王晓晶
【摘要】目的:金匮肾气丸在咳喘患者中的治疗效果进行调查。方法:选择我院2014年11月-2015年11月间72例咳喘患者,将所有患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组,每组36例。对照组患者采用常规方式进行治疗,观察组患者采用金匮肾气丸进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗临床控制的18例,病情疗效显著的13例,病情明显改善的4例,疗效评价有效率为97.2%;对照组患者治疗临床控制的11例,病情疗效显著的10例,病情明显改善的7例,疗效评价有效率为77.8%,两组比较存在明显差异,P<0.05。结论:金匮肾气丸在咳喘患者中的治疗效果非常显著。
【关键词】金匮肾气丸;咳喘;疗效
咳喘是临床中常见的呼吸系统疾病,患者临床表现主要为喘息、呼吸困难,对患者健康有着严重的影响。本病在临床中主要采用抗生素、解痉药物进行治疗,但患者的治疗效果并不显著。中医是我国传统的医学,在很多疾病中的治疗效果非常显著,有研究证明[1],金匮肾气丸在本病中的疗效非常显著,为此。我院在2014年11月-2015年11月间,选择72例咳喘患者,金匮肾气丸在咳喘患者中的治疗效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年11月-2015年11月间72例咳喘患者,将所有患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组,每组36例。对照组患者年龄为43-67岁,患者平均年龄为(52.3±16.3)岁,患者平均病程为(6.5±3.2)个月,呼吸困难的患者15例;观察组患者年龄为45-68岁,患者平均年龄为(53.5±16.4)岁,患者平均病程为(6.7±3.1)个月,呼吸困难的患者16例,两组患者一般情况比较无明显差异,P>0.05。
1.2一般方法
1.2.1对照组:患者采用抗生素、解痉药物进行治疗,维持患者水电解质平衡,治疗时间为4周。
1.2.2观察组:患者采用金匮肾气丸进行治疗,方剂组成:肉桂6g;附子、丹皮各12g;山药、熟地黄各20g;山茱萸、泽泻、茯苓各15g;上方取水200ml,浸泡20min,续加水400ml,大货煮开小火煎煮40min,取汁200ml,日一剂,早、晚分服,治疗时间为4周。
1.3效果观察
对两组患者治疗后的临床表现、肺部通气功能进行调查,根据上述情况评价患者治疗效果。
1.4评价指标
临床控制:患者治疗后喘息、呼吸困难等表现消失,患者肺部通气功能恢复正常,肺部哮鸣音消失,患者无需辅助药物治疗;显著:患者治疗后喘息、呼吸困难等表现明显改善,肺部通气功能恢复超过70%,肺部哮鸣音基本消失;有效:患者治疗后喘息、呼吸困难等表现有所改善,肺部通气功能恢复超过50%,但低于70%,肺部哮鸣音减轻;无效:患者治疗后未达到上述标准。评价有效率=(临床控制人数+显著人数+有效人数)/总人数*100%。
1.5数据统计
文中数据采用spss17.0软件处理,计数资料采用%表示,资料采用卡方检验计量资料采用 ±S表示,资料采用t检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗效果比较:观察组患者治疗临床控制的18例,病情疗效显著的13例,病情明显改善的4例,疗效评价有效率为97.2%;对照组患者治疗临床控制的11例,病情疗效显著的10例,病情明显改善的7例,疗效评价有效率为77.8%,两组比较存在明显差异,P<0.05(详见表1)。
3.讨论
咳喘在临床中的发病率比较高,对患者的健康有着严重影响。本病发病因素主要为存在过敏原、寒冷、花粉刺激等等[2]。现阶段随着抗生素耐药性越来越高,其在咳喘患者中的治疗效果越来越不理想,急需寻求更为有效的方式进行治疗。
本病在中医学中属于“喘症”“哮症”范畴,本病病机主要为肺失宣降、痰伏于内。本病分为两个时期,急性期和缓解期,急性期可采用止咳平喘等方式进行治疗,在缓解期则要采用补肾健脾、固本培元方式进行治疗[3]。本病以虚为本,因此,还应辅助温肾固阳原则进行治疗。
金匮肾气丸出自于《金匮要略》,全方具有阴阳双补之功效。方中肉桂主治命门火衰、脉微肢冷,具有补元阳、暖脾胃的功效;附子具有回阳救逆、补火助阳的功效,在脉微肢冷、阳虚患者中的疗效非常显著[4];丹皮具有活血化瘀、清热凉血的功效;山药具有补益脾胃、生津益肺的功效;熟地黄具有滋阴补血、填精益髓的功效;山茱萸具有补益肝肾、涩精固脱的功效;泽泻、茯苓具有利水渗湿的功效。全方共同配伍能够起到补肾健脾、温肾固阳的功效。
在我院的调查结果中显示:观察组患者治疗临床控制的18例,病情疗效显著的13例,病情明显改善的4例,与对照组比较存在明显差异,P<0.05。我院结果证明了,金匮肾气丸在咳喘患者的治疗中具有非常显著的效果,能够改善患者病情,帮助患者恢复健康。此外,我院的调查结果与其他研究报道基本相同[5],因此,可以进一步证明,金匮肾气丸能够改善患者咳喘症状,效果非常显著。
总的来说,金匮肾气丸在咳喘患者中的治疗效果非常理想,能够改善患者肺部通气功能,减轻患者痛苦,是一种有效的治疗方式,值得在临床中推广使用。
【参考文献】
[1]杨亚勤,孙冰,李闯,韩伟. 穴位注射加金匮肾气丸治疗老年支气管哮喘疗效分析[J]. 实用药物与临床,2013,16(07): 631-
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[2]薄衍,王義,付林安,等.中药活血化游为主治疗慢性支气管炎合并肺气肿的疗效分析平[J]中国医学创新 2011,08 (14): 187-
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[3]工中甫.金匮肾气丸治疗小儿咳嗽变异性哮喘55例疗效观察[J].中医儿科杂志,2010.6 (4) :17-19.
[4]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方霎[J].中华结核和呼吸杂志,2008.31(3) :177-183.
[5]王嘉伟.金匮肾气丸加减方治疗肾阳虚型慢性阻塞性肺病[D].广州中医药大学,2014,(04).