护理干预在治疗功血中的应用分折

张静

贵州省毕节市中医院妇产科 贵州毕节 551700

护理干预在治疗功血中的应用分折

张静

贵州省毕节市中医院妇产科 贵州毕节 551700

目的：对护理干预在治疗功血中的应用方法以及应用效果进行详细探究。方法：随机选取2016本院收治的80例功血患者作为研究对象，根据随机分配原则，将80例患者分为对照组和观察组，每组各40例。对于对照组患者，采用常规护理办法；对于观察组患者，采用护理干预措施。本次护理结束后，对两组患者的护理满意度进行统计和比较。结果：观察组患者护理满意度明显高于对照组患者，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：对于功能性子宫出血患者，可以采用综合护理干预措施，在常规护理的基础上加强用药指导、病情观察、心理护理、阴道出血护理以及经期保健指导，这样能够有效缩短患者阴道出血时间，改善患者的紧张情绪，提高患者对于本次护理治疗的满意度，值得推广和应用。

功血；护理干预；应用效果

功血为妇科急症中最常见之血症，属中医“崩漏”范筹，崩漏是指经血非时暴下不止称为“崩中”，或淋漓不尽称为“漏下”。功血患者大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在一定的缺陷，因此促卵泡生成素呈持续低水平，无促排卵性黄体生成素高峰形成，导致卵巢不能正常排卵。该病80%～90%为无排卵性功血，一般不存在生殖系统器质性病变，但是，由于患者月经周期不规则，经量多淋漓不净，容易引发继发贫血，甚至会造成患者失血性休克，严重影响患者的身心健康，因此临床护理与健康宣教显得十分必要[1]。本文随机选取2016本院收治的80例功血患者作为研究对象，对护理干预在治疗功血中的应用方法以及应用效果进行详细探究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016本院收治的80例功血患者作为研究对象，患者出血时间在9d～47d之间。根据随机分配原则，将80例患者分为对照组和观察组，每组各40例。两组患者在年龄、月经周期、病程等方面比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于对照组患者，采用常规护理办法。（1）护理人员需要保持患者床单元清洁，并做好晨晚间护理，嘱患者注意个人卫生，严格执行无菌护理操作。（2）保持外阴清洁：指导患者大便后用温水擦拭，保持会阴部位清洁。每天2次用1：5000高锰酸钾溶液冲洗会阴部，控制感染。（3）密切监测患者各项生命体征及月经量。

1.2.2 观察组

对于观察组患者，采用护理干预措施。（1）用药指导。功能性子宫出血治疗药物主要为性激素类药物，此类药物需严格限制给药剂量及给药频率。护理人员应详细向患者讲解药物的使用方法及注意事项，发药后监督患者服药后方可离开。服药期间密切观察患者药物不良反应发生情况应给予对症处理，必要时告知医生处理[2]。（2）病情观察。应密切观察患者月经的期、量、色、质、有无血块等情况，并观察腹痛、胸闷、心慌、头晕、失眠、多梦、口渴、尿黄、便结等伴随症状。在治疗中一定要加强巡视，注意观察病人的反应，如出现胸闷、心慌、血压下降，立即汇报医生。（3）心理护理。向患者宣教功能失调性子宫出血的相关的医学知识，让患者了解此病诱发因素常于精神紧张、恐惧、气候改变、营养不良等有关，因此一定消除患者恐惧、紧张等不安情绪，从而以最佳的心态配合治疗[3]。（4）阴道出血护理。密切观察患者阴道出血情况，保留患者出血期间使用过的会阴垫及内裤，准确的估计出血量。出血较多时告知医生，并嘱患者暂时卧床休息，避免过度疲劳和剧烈运动。患者在住院期间体温、脉搏均正常，子宫无压痛，检测白细胞计数和分类都在正常值类，无感染的征象。责任护士负责每日进行做好会阴擦洗，保持局部清洁。并嘱患者穿棉质干净的内裤。勤换勤洗，禁止盆浴。责任护士在对患者进行护理的过程中将日常生活料理融入其中，让患者及家属掌握基本的身体料理及卫生知识[4]。（5）经期保健指导。在住院期间，指导患者进行合理的经期保健，加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质；有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度饮食清淡；避免暴饮暴食。饮食避免寒冷刺激较强的寒性食品。保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累而致内分泌紊乱，注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多[5]。

1.3 观察及评价指标

对两组患者实施护理后，根据护理满意度调查表，对所有患者对于本次护理的满意度进行评分，评分项目主要包括护理人员的操作水平、护理人员对于护理知识的了解程度等 4个项目，每个项目的总分为10分，本次评分得分范围在0分～40分之间，如果评分在30分以上，则说明患者对于本次护理非常满意，如果评分在10分～30分之间，则说明患者对于本次护理满意度一般，如果评分低于10分，则说明患者对于本次护理部满意。总满意率＝（非常满意＋一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

对于本次研究所得数据，采用SPSS18.0软件进行统计和分析，对于计量资料，采用（±s）表示，采用 t检验，计数资料采用%表示，采用x2检验，如果P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结果

本次护理结束后，对两组患者的护理满意度进行统计，结果如表1所示，由表1可见，对照组患者对于本次护理工作的满意度为55.0%，观察组患者对于本次护理工作的满意度为85.0%，观察组患者护理满意度明显高于对照组患者，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

表1 两组患者治疗效果比较（n；%）

3 讨论

功能性子宫出血的疾病产生原因与患者的日常生活方式有一定的关联，如果患者情绪波动较大、压力较大、生活部规律，则容易引发此类疾病，现如今，在临床治疗方面，一般以雌激素治疗以及孕激素治疗为主，具有较好的止血效果，但是，停药一段时间后，患者阴道会出现不规则出血问题，从而导致患者出现焦虑情绪，治疗依从性降低，不利于预后。因此还需要加强对于患者的护理干预，根据本文分析，对于功能性子宫出血患者，可以采用综合护理干预措施，在常规护理的基础上加强用药指导、病情观察、心理护理、阴道出血护理以及经期保健指导，这样能够有效缩短患者阴道出血时间，改善患者的紧张情绪，提高患者对于本次护理治疗的满意度，值得推广和应用。

[1]刘东平，丁丹.青春期功能失调性子宫出血的临床治疗研究进展[J].湖南中医药大学学报，2012，32（2）：72-75.

[2]杨莉.雌孕激素复合避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察[J].中国医学创新，2010，07（24）：41-42.

[3]柳阳娟.青春期功能失调性子宫出血患者中的心理护理[J].中国民族民间医药，2013，22（17）：109-110.

[4]燕蕊卿，周满.对青春期功能失调性子宫出血的护理干预效果观察[J].中国校医，2014，28（1）：51-52.

[5]王海彬.35例青春期功能失调性子宫出血的临床诊疗[J].中国保健营养旬刊，2013，23（12）：7055-7056.

R248.1

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1672-5018（2016）12-090-01