针灸、天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）疗效观察

冯建国

（四川省大竹县柏林镇卫生院，四川 达州 635117）

针灸、天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）疗效观察

冯建国

（四川省大竹县柏林镇卫生院，四川 达州 635117）

目的 观察针灸、天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）效果。方法 选取我院2015年11月～2016年11月于就诊的高血压（肝阳上亢型）患者90例作为研究对象，采用随机分组的方式分为观察组和对照组，各45例，。对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组进行针灸、天麻钩藤饮联合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组总有效率95.56%，对照组有效率62.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针灸、天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）能够有效的促进临床治疗效果的显著增强，值得在临床应用过程中进行大力的推广。

针灸；天麻钩藤饮；联合治疗；高血压（肝阳上亢型）；疗效观察

本次研究的主要目的是观察针灸、天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）效果，选取了我院就诊的高血压（肝阳上亢型）患者，共90例，以其作为分析对象，观察组进行针灸、天麻钩藤饮联合治疗，在临床上取得非常显著的治疗效果，现将研究的具体情况以及各项数据报道整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年11月～2016年11月于就诊的高血压（肝阳上亢型）患者90例作为研究对象，其中男50例，女40例。采用随机分组的方式分为观察组和对照组，各45例，对照组中45例，年龄22～37岁，平均（30.3±0.7）岁，病程3～11年，平均（6.1±1.2）年；观察组中45例，年龄22～38岁，平均（30.9±0.4）岁，病程3～10年，平均（5.7±1.2）年；两组患者在年龄、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

诊断标准：分别参照西医与中医的诊断，其中该病从中医的理论角度而言，患者在临床上的症状主要表现为头晕目眩、面红脉弦、急躁易怒等，次症则主要是失眠多梦、舌质发红、舌苔发黄以及口苦等，患者若同时伴有三种主要症状和一种症状便可以确诊。

纳入标准：所有患者均符合我院对于高血压的相关诊断标准，中医辩证为肝阳上亢型的一种，患者的依从性良好。

排除标准：精神病患者，继发性和原发性高血压合并其他脏器系统的疾病，如心、脑、肾以及内分泌失调等患者排除；正处于妊娠期或者哺乳期的妇女排除；一周以内接受其他药物治疗的患者除外。

1.2 方法

对照组给予硝苯地平缓释片（生产企业：云南玉药生物制药有限公司,批准文号：国药准字H53022058）治疗，采用口服的方式，20 mg/次，2次/d。

观察组进行针灸、天麻钩藤饮联合治疗，具体治疗措施如下。

针灸治疗：选择风池、太冲、合谷、曲池以及足三里等主要穴位，然后准确的找到三阴交、百会、风府、太溪、内关、行间等配穴，在实际操作过程中，每次可以选择5～7个穴位，行提插捻转泻法[1]，1次/d，每次至少留30 min左右的针，以此进行一个疗程（两周）的治疗。

中药治疗：进行天麻钩藤饮加减治疗，配方主要有天麻、栀子、黄岑（黄芩）、杜仲、夜交藤、益母草和桑寄生各10 g、钩藤和川牛膝各15 g、石决明20 g。具体治疗过程中可以根据患者病情的变化适当的增减药物。1剂/d，每次用600 mL的水文火慢煎，最后取400 mL，分别在早上和晚上服用，进行为期两周即一个疗程的治疗[2]。

1.3 疗效判定依据

根据西医和中医关于高血压症状的分级量化标准。评价标准：显效：患者的舒张压在正常范围内并下降至1.33 kPa(13.3KPa)以下；有效：患者的舒张压虽然没有下降至1.33 kPa以下，但是属于正常范围；无效：经过治疗，患者的舒张压下降不明显，不在正常范围内[3]。总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“”，采取t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率95.56%，对照组总有效率62.22%，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。

表1 观察组和对照组患者临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

高血压是心血管疾病的一种，精神的长期紧张、过度的忧思和嗜肥甘酒辣以及遗产等都极有可能导致该病的发生。临床上关于该病的治疗原则以活血化瘀和血脂调节为主，通过对血管的软化来实现对血压调控的恢复[4]。天麻钩藤饮中的多种药物能够有效的清降肝火、镇痛催眠、安神定志，滋阴潜阳，有效的平复了高血压的病症，降低了心血管疾病的产生与发展[5]，在降血压方面发挥着十分显著的效果，其中在降低收缩压方面的效果更为明显、安全可靠，毒副作用非常少，由于降血压药物而所出现的低血压副反应很少发生，进而能够进一步有效的促进患者生活质量的显著提高。经过本次研究，观察组总有效率95.56%，对照组有效率62.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针灸、天麻钩藤饮联合治疗高血压（肝阳上亢型）能够有效的促进临床治疗效果的显著增强，值得在临床应用过程中进行大力的推广。

[1] 刘士举.天麻钩藤饮治疗高血压肝阳上亢型45例疗效观察[J].山西中医学院学报,2014,21（01）:43-44.

[2] 阎艳丽.天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的疗效观察[J].医学理论与实践,2015,17（22）3067-3069.

[3] 林 艳.天麻钩藤饮联合厄贝沙坦治疗高血压肝阳上亢证的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,36（07）:116-117.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.30.152.02