外科急性腹痛60例的观察和护理

曹秀敏



外科急性腹痛60例的观察和护理

曹秀敏

【摘要】目的 研究并探讨外科急性腹痛的护理方法及其护理效果。方法在我院外科随机选取60例急性腹痛患者作为此次研究的对象，采取数字抽签的分组方法进行随机分组，分为对照组和观察组这两组，各30例患者。对照组施行常规护理，观察组在常规护理基础上施行针对性护理。对比两组患者的护理效果和不良反应发生情况。结果 观察组的护理总有效率为93．33％，高于对照组的73．33％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组的不良反应发生率为10％，低于对照组的33．33％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 在外科急性腹痛患者的临床护理过程中施行针对性护理措施，能够有效提高护理效果，减少不良反应的发生。

【关键词】外科；急性腹痛；护理

作者单位：黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院普外科，黑龙江 双鸭山 155811

急性腹痛是外科当中一种常见的高发性疾病。该病复杂且严峻，发病时需及时处理［1］，所以针对急性腹痛的患者，医护人员需密切观察辅以针对性护理［2］。本文研究当中，选取在我院治疗急性腹痛疾病的患者，进行观察并采取针对性护理措施，获得的护理效果甚佳，现将详情报告如下文所示。

1　资料和方法

1.1一般资料

选自2013年6月～2014年5月，位于我院外科，实施急性腹痛疾病治疗的患者作为研究对象，共收集60例。将患者随机分为观察组和对照组两组，各30例患者。两组患者均属于神志清晰、对本次研究的目的和方法明确、自愿接受本组研究、所有患者都能够做到积极配合医师的治疗。观察组中30例患者，其中男性患者占19例、女性患者占11例，患者年龄18～70岁、平均年龄（50.27±4.38）岁，阑尾炎致病的患者占13例、胆结石致病的患者占6例、肠梗阻致病的患者占4例、消化系统溃疡出血及穿孔致病的患者占3例、胰腺炎致病的患者占4例。对照组中30例患者，其中男性患者占21例、女性患者占9例，年龄20～68岁、平均年龄（49.96±4.25）岁，阑尾炎致病的患者占12例、胆结石致病的患者占7例、肠梗阻致病的患者占3例、消化系统溃疡出血及穿孔致病的患者占4例、胰腺炎致病的患者占4例。比较两组急性腹痛疾病患者的性别、患者的年龄、患者的致病原因等一般资料，两组数据对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究比较。

1.2方法

观察组：给患者采取常规护理联合针对性护理措施，主要包括在患者病症观察期间的护理、对患者实施整体护理、查明患者病因后做好相关治疗准备、在患者手术之后的护理等方面。对照组：给患者采取常规护理措施，对患者进行常规健康宣教，告知患者疾病的相关知识，并根据医生的安排为患者进行相关检查和给药。1.3观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标 根据两组患者的疾病情况对患者实施治疗，观察患者的体征、患者的腹部疼痛程度，监测患者的血压情况、脉搏情况、呼吸情况、体温情况等，记录两组患者产生的不良反应，主要包括患者的呕吐现象、患者的恶心现象等，以此作为观察指标。

1.3.2疗效判定标准 观察两组急性腹痛患者的护理效果，将其分为四个等级标准。治愈：患者的体征恢复正常，患者没有疼痛感觉发生；显效：患者的体征显著改善，患者有轻微疼痛感觉；有效：患者的体征有所改善，患者疼痛感觉有所缓解；无效：患者的体征没有改善迹象，患者疼痛感觉依然存在，严重者病情加重；总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/例数×100％。

1.4统计学处理

两组急性腹痛患者治疗效果的研究数据在本次研究结束后均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，以95％作为可信区间。使用（均数±标准差）表示为计量资料，对比方法为t检验；使用例数（％）表示为计数资料，对比方法使用χ2检验。当P＜0.05时，为两组急性腹痛患者之间治疗效果的数据存在差异，具有统计学意义。

