血液的代替品

峻岭

血液是人体的一种重要组织，它为人体各个器官输送营养与氧气，维持身体的正常运转。当人体失血量超过全身血量的20%时，生命就会受到威胁，因此在遇到重大失血情况时，输血是挽救生命的最有效途径。

可是，人们献血的数量往往无法跟上社会所需的用血量。为了应对献血者不足的问题，世界各国科学家一直在着手研究血液的替代品——人造血。近日，英国国民健康服务体系（NHS）宣布，将于2017年开始进行人造血液的人体临床试验，这种试验在世界上尚属首次。NHS表示，血液替代品的供应对于开展手术至关重要。对于拥有罕见血型的人来说，人造血液更是帮助他们的有效途径。

国际上对人造血的实验研究始于2005年，由美国、英国、澳大利亚、日本等国率先领跑。2009年，美国军方研究机构开始与公司合作，从人体脐带干细胞制造人造红细胞。两年后，该实验室获得有功能的红细胞。

在NHS的报告中，研发的人造血的血型只有一种——RH阴性的O型血，被称为“万能血”。其实，在七大类血型中，最常见的是两大类：ABO和Rh。其中，A型血人体内携带A抗原，B型血人体内携带B抗原。同理，AB型血的人身上拥有A、B两种抗原，而O型血中则不含任何一种抗原。而Rh类血型则包括50多种不同抗原。现实生活中，几乎99%的黄种人和85%的白种人携带的都是Rh阳性血，而不带其中任一抗原的红细胞称为Rh阴性红细胞。Rh阴性血非常少见，因此Rh阴性血也被称为“熊猫血”。

O型Rh阴性红细胞，其细胞表面既没有ABO抗原，也没有Rh抗原，适用于任何ABO或Rh血型的输血受体，因此被誉为“万能血”。

当然，血液配型只是一方面，人造血需要与体内血液融合并发挥作用才算成功。人体血液中包括红细胞、白细胞、血小板、血浆等成分，但是目前人类还无法通过人造过程制造出全血。目前世界上还没有研究出完全替代人体血液的人造全血，一般只是成分血，用以补充血液中的血小板或者血红细胞等。

在NHS的研究项目中发现，科学家们也正是使用来自成年人和婴儿脐带血的造血干细胞进行红细胞的培养。人造红细胞与人体内造血系统生产的红细胞一样，通过红细胞内的血红蛋白行使功能，为机体各组织运输进氧气，运输出二氧化碳。另外，它还能对机体产生的酸碱物质起缓冲作用。

从NHS进行的试验来看，他们人工培育的红细胞可以像普通红细胞一样正常工作。由于成熟的人类红细胞不含有细胞核，因此它们不会出现异常增殖或癌变的问题。而且，人造血液不会发生排异，因为研究人员通过选择适当的干细胞或体细胞供体，并通过遗传工程手段编辑干细胞或体细胞的基因组，可以解决排异问题。