察组和对照组,每组39例。男性46例,女性32例,年龄在18-76岁之间,平均年龄(45.26±6.59)岁。患者经过尿常规、血常规、凝血时间、空腹血糖等检查后均无异常现象。78例患者中单眼患病45例、双眼患病33例。对照组单眼患病29例、双眼患病10例;观察组单眼患者16例、双眼患病13例。两组患者在性别、年龄、基础检查、患眼例数方面均无明显差异P>0.05,有可比性,差异无统计学意义。
1.2方法
1.2.1治疗方法(1)对照组:给予对照组眼内出血性疾病患者使用益脉康片(生产厂家:昆明赛诺制药有限公司;国药准字:Z53020265;规格:0.31克×36片)治疗,2片/1次,3次/1d。(2)观察组:给予观察组眼内出血性疾病患者使用卵磷脂络合碘胶囊(生产厂家:西安力邦制药有限公司;国药准字: H20100107;规格:0.1毫克×30粒)治疗。3粒/1次,3 次/1d。两组患者均连续用药治疗2个月后复查。
1.2.2护理方法两组患者均实施综合护理干预,包括基础护理、心理护理、疼痛护理、饮食护理。
(1)基础护理[2]。患者入院治疗后护理人员要告知患者不准挤眼、揉眼、碰眼等,在疾病恢复期间避免用力打喷嚏、咳嗽、弯腰以及低头等,避免患者出现其他并发症状。同时在病情恢复期间还要保证充足的睡眠,保证病房内环境柔和,不会使患者感觉到刺眼等现象。
(2)心理护理。因眼内出血性疾病属于急性疾病,患者在就诊期间均无良好的心理准备。因此会感到恐惧或者焦虑心理,因为患者感觉自己会失明,从而没有良好的心态接受治疗。护理人员要热情、主动的接待患者并耐心倾听患者的倾诉,对患者担心的问题使用按照患者文化程度使用浅而易懂的语言进行解答。对患者疾病程度进行评估并了解眼睛疼痛现象,向患者讲解眼内出血性疾病的相关知识,使患者全面了解相关知识并且积极配合治疗。
(3)疼痛护理。因眼内出血性疾病会有不同程度的疼痛,部分患者对疼痛耐受性较差导致治疗效果存在差异。这时在临床护理上可以使用转移患者注意力的方式,引导患者听轻音乐,主动和患者攀谈其感兴趣的话题。如患者严重疼痛现象则按照医嘱对患者使用暂时止痛药物。
(4)饮食护理。要告知科学、合理饮食对控制病情和恢复健康的重要性以及必要性。饮食要有合理的搭配,主要饮食半流质食物,保证食物中富含维生素和纤维等,比如大豆、蛋类、牛奶等食物。严禁患者在治疗中过程中饮食刺激性、辛辣类和油腻的食物,保证患者大便通畅,严禁烟酒。
1.3观察指标
观察使用不同药物治疗的2组患者经治疗护理的临床恢复情况,分为显效、有效和无效[3]。显效:患者视力恢复到患病前视力或者恢复到4.0以上,眼内出血现象大部分吸收或者基本被吸收,眼底荧光造影有明显改善迹象或者恢复正常。有效:患者视力与患病时相比提高3行,眼内出血有吸收现象,眼底荧光造影现象得到改善;无效:患者视力与患病前相比无好转迹象甚至视力持续下降,眼内出血无好转或者次出血持续增加,眼底荧光造影现象出现恶化迹象。
1.4统计学方法
使用SpSS18.0软件进行统计分析,计数资料用χ2检验;P<0.05患者资料差异有显著统计学意义。
经观察后发现,使用益脉康片治疗及护理的对照组患者治疗有效率为72%,使用卵磷脂络合碘胶囊治疗护理的观察组患者治疗有效率为93%,差异P<0.05,具有统计学意义。见表1。
表1临床指标效果比较[n(%)]