2　结果

两组患者分别接受治疗和护理后，临床症状表现均有不同程度的改变，且观察组的总有效率是93.33％，对照组的总有效率是73.33％，由此可见，观察组总有效率高于对照组，故此，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组急性腹痛患者的护理效果比较（例）

3　讨论

常规的护理措施对急性腹痛患者的干预效果不佳，这主要是因为常规护理措施缺乏灵活性和针对性，不能有效的促进临床症状的缓解，无法有效规避可能引发不良反应的风险因素。而急性腹痛患者的针对性护理干预措施通过对疾病的发生、发展原因进行针对性干预，从而有效规避风险因素，促进临床症状缓解，针对性护理措施主要包括以下几个方面：①在患者病症观察期间的护理：患者首先要卧床休息，并禁食一段时间，同时为有效观察出患者腹部体征，医护人员要避免给患者使用镇痛剂，而改用解痉剂来缓解患者疼痛［3］。②对患者实施整体护理：医护人员要安抚好患者情绪，让患者保持良好的心理状态来面对疾病；多和患者沟通，从中了解患者的疾病情况，疼痛部位等；整理好患者的资料，观察患者的情况，辅助医师查明患者腹痛原因［4］。③查明患者病因后做好相关治疗准备：如果患者的病情需要手术治疗，医护人员要在第一时间做好实施手术的准备工作；和患者讲解手术中将会出现的情况，让患者做好对手术的心理准备。④在患者手术之后的护理：医护人员要检测患者的体征，随时关注患者情况；根据患者不同的手术，采取不同的腹部导管护理；鼓励患者进行简易的活动，监测患者体温，防止患者腹腔感染。根据本次研究显示，两组患者分别接受护理后，观察组的护理总有效率为93.33％，高于对照组的73.33％（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为10％，低于对照组的33.33％（P＜0.05）。故此，针对性护理组患者的护理总有效率、不良反应发生情况与常规护理组进行对比均有差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对外科急性腹痛疾病的患者，采取针对性护理干预措施，能够有效帮助患者改善病情，在临床上有非常积极的重大影响力［5～7］。

参考文献

［1］周玉洁． 外科急性腹痛56例的观察和护理［J］． 中国卫生产业，2012（14）：65．

［2］何伟芳． 外科急性腹痛的临床观察与护理体会［J］． 求医问药（学术版），2012，10（7）：289-290．

［3］黄月娥． 外科急性腹痛的观察与护理要点［J］． 医学信息，2013，26（6）：425-426．

［4］赵春香． 外科急性腹痛的临床观察与护理分析［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（24）：213-214．

［5］郑荣，卓小慧． 护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响［J］．现代诊断与治疗，2015，26（19）：4537-4538

［6］周海燕． 护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响［J］． 中国医学创新，2013，16（3）：81-82．

［7］梁岩花． 急诊科132例急性腹痛患者的护理思路构建［J］． 中国继续医学教育，2015，7（32）： 250-251．

Observation and Nursing of 60 Cases of Surgical Acute Abdominal Pain

CAO Xiumin， Heilongjiang Agricultural Reclamation Red Xinglong General Administration Center Hospital， Shuangyashan Heilongjiang，155811， China

［Abstract］Objective To study and discuss the nursing methods and effect of acute abdominal pain. Methods 60 patients with acute abdominal pain were randomly selected as the subjects of this study in our hospital surgical department， according to grouping method of digital drawing， 60 cases was randomly divided into control group and observation group， and 30 cases in each group. The control group was given about routine nursing，and the observation group， on the basis of routine nursing， was treated with nursing care， to compare the nursing effect and adverse reaction about two groups. Results The total effective rate of observation group was 93.33％，which was higher than that of control group of 73.33％， the difference was statistically significant （P＞0.05）. The incidence rate of adverse reactions in the observation group was 10％， lower than that of the control group of 33.33％， the difference was statistically significant （P＞0.05）. Conclusion In the course of clinical nursing of patients with acute abdominal pain， the specific nursing measures can effectively improve the nursing effect and reduce the incidence rate of adverse reactions.

［Keywords］Surgery， Acute abdominal pain， Nursing

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0238-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．161