尿沉渣定量分析仪应用于尿液红细胞检测中的价值分析

王波

【摘要】 目的 探讨尿液红细胞检测中尿沉渣定量分析仪的应用价值。方法 选取200例接受尿液红细胞检测患者的临床资料， 所有患者的尿液红细胞检测均采用显微镜、尿沉渣定量分析仪完成， 将显微镜检测结果作为金标准， 分析尿沉渣定量分析仪的检测结果。结果 显微镜检测结果139例阴性（69.50%）， 61例阳性（30.50%）。尿沉渣定量分析仪检测结果133例阴性（66.50%）， 67例阳性（33.50%）。两种检测方式在检测结果上对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 尿沉渣定量分析仪的检测符合率较高， 能够被应用于尿液红细胞快速筛查中， 不过这种检测方式不能够将显微镜检测完全代替， 其检测结果会受到很多因素的影响。必要情况下， 可将显微镜检测与尿沉渣定量分析仪检测相结合。

【关键词】 尿液红细胞检测；尿沉渣定量分析仪；价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.028

尿液红细胞是临床中常见的疾病诊断检测指标， 肾脏疾病患者必须接受该指标的检测， 便于为疾病的诊断、治疗提供依据。在以往的尿液红细胞检测中， 显微镜检测被视为金标准， 这种检测方式对肉眼观察依赖性较高[1]。尿沉渣定量分析仪是一种比较先进的检测方式， 具有高效、快捷、方便等特征， 且重复性较好。本文主要分析尿液红细胞检测中尿沉渣定量分析仪的应用价值， 选取200例病例进行研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年9月～2015年9月收治的200例接受尿液红细胞检测患者的临床资料， 回顾性分析患者临床资料， 男118例， 女82例， 年龄23～69岁， 平均年龄（41.13±9.41）岁， 选取患者晨尿进行检测。

1. 2 检测方法 ①仪器与试剂：全自动尿沉渣定量分析仪（深圳市普康电子有限公司）、光学显微镜（喜来健医疗器械有限公司）、Sys-mex配套试剂及质控物。②实验方法：选取一次性塑料杯， 将中段尿留取， 混匀充分后， 将其分为两管， 每管分别留取5 ml。其中一管采用显微镜检测， 另外一管选用全自动尿沉渣定量分析仪检测。

1. 3 观察指标 将显微镜检测结果作为金标准， 对尿沉渣定量分析仪的检测结果进行分析。所有数据均由检测人员详细记录， 并进行分析与对比。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

显微镜检测结果：139例阴性（69.50%）， 61例阳性（30.50%）。尿沉渣定量分析仪的检测情况：133例阴性（66.50%）， 67例阳性（33.50%）。尿沉渣定量分析仪检测：3例（1.50%）假阴性患者、9例（4.50%）假阳性患者。两种检测方式的检测结果对比差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

3 讨论

在尿液红细胞检测中， 尿沉渣定量分析仪、显微镜是常用的两种检测方式， 以往大多经显微镜进行检测， 并且将这种检测方式视为金标准。从显微镜的检查方法上看， 可根据定量定性方式， 将其分为两种方法， 其一为定量法， 即利用具体数值对结果进行描述， 通过计数板计数显微镜视野内红细胞数量， 在这个过程中， 检测结果会受到操作者操作技巧、计数板、显微镜三个因素的影响[2]。另外一种是定性法， 也就是准确判断尿液成分， 不过并不能得出明确的数值。

临床采用离心镜检法， 可以使尿液内有形成分浓缩， 促使病理成分、阳性检出率提升。值得注意的是， 离心镜检法会在很大程度上影响尿液有形成分， 可促使尿液内红细胞减少， 有数据资料显示， 减少幅度在50%～60%， 国外也进行了相关的报道与研究[2]。

全自动尿沉渣定量分析仪是一种比较先进的尿液红细胞检测方式， 对尿沉渣给予荧光染色后， 可选取有形成分经激光进行照射， 通过流式细胞计数， 对激光散射光幅度、强度进行检测， 并且能够定量检测荧光幅度、荧光强度对尿液有形成分的识别情况。全自动尿沉渣定量分析仪的操作方法比较简单， 可以为临床医师提供具体的参数值， 为患者疾病的治疗提供依据。

在本次研究中发现， 全自动尿沉渣定量分析仪共检出9例假阳性， 利用显微镜检查， 观察到有4例患者标本中存在非晶性结晶， 标本外观呈现为浑浊状态， 另外5例病例的尿液标本透明、清亮， 经显微镜检查， 可观察到草酸钙结晶， 呈现为圆形。尿液草酸钙结晶形态较多， 圆形只是其中的一种形态， 其大小与红细胞基本相似， 且结构、外形均与红细胞相似， 在全自动尿沉渣定量分析仪的检测中， 极易将尿液草酸钙结晶视为红细胞[3]。

通过本次研究了解到， 全自动尿沉渣定量分析仪在尿液红细胞检测中的应用价值较高， 这种检测方式的操作简单， 不过检测结果也存在假阳性。尿液内包含复杂的有形成分， 全自动尿沉渣定量分析仪在检测时会受到尿液有形成分的影响， 导致其检测结果与显微镜检测结果存在一定差异， 不过总体检测情况良好。

综上所述， 尿沉渣定量分析仪的定量功能标准、客观、准确， 可以为临床疾病的诊断提供具体参数值， 在检测过程中具有很多优势。不过这种检测方式并不能够完全代替显微镜检测， 其可被应用于尿液红细胞的筛查中， 必要情况下， 可将尿沉渣定量分析仪检测与显微镜检测相结合， 可有效控制误检率与漏诊率， 有利于取得更为理想的检测效果。

参考文献

[1] 张荣花.尿液红细胞采用尿沉渣定量分析仪检测的临床分析. 中国医药指南， 2015， 13（28）：11-12.

[2] 范红平， 朱星成， 张群智.尿沉渣定量分析仪检测尿液红细胞的临床价值.检验医学与临床， 2010， 7（2）：126-127.

[3] 白雪丽， 沈亚娟， 柳欣琦， 等. UF-100与UF-1000i尿沉渣分析仪在尿红细胞检测中的性能评价.中华全科医学， 2010， 8（9）： 1179-1180.

[收稿日期：2015-11-25]