经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulate,简称TMS)是Barker等人于1985年首先创立的一种方法,具有无疼、无损伤、操作简便、安全可靠等优点,很快得到了临床应用。
而重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulate,简称rTMS)是在TMS基础上发展起来的、新的神经电生理技术,它是通过一个特殊的治疗线圈作用于头皮外,在特定部位给予刺激,其基本原理是通过变化的电流在治疗线圈中产生磁场,磁场透过头皮和颅骨在大脑皮质处产生感应电流,该电流可以影响脑部的电活动、影像学、神经递质及脑部血流学等,从而影响脑部生理功能进而影响其精神活动。
高频率、高强度的重复经颅磁刺激,可使大脑皮层刺激部位代谢水平增高,使刺激部位神经高度兴奋,提高大脑皮质可兴奋性;而低频刺激的作用则相反,可以抑制大脑皮层的可兴奋性—通过双向调节大脑兴奋与抑制功能之间的平衡,达到治疗不同精神疾病的目的。对于不同病人的疾病種类、症状表现、大脑功能状况,医生会通过调整不同的治疗强度、频率、刺激部位、线圈方向等方法,以取得良好的治疗效果。
心理与健康2016年12期