针灸治疗颈椎病疗效观察与评估

李浩城

（广东省揭阳市人民医院康复医学科 广东揭阳 522000）

【摘要】目的：探讨针灸治疗颈椎病的疗效。 方法：选取我院自2013年2月至2014年5月期间收治的80例颈椎病患者作为本次的临床研究对象，并将其进行数字化随机分为对照组与观察组2组，每组各有患者40例。对照组采取常规牵引疗法进行治疗，观察组则在对照组的治疗基础上增加实施针灸治疗。 结果：观察组患者的症状改善情况（手臂麻木、颈肩痛、恶心、眩晕）以及总有效率均较对照组更优异（P<0.05）。 结论：针对颈椎病患者，使用针灸治疗的效果更为显著，值得在临床上进一步的推广。

【关键词】针灸；颈椎病；疗效观察

颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，其主要病因是由于颈椎长期劳损、骨质增生、韧带增厚以及椎间盘脱出从而引起颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致患者出现一系列功能障碍等临床症状，严重影响了患者的生活质量[1]。本文当中，针对针灸治疗颈椎病的效果进行了以下具体分析。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取在我院接受治疗的80例颈椎病患者作为本次的临床研究对象，并将其进行数字化随机分为对照组和观察组2组，每组各有患者40例。

观察组40例患者中：男21例，女19例；年龄在（24-78）岁，平均年龄为（41.32±10.33）岁；病程在（1.20-15）年，平均病程为（6.86±0.64）年。

对照组40例患者中：男18例，女22例；年龄在（25-74）岁，平均年龄为（42.33±11.21）岁；病程在（1-16.10）年，平均病程为（6.54±0.57）年

观察组和对照组两组患者对比其性别比例、平均年龄、平均病程各项基线资料均差异不明显（P>0.05），能够进行一个科学的研究对比。

1.2 方法

对照组：该组40例颈椎病患者采取枕颌带进行常规牵引治疗，具体方法为将患者颈前弯曲5O，其枕颌带的重量保持在5公斤左右，给患者采取卧位姿势进行治疗，一天进行治疗一次，一次持续三十分钟至六十分钟，一共治疗十天。

观察组：该组40例患者则在以上治疗的基础上增加针灸治疗，根据患者的临床症状以及CT和X线检查结果，给予患者进行针对性的选穴针灸，其主要穴位为风池、夹脊、大椎以及天柱。具体施针方法为：帮助患者取正坐位，叮嘱其放松颈部，给患者进行常规皮肤消毒后，采用毫针直刺穴位1.0-1.5寸之间，患者得气后，采取平补平泻的方法，直到患者感觉到过电样的麻感或肢体麻木，将毫针留在穴位处30分钟，隔一天进行一次，选在上午九点左右进行最佳，进行10次为一个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标

观察两组患者的症状改善情况（手臂麻木、颈肩痛、恶心、眩晕）。

1.3.2疗效判定标准

根据患者的临床症状进行疗效判定：

治愈：患者的临床症状全部消失，各项肢体功能恢复正常。

显效：患者的临床症状基本消失，各项肢体功能逐渐恢复正常。

有效：患者的临床症状有所好转，各项肢体功能有所恢复。

无效：患者的临床症状未改善，各项肢体功能未改变或加重。

综上所述，患者的总有效率为治愈率、显效率、有效率之和。

1.4 统计学处理

两组颈椎病患者所有的研究数据均使用SPSS19.0软件进行处理，用卡方检验患者的总有效率，用“%”表示；患者的症状改善情况采用均数±标准差（±S）表示，用t进行检验。以P<0.05代表两组患者治疗后的各项观察指标存在差异。

2 结果

治疗后两组患者的显效率与有效率的对比差异不大（P>0.05），但观察组的治愈率以及总有效率均高于对照组（P<0.05）。各项观察指标具体对比数据详见下表1、表2：

3 讨论

随着社会的发展以及生活节奏的加快，颈椎病的发生率越来越趋于年轻化，该病症的主要临床表现为颈肩痛、头晕头痛、手脚麻木等，严重者会出现肌肉萎缩、下肢痉挛、行走困难，更甚至会出现四肢麻痹、大小便障碍、瘫痪等，严重影响了患者的日常工作以及生活质量[2-3]。

颈椎牵引是治疗颈椎病常见的治疗手段，该方法能够有效的解除神经、血管以及脊髓的压迫，能够快速的缓解脊椎病的症状，该方法虽然能够达到一定的治疗效果，但对恢复患者脊椎原有的正常弧度以及重建应力分布作用不大，因此治疗的效果并不是很明显[4]。

针灸治疗颈椎病是中医治疗中的传统治疗方法，该方法具有止痛解痉、通利关节、调理脏腑的作用，本研究中针对风池、夹脊、大椎以及天柱四个穴位进行施针，有效的缓解了患者的颈部肌群的紧张状态，促进了颈部的血液循环，舒缓了血管及肌肉痉挛，纠正关节紊乱等，从而达到了恢复患者颈椎正常的目的[5]。

本研究表明，两组患者在经过不同的方法进行治疗后，观察组患者的总有效率为97.50%，对照组的总有效率为80.00%，对比可见，观察组的治疗效果较对照组显著（P<0.05）。

总之，针对颈椎病患者，采取针灸治疗的效果更为显著，值得在临床上的进一步使用。

【参考文献】

[1]刘锦龙.上交叉综合征学说对指导针灸治疗颈椎病之思考[J].中国针灸，2015，35（2）：201-202.

[2]王维明.温针灸治疗神经根型颈椎病的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（11）：2713-2714.

[3]狄忠，姜硕.针灸治疗颈椎病颈痛的远期疗效问题及对策[J].中华中医药杂志，2012，27（8）：1991-1993.

[4]马美芬.中医适宜技术治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].中国全科医学，2012，15（18）：2093-2094.

[5]陈卓伟.针刺夹脊穴对椎动脉型颈椎病患者血液流变和血流动力的影响[J].新中医，2011，43（11）：99-100.