聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的临床观察

邱梅珍

江西省吉水县妇幼保健计划生育服务中心，江西　吉水　331600



聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的临床观察

邱梅珍

江西省吉水县妇幼保健计划生育服务中心，江西吉水331600

【摘要】目的：观察聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：选择50例不同程度宫颈糜烂患者为观察对象，均接受聚甲酚磺醛栓剂治疗，回顾分析其临床治疗效果。结果：轻度宫颈糜烂患者临床治愈率明显高于中度和重度患者(P<0.05)，但三组观察对象治疗总有效率无明显的统计学差异(P>0.05)。结论：聚甲酚磺醛栓剂治疗不同程度宫颈糜烂，均具有较为满意的效果。

【关键词】聚甲酚磺醛栓剂；宫颈糜烂；治疗效果

宫颈糜烂在我国各类生殖道感染发生率中居于首位，同时宫颈糜烂也是导致我国女性发生不孕症的主要原因之一。在我国广大的农村地区，对有明显临床表现的宫颈糜烂患者实施针对性的治疗是一项十分重要的育龄女性健康控制措施。本次就聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂的临床效果进行了观察分析。

1资料与方法

1.1一般资料选择我中心2013年1月至2015年8月之间收治的50例宫颈糜烂患者为观察对象，最小年龄27岁，最大年龄48岁，平均年龄(33.2±4.3)岁，全部观察对象均经阴道B超、临床病理、妇科常规和性生活史检查，确诊为宫颈糜烂。其中轻度(宫颈糜烂面积小于宫颈总面积的1/3)糜烂30例，平均年龄(32.5±2.54)岁；中度(宫颈糜烂面积占宫颈总面积的1/3～1/2)糜烂10例，平均年龄(33.3±2.11)岁;重度(宫颈糜烂面积大于宫颈总面积的1/2)糜烂10例，平均年龄(33.6±2.14)岁。三组宫颈糜烂患者除疾病严重程度外，其他各项一般资料对比无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法所用药物有聚甲酚磺醛栓和聚甲酚磺醛溶液，且药物治疗过程需避开月经期。患者将药自带回家外用，药物治疗前需要全面清洗和消毒阴道及外阴，宫颈部位用窥阴器充分暴露，对宫颈管和宫颈内部进行彻底清洁，将分泌物去除后，用无菌干棉球沾碘伏消毒擦干，宫颈口及患处用浸湿聚甲酚磺醛溶液(德国百克顿制药公司生产，批号:231776, 规格:每枚90mg)的大棉签涂抹，3min后将棉签取出，残余药液彻底清除。将1枚聚甲酚磺醛栓(规格:每支25g，含聚甲酚磺醛0.45g,批号:031215,山东诚创医药技术开发有限公司开发研制)置入阴道后穹窿处，2次/周，治疗10次为1个疗程。中度患者在此基础上，1次/d，接受聚甲酚磺醛阴道凝胶治疗，1粒/次；重度患者在此基础上，1次/d，接受聚甲酚磺醛阴道凝胶治疗，2粒/次。

1.3疗效评定全部宫颈糜烂患者均于临床治疗前后接受阴道镜检查，并以此为依据对其临床疗效进行评定，其中，治愈指治疗后糜烂面完全消失，子宫颈光滑度较好；显效指治疗后中度糜烂变为轻度糜烂，或是重度糜烂转为中度糜烂；无效指治疗后未达到上述临床诊断标准，甚至有所恶化。总有效率=(治愈+显效)/总例数×100%。同时，对比分析两组睡眠状态、情绪反应、疼痛程度以及精力等生活质量指标评定结果。

2结果

2.1治疗效果比较轻度宫颈糜烂临床治愈率明显高于中度和重度患者(P<0.05)，但三组观察对象治疗总有效率对比无明显的统计学差异(P>0.05)，见表1。

表1　不同程度宫颈糜烂治疗效果比较　[例(%)]

