治疗哮喘远离三误区

黄璞

误区一 哮喘是支气管炎症，用抗生素就可以了

哮喘是一种过敏性疾病，引起哮喘的根源主要是支气管中长期存在的非特异性炎症，但这种炎症与常说的肺炎、支气管炎不一样，它不是由细菌或病毒感染引起的。糖皮质激素才是对这种炎症首选的“抗炎药”，不应用抗生素来预防哮喘的发作。

误区二 不愿使用吸入激素治疗

吸入激素主要在气道局部起作用，只有少量吸收到血液，并且应用剂量很小，不会发生明显副作用。只有很少一部分患者（约2%～3%）可能出现口腔溃疡、声音嘶哑、咽喉痛等轻微反应，只要注意用药后漱口，就会使以上反应减轻或消失。

误区三 哮喘症状控制住就可以停药了

部分患者只采取应急手段，只在哮喘发作时才想起治疗，而在缓解期则不用任何药物，这样反复发作，久而久之会对患者的肺功能造成不可逆的严重损害，导致肺气肿、肺心病等严重并发症。按照哮喘诊疗指南，应用某一剂量的激素吸入治疗，达到无明显急性发作、峰流速基本正常，至少要维持3个月以上，才可以考虑减少激素剂量，对于某一个哮喘患者来说，从开始应用较大的吸入剂量到应用最小的维持剂量往往需要一年甚至几年的时间。