氯米芬与来曲唑诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵的疗效分析

裴晓红

（江苏省丹阳市第二人民医院，江苏 镇江 212300）

氯米芬与来曲唑诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵的疗效分析

裴晓红

（江苏省丹阳市第二人民医院，江苏 镇江 212300）

目的分析氯米芬与来曲唑诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵的疗效。方法选取2014年1月～2016年1月我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者80例作为研究对象，将其分为A组和B组，各40例。B组患者采用氯米芬治疗；A组患者采用来曲唑治疗，比较两组患者的治疗疗效。结果（1）A组患者在治疗后，形成的优势卵泡、成熟卵泡及排卵数显著优于B组患者，对比两组患者治疗后的卵泡生长状况，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）A组患者在治疗后，有效率（妊娠率）明显高于B组患者，对比两组患者的治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在治疗多囊卵巢综合征不孕患者时，可以采用口服来曲唑片的药物治疗方法。

氯米芬；来曲唑；多囊卵巢综合征不孕患者；疗效

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的妇科疾病，是一类严重危害女性生殖健康的疾病[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年1月我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者80例作为研究对象，将其分为A组和B组，各40例。A组年龄20～42岁，平均年龄（30.2±3.5）岁，病程1～3年，平均病程（1.1±0.6）年；B组年龄21～41岁，平均年龄（29.5±3.7）岁，病程1～2.5年，平均病程（1.3±0.8）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

B组在月经2～5天采用口服枸橼酸氯米芬片（高特制药有限公司，国药准字H20140688）进行治疗，50 mg/次，1次/d，连续服用5天；A组在月经2～5天采用口服来曲唑片（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H19991001）进行治疗，2.5 mg/次，1次/d，连续服用5天[2-5]。

1.3 疗效判定

有效：治疗后，患者月经恢复正常，各项内分泌检查指标恢复正常，并成功受孕；好转：治疗后，患者月经恢复正常，各项内分泌检查指标恢复正常，有卵泡发育，但未能成功排卵；无效：治疗后，患者月经紊乱，各项内分泌检查指标没有明显变化，无卵泡发育及排卵。总有效率=有效率+好转率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后卵泡生长状况比较

A组在治疗后，形成的优势卵泡、成熟卵泡及排卵数显著优于B组患者，对比两组患者治疗后的卵泡生长状况，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后的卵泡生长状况比较（±s）

表1 两组患者治疗后的卵泡生长状况比较（±s）

组别n优势卵泡成熟卵泡排出卵泡A组402.1±0.41.5±0.81.6±0.6 B组401.2±0.81.1±0.51.1±0.1 t--6.3632.6815.198 P --＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 两组患者促排卵治疗结果比较

A组在治疗后，有效率（妊娠率）明显高于B组患者，对比两组患者的治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者药物治疗疗效综合比较（n，%）

3 讨 论

目前临床上针对多囊卵巢综合征不孕患者的主要治疗方式有两种：（1）药物治疗：口服避孕药、糖皮质激素、安体舒通、氟化酰胺、氯米芬、促性腺激素、来曲唑等药物。（2）手术治疗：双侧卵巢楔形切除术及腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗等[6]。

本次研究中，（1）A组在治疗后，形成的优势卵泡、成熟卵泡及排卵数显著优于B组患者，对比两组患者治疗后的卵泡生长状况，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）A组在治疗后，有效率（妊娠率）明显高于B组患者，对比两组患者的治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。造成上述结果差异的原因可能是：来曲唑片是第三类非甾体芳香化酶抑制剂药物，通过解除患者雌激素对下丘脑的反馈抑制作用，诱导卵泡的生长发育，有益于患者的正常排卵活动，增加患者的受孕概率。

综上所述，临床上在治疗多囊卵巢综合征不孕患者时，可以采用口服来曲唑片的药物治疗方法。

[1] 吕雪梅,王苏梅,董云玲,刘锦云,樊云井,江 平,丁海青,魏 斌.来曲唑与氯米芬应用于多囊卵巢综合征不孕患者临床疗效分析研究[J].中国性科学,2014,03(09):80-82.

[2] 刘 颖,闻安民.来曲唑和枸橼酸氯米芬诱导多囊卵巢综合征患者排卵疗效分析[J].循证医学,2008,04(13):219-223.

[3] 刘沸珍.来曲唑和氯米芬诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵的临床疗效[J].中国医学工程,2015,06(14):122-123.

[4] 刘艳巧.刘润侠教授治疗多囊卵巢综合征不孕的学术思想和临床经验研究[D].中国中医科学院院刊,2014,16(07):15-20.

[5] 龚 衍,曾玖芝,孙 燕,李 蓉.来曲唑与氯米芬诱导多囊卵巢综合征不孕症患者排卵疗效观察[J].实用医院临床杂志,2013,01(17):104-107.

[6] 陈孟君,胡燕燕.来曲唑与枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵疗效分析[J].现代实用医学,2010,03(16):315-317.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2016.20.182.02