注：与中度、重度宫颈糜烂比较，★P<0.05。

2.2生活质量比较所有宫颈糜烂患者临床治疗后，其睡眠状态、情绪反应、疼痛程度以及精力等生活质量指标评定结果均明显改善，且明显优于治疗前(P<0.05)，轻度宫颈糜烂治疗前生活质量指数为(0.75±0.03)分，治疗后生活质量指数为(0.94±0.04)，中度宫颈糜烂治疗前生活质量指数为(0.57±0.07)分，治疗后生活质量指数为(0.88±0.05)，重度宫颈糜烂治疗前生活质量指数为(0.29±0.01)分，治疗后生活质量指数为(0.34±0.02)，由此可见，宫颈糜烂程度越轻，患者生活质量改善效果越理想(P<0.05)。

3讨论

宫颈糜烂是一种临床常见的妇科炎症，指宫颈发生的包括宫颈急性、肿瘤、损伤和糜烂在内的一些列临床症状，该疾病的诱发原因较为复杂，且受到多种复杂致病因子的影响，包括放射线、化学物质(强酸、强碱)、机械性刺激(外伤及分娩产伤)、变态反应以及病毒和微生物等因素。宫颈糜烂包括慢性与急性两种，其中，急性宫颈糜烂若得不到及时有效的临床治疗，则其症状会进一步恶化，最终发展为慢性宫颈糜烂，受到长时间病原体侵袭的影响，患者会最终转变为其他恶性妇科疾病。按照糜烂程度不同，通常将宫颈糜烂分为I°、II°、III°三级[1]。聚甲酚磺醛为一种强酸性物质,pH为0.6,能有效地维持阴道内的酸性环境,不利于病原体存活,并能选择性的作用于病变组织,使病变组织凝结脱落;修复后被复层鳞状上皮覆盖而痊愈。正常鳞状上皮则不受其影响;它还能收敛止血和促进创面愈合,消灭阴道内的各种病原微生物,同时保护生理菌群的生长,迅速减轻白带增多症状。医学报道证实，约有60%～80%已生育、已婚女性存在程度不同的宫颈糜烂，且病理证实宫颈表面鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞所取代，属于中医“带下病”范畴。医学研究结果证实，子宫颈无糜烂患子宫颈癌几率为0.39%，而患有子宫颈糜烂者却有25%患子宫颈癌。因此，积极治疗宫颈炎、宫颈糜烂，并针对其原因采取积极的预防措施，对保障妇女健康及防治宫颈癌有重大意义。

本次研究结果可知，聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂，具有较为满意的临床疗效，不同糜烂程度总治愈率具有明显的统计学差异(P<0.05)，但三组宫颈糜烂治疗总有效率无明显统计学差异(P>0.05)。由此可见，聚甲酚磺醛栓剂适用于各种宫颈糜烂临床治疗。

综上所述，聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂，有助于糜烂程度减轻，缩小糜烂范围，对于轻度宫颈糜烂，治愈率可达90%以上，且对中度和重度宫颈糜烂也有一定的治疗效果，由此可见，宫颈糜烂患者接受积极有效的临床治疗，以及发病前有效的预防和控制，对子宫糜烂病情控制具有十分重要的意义[2]。

参考文献

[1]蒋春红.聚甲酚磺醛栓联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果观察[J].中国继续医学教育，2015,2(6)：241-242.

[2]王伟.聚甲酚磺醛溶液联合宫颈电切术在重度宫颈糜烂治疗中的应用[J].亚太传统医药，2011,7(4)：94-95.

Clinical Observation of Policresulen Suppositories in the Treatment 50 Cases of Cervical Erosion

QIU Meizhen

Jishui County Maternal and child health care family planning service center， Jishui 331600,China

Abstract:Objective To investigate the clinical effect of policresulen suppository in the treatment of cervical erosion. Methods choose 50 patients with cervical erosion patients as the observation object, the policresulen suppository treatment was given to all the observed objects, the review analysis of the patient′s clinical curative effect. Results The cure rate of patients with mild cervical erosion was significantly higher than that in moderate and severe patients (P<0.05), but there was no obvious difference between the three groups (P>0.05). Conclusion cervical erosion patients accepted policresulen suppository treatment with satisfactory results.

Key words:Policresulen Suppository; Cervical erosion; Clinical Effect

(收稿日期：2016.01.22)

【中图分类号】R711.32

【文献标志码】A

【文章编号】1007-8517(2016)07-0095-02