探究氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗冠状动脉介入术后心绞痛的临床疗效

赵翠花

【摘要】 目的 研究和探讨冠状动脉介入术后心绞痛使用氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗的临床治疗效果。方法 84例进行冠状动脉介入术后出现心绞痛患者， 采用随机数字表法将其分成治疗组与对照组， 各42例。对照组采用常规治疗， 治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗。观察比较两组治疗效果。结果 治疗后， 治疗组的心电图评分、发作频率评分、持续时间评分与对照组比较， 差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者的总有效率为95.24%明显高于对照组的69.05%， 差异统计学有意义（P<0.05）。结论 使用氟哌噻吨美利曲辛片能够有效的改善经冠状动脉介入治疗术后出现心绞痛症状， 是一种安全有效的方法， 应在临床上广泛运用。

【关键词】 冠状动脉介入术；氟哌噻吨美利曲辛片；心绞痛

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.112

心绞痛逐渐影响着人们的正常生活和生命安全， 最近几年研究发现氟哌噻吨美利曲辛片对治疗心绞痛有很好的效果， 可以改善心血管疾病的危险因素和很好的预防心血管疾病的发生[1]。为此本院特选84例心绞痛患者的临床资料进行分析， 现将疗效情况报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年5月～2014年4月心血管内科收治的84例进行冠状动脉介入术后出现心绞痛患者作为研究对象， 所有患者经检查和诊断均符合心血管内科诊断标准， 并取得患者或家属签字同意。将其以随机数字表法分成对照组和治疗组， 各42例。对照组女20例， 男22例， 年龄42～75岁， 平均年龄（58.5±8.6）岁。治疗组女19例， 男23例， 年龄44～77岁， 平均年龄（60.0±8.9）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者在接受药物治疗前24 h内都禁止使用其他药物， 做好全面的体格检查。 每天给予对照组使用常规药物治疗， 在治疗期间应正常使用血管紧张素转换酶抑制剂、阿司匹林、钙拮抗剂等药物。治疗组则是给予口服氟哌噻吨美利曲辛片[H.Lundbeck A/S， 国药准字H20130126]治疗， 每天早晚温水口服， 1片/次， 连续服用3个疗程， 10 d为1个疗程。患者在用药期间2个疗程后随访1次， 随访包括血常规、尿常规、心率、血压检查以及影后像学检查， 观察患者的各项体征等变化情况是否有不良反应[2]。

1. 3 观察指标 比较两组患者经治疗后的心电图评分、发作频率评分及持续时间评分， 评分≥45分为有效， <45分为无效。

1. 4 疗效判定标准[3] 治愈：患者的病情痊愈， 胸闷痛等临床症状全部消失；好转：患者的病情有部分得到缓解， 但并没有完全的恢复正常或者较少出现胸闷痛等临床症状；无效：患者的病情没有得到缓解或者使病情加重。总有效率=治愈率+好转率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 治疗后两组患者各项指标评分比较 治疗后， 治疗组的心电图评分、发作频率评分、持续时间评分与对照组比较， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 治疗后两组患者临床疗效比较 治疗后， 治疗组患者的总有效率为95.24%明显高于对照组的69.05%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

此研究表明：治疗后治疗组的心电图评分、发作频率评分、持续时间评分与对照组比较， 差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者的总有效率为95.24%明显高于对照组的69.05%， 差异统计学有意义（P<0.05）。因平时饮食不注意等造成血脂的部分成分附着在动脉管壁上， 在一定程度上堵塞血管进而阻碍血流， 当患者进行体力劳动等时会使心脏工作负担加重， 堵塞的冠状动脉不能使其大量血流通过， 引起心绞痛[4， 5]。 随着医疗水平提升， 氟哌噻吨美利曲辛片不仅可以降低术后心绞痛症状发生率， 还能改变心血管疾病的发病因素， 氟哌噻吨美利曲辛片药物治疗的机理可以提高心肌营养流量和冠状动脉血流量， 调整心肌的代谢和改善心肌的缺血， 使心肌耗氧量和耗能量降低， 使耐缺氧能力提高。还可以加强心肌细胞的恢复， 快速的改变血流动力学学参数， 对毛细血管的通透性具有显著的提高作用， 是常规药物不具备的治疗效果。

综上所述， 使用氟哌噻吨美利曲辛片能够有效的治疗经冠状动脉介入术后出现心绞痛症状， 是一种安全有效的方法， 有助于改善患者的临床症状， 在临床上具有重要的价值作用。

参考文献

[1] 郑子龙， 姜宏， 张振坤， 等. 氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗冠状动脉介入术后心绞痛的疗效. 中国临床药理学杂志， 2011， 27（4）：243-245.

[2] 万小强. 抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁症状的临床体会. 医学信息， 2013， 12（27）：463-464.

[3] 王福军， 石翔， 向红菊， 等. 黛力新对冠心病伴焦虑抑郁患者治疗效果和生活质量的影响. 心血管康复医学杂志， 2012， 21（3）：300-303.

[4] 陆露， 毛家亮， 赵焕昌， 等. 抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁症状的疗效. 上海医学， 2012， 35（10）：874-876.

[5] 徐凡叶， 牛芳桥， 王云， 等. 双心疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛合并焦虑抑郁状态40例. 中国药业， 2014， 10（13）：92-93.

[收稿日期：2015-11-30]