血液肿瘤领域的弄潮者

2016-05-16 08:10夏炎
科学中国人 2016年4期
关键词:淋巴瘤化疗医学

夏炎

癌症的发病率在世界范围内逐年递增,已成为人类的第一杀手。白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤是三大血液恶性肿瘤。近年来,这三大血液恶性肿瘤发病率也呈逐年上升趋势,严重危害着人类生命健康。

今天,我要采访的专家,北京大学第一医院血液内科岑溪南主任医师,他是当今中国血液肿瘤领域最优秀的人才之一。在访谈中,岑溪南眉宇间时常会流露出一份坚定与执着,眸子中闪烁着机敏与睿智的光芒,一览无余地表达着他对医学的热爱,对事业的追求。

躬耕杏林 潜心医海

岑溪南1988年8月从北京医科大学毕业至今,一直从事血液领域的医疗、科研和教学工作。他躬耕杏林,执着医海二十八载,用精湛的医术、丰富的经验为成千上万名患者重新点燃生命的希望。由于其在血液肿瘤研究、治疗方面取得的成就,他目前是中国综合排名前十的北京大学第一医院的血液内科主任医师。

血液疾病的诊疗,不仅要求医生具备并掌握高水平专业知识、丰富的临床经验,还要有储备并及时更新知识的能力。岑溪南从刚走上工作岗位时的住院医师干起,历经住院总医师、主治医师、副主任医师、副教授,2003年被聘为主任医师,2013年被聘为专业技术二级岗位。凭借他从未懈怠的追求,凭借他对血液病学研究的执着,一直埋首前行,致力于血液和肿瘤疾病的研究和治疗。

“一丝不苟、用心做事”岑溪南用简单的八个字概括出漫长、复杂医学道路上的经验。他认为医者,最需要的是一份踏实。采访结束后,他留给记者最深的印象也是他由内而外散发出来的儒雅稳重、严谨踏实,这使得他和他的同事在医疗和科研工作中,团结协作,不懈探索,一路前行。作为血液科医疗主任,他一直理论结合实践,并对血液病房每一位患者情况了如指掌,他会亲自询问患者病史和体检。因此,他能根据患者的情况变化,随时组织团队讨论调整治疗方案,及时应对各种复杂突发的病情。对待危重患者,他亲力亲为,带领团队与死神赛跑,为患者抢夺救治的最佳黄金时间。病人即使只有10%的希望,他们也会尽百分之百的努力去争取成功。许多危重血液肿瘤患者,经过积极抢救,加上北大医院兄弟科室的通力合作,获得了很好的效果,重新走上了工作岗位。这也是北大医院综合实力的体现。

博极医源 精勤不倦

临床与科研相结合,实际就是实践和理论相结合的过程。临床诊疗为科研提供研究方向和思路,科研必须紧密结合临床实际,为临床诊疗提供新的科学依据,二者相辅相成,促进医学的创新发展。岑溪南早在研究生期间,就在导师朱平教授指导下研究了白血病化疗与细胞凋亡的关系。1995年,岑溪南展开了骨髓移植相关的临床和科研工作,并具体负责筹建了北京大学第一医院的骨髓移植病房。1996年1月,他开始尝试把自体外周血干细胞移植和骨髓移植治疗应用于临床,帮助许多淋巴瘤和白血病患者重返工作岗位。1997年,他获得了医院新技术新疗法基金资助,对血液肿瘤的细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗,进行了临床前研究以及临床可行性研究。他们开发了细胞因子诱导的杀伤细胞的大容量扩增方法并应用于临床,明显减少了白血病和淋巴瘤病人的复发,使许多血液肿瘤病人长期生存。2003年,他作为项目负责人,获得“211工程”循证医学学科群课题基金资助。他们体外实验发现应用750 rad X射线照射后可完全有效抑制淋巴细胞增殖活性,而T淋巴细胞杀伤肿瘤活性明显增强,故亲属供者淋巴细胞输注后不会引起移植物抗宿主病,应用于化疗后或自体移植后患者,取得了肯定疗效。

近20年,岑溪南重点对淋巴瘤进行临床和基础研究。针对复发难治或高危弥漫大B细胞淋巴瘤患者,用造血干细胞移植联合利妥昔单抗体内净化方案,使得应用移植前达CR者5年OS达87.4%;针对特殊类型的原发性纵隔大B细胞淋巴瘤,设计了比弥漫大B细胞淋巴瘤更强的化疗方案,长期随访结果证明临床效果非常显著;针对胃弥漫大B细胞淋巴瘤,应用免疫化疗和抗幽门螺杆菌联合治疗方案,使患者5年生存率高达75%以上。

岑溪南带领团队在长期临床研究中发现,某些淋巴瘤与EBV感染密切相关,而且外周血EBV阳性是淋巴瘤患者预后不良的独立危险因素。外周血EBV阳性患者常规化疗或放疗疗效差,必须探索新的治疗途径。为进一步提高疗效,正在探索应用识别EBV相关淋巴瘤抗原多肽的T细胞受体做转基因免疫治疗,该项研究作为项目负责人获得国家自然科学基金的资助。2014年起,他带领团队主持了北京市科委首都临床特色应用研究专项重点课题“病毒特异抗原肽活化的亲属CTL细胞治疗EBV相关淋巴瘤的扩展研究”,针对肿瘤原位EBER阳性和外周血EBV阳性的复发难治淋巴瘤患者,应用EBV特异的CTL细胞治疗EBV相关淋巴瘤取得了明确的疗效,而且安全性好。在中国属于领先水平。

2015年开始,岑溪南在北京大学第一医院开展了淋巴瘤和浆细胞肿瘤多学科协作诊疗(MDT)门诊。血液内科、病理科、肾脏内科、外科、骨科、放射治疗科、医学影像科、核医学科、超声诊断中心、电镜室、药剂科等多个学科的资深专家联合会诊,给出进一步的诊疗方案。这种多学科的诊疗模式,充分发挥了北大医院综合医院的优势,为广大淋巴瘤和浆细胞肿瘤患者开启了生命绿色通道,为他们赢取了宝贵的诊断和救治时间, 给他们提供了最佳的医疗服务。这项创新性的举措,不仅有利于医学研究水平的提高,也促进了各学科的协作和发展,为最大限度地提高病人的存活率和找到最佳治疗方案创造了条件。

春风化雨 医学人生

态度决定一切。岑溪南数十年奋战在血液肿瘤诊疗和研究领域一线,潜心研究,稳步发展。他既是医者,也是研究者,游刃在二者之间,理论结合实践,不变的是医者仁心。癌症并不等于死亡,医学科研成果唯有应用于诊疗,才能惠及患者,从而真正体现其价值。随着医疗科技的发展,血液肿瘤治疗效果已经明显改善。二十多年来,岑溪南在血液肿瘤的诊疗和研究中不断向前,贡献着自己的一份力量。让受困的生命之花重新怒放,岑溪南用实际行动印证着血液肿瘤诊疗和研究的真谛。

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