眼内出血性疾病是眼科临床治疗中常见的疾病。有相关报道指出,对眼内出血性疾病患者通常使用促进视网膜、玻璃体出血吸收以及渗透出血的药物进行治疗[4]。其中本研究中对两组眼内出血性疾病患者分别使用益脉康片和卵磷脂络合碘胶囊进行治疗。益脉康片属于中成药物,在临床治疗中有增加纤维蛋白活性的效果,把抗凝血功能显著增加,药物成分是灯盏细辛。有相关学者经过有研究后指出,使用益脉康片治疗可把患者视网膜局部微循环状态有效改善,减少视网膜静脉组阻塞导致的血液黏连,最终起到加强视网膜血流量并减少血栓的效果,对降低患者血管通透性有重要意义[5]。但是该学者也指出此药物起效速度较慢并且患者对其的依从性一般,有少数患者在治疗期间容易出现多种不良反应,导致其治疗效果一般,本研究亦证明这一点。
卵磷脂络合碘胶囊在临床治疗中可以促进患者血液循环并且可通过碘离子形式把治疗效果充分发挥,从而促进患者机体视网膜的结构逐渐恢复,加强视网膜新陈代谢情况。同时研究发现,此药物在临床治疗中可加强甲状腺分泌的甲状素,把眼结构和视网膜的组织中的新陈代谢作用加强,通过免疫细胞以及其杀伤细胞把作用充分发挥,从而把炎性病变组织全面消除。在临床上运用效果较好。有学者指出,把卵磷脂络合碘胶囊运用在眼内出血性疾病患者的治疗中效果确切,可帮助患者及时恢复患病前视力[6]。
我们在患者治疗过程中均实施全面护理干预,其中主要目标是提高患者对临床治疗的依从性,通过基础护理、心理护理、疼痛护理以及饮食护理等内容最大限度减少患者在治疗疾病期间有可能出现的其他并发症状,逐渐改正患者治疗期间有可能存在的不良生活习惯,为患者及时康复奠定良好的基础。
本研究发现,使用益脉康片治疗及护理的对照组患者治疗有效率为72%,使用卵磷脂络合碘胶囊治疗护理的观察组患者治疗有效率为93%,差异P<0.05,具有统计学意义。本研究所得结果和李阳等学者[7]研究所得结果基本一致,这说明卵磷脂络合碘胶囊运用在眼内出血性疾病患者的临床治疗中效果确切,对患者视力及时恢复有重要意义。
综上所述,对眼内出血性疾病患者使用卵磷脂络合碘胶囊治疗并配合全面的护理干预对患者及时康复有良好效果,可临床推广。
参考文献
[1]周卫亚,何为民,罗清礼,等.9例眼内出血性疾病误诊为脉络膜黑色素瘤的因为分析[J].四川医学,2011,32(1):78-79.
[2]马楠,陈有信.息肉样脉络膜血管病变伴视网膜色素上皮撕裂的临床特征[J].中华眼底病杂志,2015,(4):387-388.
[3]齐瑞玲,吕海江.新制眼内出血方治疗视网膜静脉阻塞45例[J].中医研究,2012,25(2):23-24.
[4]杜惠娟,姚小磊.加用中医辨证治疗眼内出血的疗效观察[J].广西中医药大学学报,2013,16(1):47-48.
[5]武群英.鼻内镜下环形泪道引流管植入治疗上泪道阻塞103例疗效观察[J].山东医药,2011,51(51):40-41.
[6]谢驰,方严,李梅,等.复合式小梁切除术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压的临床观察[J].临床眼科杂志,2010,18(6):538-540.
[7]李阳,崔丽红,许贺,等.致康胶囊治疗挫伤性眼内出血的临床疗效观察[J].中国医药指南,2011,09(16):313-313.
✿
论著/护理✿
作者简介:杨会芹,1970年生,女,汉族,大专学历,主管护师,目前主要从事眼科护理工作。